Что вас беспокоит?
Не могу вылечить бактериальный вагиноз
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, почему не могу вылечить бактериальный вагиноз? Уже год пробую разные варианты свечей - далацин, тержинан, полижинакс, гексикон и др. Все время симптомы возвращаются. Последнее лечение: 1) нео пенотран форте -Л по 1 св 1 р\д перед сном во влагалище- 10дн. орнидазол веро по 0.5х 2 р\д- 10 дн. пимафуцин по 1 т 2 р\д- 10дн -пить 2) "гайномакс по 1 св 1 р\д перед сном во влагалище- 10 дн. Ничего не поменялось, сдала анализы после лечения, все тоже самое. Зуд, жжение, белые хлопья, после секса цистит периодически. Анализы до лечения и после прилагаю.
Здравствуйте. Только свечей недостаточно в этой ситуации. Принимайте таблетки Метронидазол по 500 мг три раза в день 7 дней плюс для кишечника Линекс или Аципол. одновременно вагинально свечи метромикон по одной свече 8 дней и 150 мг флуконазола через рот примите однократно. Затем капсулы Вагилак по 1к 2 раза в день 14 дней. На время лечения половая жизнь в презервативе.
Екатерина, здравствуйте, я лечилась не только свечами. Последнее лечение с антибиотиками.
нео пенотран форте -Л по 1 св 1 р\д перед сном во влагалище- 10дн.
орнидазол веро по 0.5х 2 р\д- 10 дн.
Попробуйте схему, которую я написала
Екатерина, подскажите, а партнеру надо лечиться? Я прикрепила его анализы, у него все в порядке. но вдруг он меня как то заражает снова и снова.
Принятый ответ
Нет, ему лечение не нужно при отсутствии жалоб, это именно Ваша флора
Здравствуйте
Проблемы с кишечником есть?
Полово партнер обследован?
Екатерина, здравствуйте, партнер обследован, андофлор все в норме. Проблем с кишечником нет.
Посев не сдавали? С определением антибитикачувствителтности?
Здравствуйте, вам нужно сдать посев на чувствительность к антибиотикам. Очевидно микрофлора чувствительна к ряду препаратов, без посева перебирать можно бесконечно. Посев сдавайте через 2 недели после окончания лечения.
Анастасия, здравствуйте, бакпосев есть. Прикрепляю к вопросу.
Напишите, чем уже лечились?
Анастасия, в вопросе написала. Конкретно последнее лечение и до данного лечения свечи какие. В 19 году пробовала антибиотики тиберал
Я вас правильно понимаю, что в течение года вы непрерывно лечитесь и начиная с первого лечения эффекта нет. Или у вас было лечение год назад, оно помогло, а сейчас рецидив, который не получается пролечить. По бак посеву чувствительность почти ко всему, сейчас совсем другая Флора. Нужно посев пересдать (как понимаю ему почти год?)
Здравствуйте!
По результатам бак.посева с АЧ Вам нужно пролечиться так:
1. Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков
2. Таб. Флуконазол 150 мг однократно перорально вне зависимости от приема пищи. Повторить на 4, 7, 10 и 13 день лечения. Потом по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев в качестве профилактики рецидивов.
3. Клиндацин Б пролонг вагинально. По 1 аппликатору на ночь 6 дней.
4. После : капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней и св. Лактожиналь/Ацилакт вагинально 10 дней.
Обратите внимание на кишечную микрофлору. Частые рецидивы бак.вагиноза могут быть по причине дисбиоза в кишечнике. Рекомендую дополнительно после лечения пропить курс пробиотиков (Аципол, Бак - сет, Линекс) в течение 30 дней.
Вылечить бактериальный вагиноз раз и навсегда не так-то просто. По статистике, он рецидивирует в 50% случаев.
Рецидивы могут быть в течение года, в таких случаях применяйте св. Лименда, там больше метронидазола, чем в других препаратах, для противорецидивных схем он хорошо подходит.
По 1 св в течение 14 дней.
Елена, здравствуйте, Амоксиклав 1000 мг разве помогает от бактериального вагиноза? Я принимала данный антибиотик полгода назад от кишечной палочки во влогалище которая у меня выявлена в анализах. Ни бак вагиноз ни кишечная палочка не ушли. В последних анализах также присутствуют данные бактерии.
Да, на многих возбудителей, обнаруженных у Вас по фемофлор он оказывает действие.
Тем более, что согласно АБ - чувствительности, он Вам подходит для лечения.
А после лечения симптомы уходили?
Елена, симптомы после каждого лечения уходят до первых месячных без лечения. Перед месячными всегда рецедив.
Принятый ответ
Я Вас поняла.
Больше даже похоже на то, что рецидивирует у Вас именно кандидоз (молочница), судя по жалобам и характеру выделений.
Вся остальная условно-патогенная флора у Вас активизируется "заодно" с кандидой.
Значит, цель противорецидивной схемы лечения должна быть направлена в сторону профилактики рецидивирования кандидоза:
1. Таб Флуконазол 150 мг по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев в качестве профилактики рецидивов. Желательно, в ту неделю, когда у Вас начинаются менструации принять таблетку в 1й день менструаций.
2. Капс. Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Нужно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
3. Клиндацин Б пролонг по 1 вагинальному аппликатору в течение 3 дней за 3 дня до менструации в течение 6 месяцев. Или свечи Ливарол (Кетоконазол) по 1 св вагинально 5 дней (за 5 дней до наступления менструаций).
4. Для интимной гигиены: гель Лактацид с противогрибковым компонентом.
5. Соблюдение профилактических мероприятий по возникновению дисбиоза.
Основные профилактические мероприятия - это не переохлаждаться, пользоваться средствами для интимной гигиены с молочной кислотой (Лактацид, например). Данные средства поддерживают рН влагалища, не давая размножаться условно-патогенной флоре.
Носите натуральное свободное хлопчатобумажное белье, не используйте ежедневные прокладки (создается "парниковый эффект", повышается местная температура и начинается размножение условно-патогенной флоры). В рационе питания ограничивайте избыточное количество сладостей - это тоже хорошая питательная среда для кандиды и дрожжевых грибов.
Соблюдайте гигиену полового акта: подмыться обоим партнерам перед половым актом, после полового акта Вам сразу помочиться и подмыться со средствами интимной гигиены.
И, конечно, обратите внимание на микрофлору кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202048 ответов
- 4 Мая 202237 ответов
- 1 Декабря 20224 ответа
- 14 Декабря 20233 ответа