Консультация терапевта /

Низкий ферритин и критические дни — вопрос №1422994

7973 просмотра

Добрый день!
В апреле этого года сдавала анализ на ферритин (результат - 15). Из жалоб на тот момент - неустойчивое эмоциональное состояние, периодически возникающая слабость, быстрая утомляемость.
Сразу после сдачи анализа начала принимать препарат железа Solgar по 1 капсуле в день, получается пью железо уже 2,5 месяца.
В целом заметила улучшение - стала гораздо спокойнее, ровнее, бодрее. Но заметила, что в периоды месячных то состояние (до лечения) возвращается и присутствуют другие признаки анемии - скачет настроение, ощущаю упадок сил, хочется просто лежать и ничего не делать, сильно болит голова.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что в период месячных ферритин падает, поэтому я наблюдаю такое состояние? И что стоит предпринять для его облегчения - может в дни месячных принимать удвоенную дозу препарата железа?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. Рекомендую обсудить с Гинекологом комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, устраняет/облегчает сидром ПМС. Ферритин - очень мало, должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую приём железа продолжать, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, добрый день! Спасибо за Вашу рекомендацию.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Да в период менструации и посое нее - часто снижен гемоглобин и Ферритин, сывороточное железо.
Вам нужно обследоваться у гинеколога на предмет обильных менструаций, узи ОМТ
Если патологии не будет выявлено - то возможен прием железа например железо бисглицинат солгар 2 недели после менструации.
Клиент
Анна, добрый день!
Спасибо за Вашу рекомендацию.
Подскажите, пожалуйста, железо бисглицинат Solgar - это более сильный препарат, чем тот, что я сейчас пью (Solgar Gentle Iron легкодоступное железо)? Может быть мне его принимать на постоянной основе при моем очень низком уровне ферритина (15)?
Терапевт, Кардиолог
Это одно и тоже, действующее вещество одинаковое в обоих случаях.
Вам сейчас можно принимать железо постоянно, в течение 3 х месяцев по 2 к 2 раза в сутки. А затем только после менструации например. И налегать на диету с высоким содержанием железа.
Клиент
Анна, то есть solgar можно принимать по 2 капсулы утром и 2 капсулы вечером, правильно? В день 4 капсулы.
Терапевт, Кардиолог
Да, при условии хорошей переносимости. Так как 28 мг дозировка очень маленькая, а Вам нужно поднять Ферритин хотя бы до 30.
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо!
Терапевт
Здравствуйте!
Елена, несомненно, во время ментсруации железо теряется. Но все дело не в этом. В период менструации происходит разбалансировка половых гормонов, с чем напрямую и связано ваше самочувствие.
Возможно ,что и дефицит железа играет роль, но он не такой, чтобы вызывать подобные состояния! Я думаю, что гормоны. -истинная причина вашего подобного самочувствия.

Касаемо Solgar- железа там маловато, он в чистом виде.

Я бы порекомендовала лекарственную терапию- Имеются препараты, которые в своем составе содержат ко-факторы (вещества, ускоряющие всасывание основного препарата)- Сидерал форте. Он содержит витамин С, который ускоряет процессы депонирования и усвоения железа.

Принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1-1,5 месяцев.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.
Клиент
Алена, спасибо за Вашу рекомендацию.
Я подумала про снижение ферритина во время месячных, потому что мое состояние в эти дни точь-в-точь похоже на состояние до начала приёма препарата железа.
Терапевт
Елена, во время менструации ферритин не падает до 0 или чуть выше, здесь накладывается ПМС + дефицит.
Клиент
Алена, да, поняла Вас. Спасибо за рекомендацию и ответ!
Терапевт
Была рада помочь! Будьте здоровы! :)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Естественно, в период менструации организм теряет запасы железа, но не в таком количестве, чтобы вызывать подобные симптомы. Вы описываете проявление ПМС, который может длиться не только перед, но и вовремя менструации.
Увеличивать дозу железа не надо, но рекомендую проконтролировать уровень ферритина в середине цикла
Клиент
Нина, спасибо за Вашу рекомендацию.
Терапевт
Здравствуйте, Елена!

Железо от солгар- это скорее БАД, там очень низкое количество железа в составе. Ферритин-15, это очень низкий показатель. Вам абсолютно точно нужно повышать запасы железа. ферритин отражает запасы железа в тканях организма. И низким ферритин бывает даже при нормальном уровне гемоглобина. Для вас- норма ферритина - цифра вашего веса.
Особенно молодой менструирующей девушке для хорошего самочувствия.

Советую вам перейти на доказанные препараты железа. уйти с продукции солгар.
Я рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 21 дней. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Еще тардиферон мне нравится, хороший препарат железа, в составе содержит большое по количеству железо.
По 1таблетке*2 р/день на 3-4 недели, с апельсиновым соком (или витамин С шипучие таблетки приобретите и с этой водичкой запивать препараты железа, так лучше будет усвоение.
Клиент
Сафия, большое спасибо за рекомендацию! Попробую!
Терапевт
пожалуйста ??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин очень низкий
24 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Постоянная слабость
29 мая 2024
Алеся, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий