Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1421753

Что вас беспокоит?

Приступообразный сухой кашель и сыпь на шее

Здравствуйте. 10 июня муж ездил на рыбалку, попал под дождь, замёрз. На следующий день появилась боль в горле, от которой помогли избавиться капли Тонзилгон. Далее появился сухой кашель. С каждым днём стал усиливаться. Кашель непродуктивный, приступообразный, особенно ночью, осип голос. Горло красноватое, но не болит, есть зуд. Делает ингаляции физраствором. Они приносят временное облегчение. Уже в процессе кашель прекращается. Спустя примерно час после процедуры кашель возобновляется. В прошедшую субботу (17.06) у мужа также проявилась аллергическая реакция в виде отека Квинке. Уколола дексаметазон, выпил лоратадин. В воскресенье на шее появилась мелкая сыпь от середины до яремной впадины. К какому специалисту обратиться с данной симптоматикой? Может ли это быть аллергическая реакция? У мужа идиопатическая форма аллергии. В анамнезе отёк гортани после выпитого пива. На прошлой неделе тоже выпил пиво (это было 22.06, кашель уже был, но несильный, скорее покашливание).

Идиопатический отек Квинке
44 года
20 Июня 2023·Просмотров: 1993·Ольга, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите фото сыпи по возможности
Скорее всего у мужа орви.
Сыпь может быть как вирусная, так и на фоне аллергии.

Анна, благодарю за ответ. Загрузила фото сыпи.

Фото сыпи не подгрузилось.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
Ротоглотку орошать Тантум Верде, ингалипт 3 раза в сутки до 7 дней
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Ингаляции с Пульмикортом 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 10 дней. Хорошо снимают воспаление с дыхательных путей.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
От аллергии:
Полисорб 1 ст ложка на 1/2 ст воды 3 раза в сутки 7 дней
На ночь Супрастин или Зодак 1 т внутрь
Можно добавить кальция глюконат 5,0 мл в/м на 10 дней

Анна, загрузила с 3-ей попытки.

Увидела, сыпь по типу аллергической крапивницы. Рекомендации по лечению прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Принятый ответ

Добрый день, Ольга,
муж пусть делает ингаляции не просто с физраствором, с пульмикортом тоже, он как раз при сухом непродуктивном кашле показан.
Свпь может быть как признаком аллергии, не зудит, не чешется?
Если нет- и на фоне орви тоже.
Т.к. муж аллергик- можно + зиртек/зодак по 20 капель в сутки или супрасин 1таблетку перед сном на 10 дней.
Кашель по характеру как при трахеите.
Чтобы узнать, вирусный или бактериальный трахеит- сдать общий анализ крови с лейкоформулой,кровь на СРБ. возможно бактериальная инфекция в организме, тогда +антибиотики к лечению.

Сафия, благодарю за ответ. Сыпь чешется, но зуд не сильный. Периодически у него бывает крапивница, отёк Квинсе, отёчные места твердые на ощупь, температура их повышенная и присутствует зуд. Перед кашлем был отёк Квинке.

если склонен к аллергическим реакциям и бывает отек Квинке-правильно, дома всегда имейте дексаметазон или преднизолон, и + хотя бы таблетки супрастина/лоратадина/либо капли зиртек.
К ингаляции добавьте пульмикорт.
Сыпь аллергического генеза значит.
Сейчас кашель вследствие переохлаждения и трахеита, маловероятно, что кашнль тоже аллергического генеза.
В любом случае, Консультация аллерголога.

Сафия, да, к аллергологу обязательно сходит. Еще вспомнила, из симптомов, вчера жаловался на ощущение кома в горле. Как раз вечером в это время был удушающий сильный кашель. Я настояла на приеме кетотифена и повторной ингаляции. После этого смог уснуть.
Ощущение кома в горле очень смутило, поскольку как-то пару лет назад во время отдыха муж пожаловался на боль в горле, как-будто ком. Температуры не было. Я посмотрела с фонариком, отчетливо виден был отек в форме шара, который перекрыл правую сторону горла. Вызвала скорую сразу (так и не приехала в итоге в этот поселок из-за загруженности в период пандемии), уколола дексаметазон, брызнула оксиметазолин, дала энтеросорбент. Через час смогли попасть в амбулаторию на осмотр к аллергологу. Врач сказала, что всё правильно было сделано.
Очень переживаю. Мужа очень тяжело убедить обратиться к врачу.
Ещё такой вопрос. Усиление кашля, одышка, затруднение вдоха могут стать поводом для вызова скорой помощи?

Вы действительно все правильно сделали. При отеке Квинке время идет на минуты, даже если бы и скорая приехала- они бы ехали долго. Поэтому вы молодец.
Вам нужно попасть именно к аллергологу и первым делом выяснить, на что у мужа аллергия. Для этого сдается кровь на «аллергопанель», для выяснения- на какие препараты/продукты/на шерсть чего/на пыльцу каких деревьев/на домашнюю пыль или что есть у мужа аллергия.
Ингаляции с пульмикортом делайте. Антигистаминные(от аллергии-супрастин/зодак и тп вечером, потому что они клонят ко сну).
Смотрите по общему состоянию мужа, но скорая так же возит с собой в укладке те же преднизолон и супрастин в уколах. Консультация врача аллерголога важнее.
Касаемо кашля- такой сухой надрывной кашель не характерен для пневмонии. это трахеит.

Здравствуйте. Мелкоточечная сыпь, сопровождающаяся зудом, появившаяся после 3-4дня от начала катаральных явлений это чаше признак аллергии. У мужа по описанию острый ларинготрахеит. Рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ, эозинофильный катионный белок, IgE, прокальцитонин. Начните с терапевта, возможно в дальнейшем понадобится консультация аллерголога. Сейчас можно рассасывать граммидин по 1т.3р/сут-7дней, от сухого кашля Омнитус по 1т.3р/сут-7дней, ингаляции с Пульмикорт по 500мкг на 2мл физ.р-ра 1р/сут-7дней, Зодак по 1т.1р/сут-7дней.

Принятый ответ

ОАК ОАМ
1. Полоскание полоста рат 4-5 раза в день
2.под яызк граммидин(красный) если нет аллергии на лидокаин
3.Тамифлю по 1 таблетке 2 раза в день.
4.Парацетомол 500мг при температуре выше 38.5( если будет)
5.Супрастин по 1 таблетке 1 раз в день.
6.Флуи Форт 1 пакетик 1 раз в день.
7.пастельный режим обильное щелочное питье. курс лечения 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, высыпания могут быть аллергией, а также похоже на закисление кожи при потливости. Лучше с данной симптоматикой посетить дерматолога и получить разрешение на системный прием кортикостероидов и антигистаминных, возможно предложат дневной стационар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.