Консультация педиатра /

ОАК Ребёнок давно болеет — вопрос №1421565

152 просмотра

По анализу крови у ребёнка бактерия, подкорректировать лечение может? Болеем давно сначала кровь была вирусная, потом стала бактериальная. С 1го июня болеем, есть ещё аденоиды(но пока не посмотрели стадию, т к все болеем)

Возраст: 3

Хронические болезни: С рождения наблюдаемся у кардиолога Недостаточность аортального клапана.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови от 19 июня вирусная инфекция (повышены моноциты). Какие есть жалобы сейчас? Температура? Увеличены ли лимфоузлы?
Клиент
Температура вечером/ночью 38,7
Кашель, и рвота соплями, но приходила педиатр сказала сопли по задней стенке текут

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Педиатр была вчера, анализ сегодня пришёл
Педиатр
Сколько дней температура? Увеличиваются ли интервалы между подъёмами температуры? Как общее самочувствие ребёнка?
Клиент
Сегодня 3й день, интервал часов 8/9 проходит и поднимается, самочувствие вроде ничего, мало кушает, кашляет только очень часто каждые 5 минут
Педиатр
Кашель вероятно от соплей, поэтому нужно лечить их в первую очередь. Промывать солевыми растворами, можно сосудосуживающие капли до 5 дней, дома поддерживать влажность воздуха 40-60 и температуру не выше 22. Можно приподнять головной конец кровати для облегчения дыхания во сне. И наблюдение. Если температура будет держаться дольше 5 дней, повторить анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Увеличены ли лимфоузлы? Нет налётов в горле?
Клиент
Лимфоузлы увеличены, налёта нет
Педиатр
Поняла. Продолжайте симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции: повышены моноциты
Нейтрофилы в норме, лимфоциты в норме, лейкоциты в норме
Какие жалобы имеются в настоящий момент?
Клиент
Доброе утро, ещё один анализ загрузила, это было 31го мая, мы давно болеем
Сейчас у нас кашель постоянный(педиатр сказала сопли по задней стенке), температура 38.7 интервал 8/9 часов и рвёт его этими соплями, пока вроде все, просто болеем очень давно((( интервал между болезнями 4-5 дней и по новой
Педиатр
По свежем анализу:
Лейкоциты в норме ( норма в 3 года до 15)
Нейтрофилы и лимфоциты в норме также для возраста нашего, а вот моноциты повышены, что также в пользу вирусной инфекции говорит.
Юлия, какой сегодня день повышения температуры? С 1го июня это как все длилось, тоже с температурой?
Клиент
Нет, температура 3й день, там нам ставили острый ларинготрахеит(лающий кашель был), потом прошло 4 дня после лечения и поднялась температура
Лечение было такое пульмикорт, беродуал, зиртек, дезринит
Педиатр
При предыдущем эпизоде тоже температура повышалась? На данный момент интервалы повышения температуры не стали более длительные, чем в первые дни?
В целом состояние ребенка, кроме кашля, соплей или рвоты активное или вялый?
Клиент
Предыдущие болезни температуры не было, рвота обычно к вечеру 1 раз вырвет соплями и потом все, ребёнок вроде и активный, но бывает приляжет скажет устал и лежит
Температура как и с 1го дня 8 часов проходит и повышается
Педиатр
Если предыдущие эпизоды болезни температура тела не повышалась, а сейчас первично, то все-таки здесь именно такое течение вирусной инфекции, тем более, что кровь спокойная в этом плане, и если доктор не увидел признак бак.инфекции по осмотру, то на данный момент без антибиотика продолжим.
Но если температура сохранится, то показать еще лору, чтобы исключили отит, поскольку насморк длительный. на сколько я поняла.
Сейчас лечение симптоматическое, очень важно - это избавляться от скопления слизи, чтобы рвоту минимизировать, поэтому промываем нос гипертоническим раствором, чтобы сопли лучше выводить + отек снимать (аквалор протект, например)
И в идеале - это объемные промывания хотя бы 1-2 раза в день при помощи шприца и физ.раствора, чтобы выведет слизь из задних пазух носа.
Но если нос заложен, то сперва сосудосуживающее, потом только промыть. Если не заложен, то просто промывать.
Дезринит если еще используете, то оставить также.
Обильное питье, дренажный массаж, дыхательная гимнастика
Если нет обструкции (свистящим хрипов, которые слышатся на расстоянии, затрудненного дыхания), то беродуал не показан.
Можно просто подышать физ. раствором, но после дренажный массаж.
И ночью головной конец приподнять, чтобы этот затек был менее выражен.
Клиент
При кашле не хрип, а как-будто свист
Промывать просто солевым раствором получается? Или это что-то другое?
Педиатр
Если был свист, то да, возможно была обструкция.
Гипертонический раствор - это солевой раствор, но он именно гипертонический, то есть более концентрированный.
А если речь о промывании обычным шприцом, то там можно просто физ раствор применить
Клиент
Елена, пока оставить так промывание носа, синупрет,дезринит, ингаляции с физраствором, подскажите может на скрытые инфекции нам анализы сдать?
Педиатр
В этом нет необходимости, пока оставляем все, как есть в плане тактики лечения
Принятый ответ
Клиент
Елена, хорошо спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, по анализу от 19.06 вирусная инфекция, что сейчас принимаете?что беспокоит?
Клиент
Доброе утро, ещё один анализ загрузила, это было 31го мая, мы давно болеем
Сейчас у нас кашель постоянный(педиатр сказала сопли по задней стенке), температура 38.7 интервал 8/9 часов и рвёт его этими соплями, пока вроде все, просто болеем очень давно((( интервал между болезнями 4-5 дней и по новой
Клиент
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, анализ от 19 - вирусная картина, горло не красное? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, отпишитесь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый день, вчера была педиатр, сегодня пришел ответ по крови, лимфоузлы увеличены, горло сказала чистое, текут сопли по задней стенке, частный кашель, заложен нос, болеем давно с перерывом 4/5 дней, температура 3й день сегодня, до этого не было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
14 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Можно ли делать прививку
24 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
7 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
28 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови
20 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита