Консультация нефролога /

Гломерулонефрит — вопрос №2303330

167 просмотров

Добрый день. С 11 лет стоит диагноз хронических гломерулонефрит с протенурией и гематурией . Сдала анализы, пришла плохая кровь ( лейкоциты 7.91, гематокрит 34, эозинофилы 9.1, гемоглобин в эритроцитах 23, средний объем эритроцитов 73.9, концентрация гемоглобина 106), моча также не очень хорошая, но и не плохая ( белок 0.7, эритроциты 6-8, реакция на кровь +++). Скажите мне пожалуйста, не начинается ли обострение или почечная недостаточность?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический гломерулонефрит, гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Почечная недостаточность определяется по креатинину крови, скорости клубочковой фильтрации.
По анализу мочи можно определить активность гломерулонефрита.
Вам делали биопсию почки? Какой вариант гломерулонефрита?
Какие лекарства принимаете?
Какое ваше давление, есть ли отеки?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, биопсию делали в СПб , лежала в академии ( не помню название), ставили нефротический.
На данный момент, уже более 5-ти лет не принимаю никакие лекарства ( принимала во время беременности , когда белок был выше 1 гр). Отеки есть, лодыжки и лицо отекает, давление точно не знаю, но по состоянию периодически прыгает ( кружится голова, темнеет в глазах, сердце быстрее начинает стучать и становится резко жарко)
Нефролог, Терапевт
Вам нужно все же обследоваться для уточнения функции почек в настоящее время и насколько активен сейчас нефрит.
Необходимо поднять старые выписки, принципиален вариант нефрита. Возможно, IgA нефропатия?

При наличии мочевого синдрома на постоянной основе назначается нефропротективная терапия.
Вам нужно обследование в объеме:
-креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, ферритин, калий, натрий, мочевая кислота, глюкоза, липидный спектр;
-суточная альбуминурия;
-УЗИ почек (желательно с оценкой прошлых заключений УЗИ, чтобы сравнить размеры почек и толщину паренхимы).
После чего нужно решать объём терапии.
Вам нужно вести дневник давления и пульса.
Жалобы также связаны с анемией лёгкой степени.
Клиент
Виктория Одиссеевна, то есть лечение все таки требуется, правильно понимаю?
У нас в городе очень сложно попасть к нефрологу, можно ли сделать будет платно и снова обратиться к вам с результатами или же необходим личный прием?
Переживать, так понимаю, не стоит, все стабильно на данный момент?
Спасибо Вам!
Нефролог, Терапевт
Если сдадите все, что написала в ближайшее время, прикрепите к вопросу я вам назначу лечение, а далее сориентирую по тактике. Очный осмотр обязательно нужен, но раз нет пока возможности попасть к врачу, можно заочно определиться.
И , конечно, найдите все прошлые анализы и выписки .
Нефролог, Терапевт
Помимо прочего, ведите письменно дневник давления и пульса-каждое утро и вечер, дневник веса натощак, диуреза (выпито-выделено) хотя бы дня 2-3, чтобы сориентироваться по терапии мочегонными и от давления. Пока сейчас вслепую без обследования и этих параметров препараты не рискну назначать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 10 позвонка грудного отдела
5 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ureaplasma parvum и эритроциты/белок в моче.
10 января 2024
Максим, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Снижение концентрации масляной кислоты
10 февраля 2024
Олег, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
70 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей