Антивирусное или антибиотики — вопрос №1423413

Question

Антивирусное или антибиотики — вопрос №1423413

Юрий

222 просмотра

21 июня 2023

Три дня наблюдалась t около 37. Небольшая заложенность в груди. Затем начался сухой кашель. На 4-й день t начала расти- 37,4. - 38. Вечером вчера была 39,4 но через пару часов 38.5 добавилась заложенность носа и головная боль. Кашель немного влажнее стал, но ничего пока не отх. Из носа чуть чуть салатовые отделения,

Возраст: 56

Хронические болезни: АИТ, гипотиреоз

Вопрос закрыт

антивирусное нужно или антибиотики?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 июня 2023

Терапевт

здравствуйте, Юрий, кровь не сдавали?

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Сафия, я Наталья. Нет, пока нет. Самочувствие не позволяет пока

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 июня 2023

Терапевт

Наталья, прошу прощения, аккаунт под ником Юрий подписан был.
Чтобы начать принимать антибиотики- нужно видеть общую картину крови, сдать общий анализ крови с лейкоформулой (будет сразу видно- это бактериальная или вирусная инфекция), кровь на СРБ- маркер острого воспалительного процесса.
Пока симптоматическое лечение:
- при повышении температуры выше 38- парацетамол 500 мг либо ибупрофен 400 мг;
- нос промывать солевыми растворами- физраствор/долфин/аквалор.
- при сильной заложенности- сосудосуживающие капли в нос (риностоп,ксилен.ксилометазолин).
- кашель редкий сухой. Прослушать бы ваши легкие, нужна аускультация врача фонендоскопом. потому что псть высокая температура и характер кашля- редкий сухой и несколько отзаркивающаяся мокрота/ с заложенностью в груди - исключить бы пневмонию.

По возможности сдать анализы крови. По результатам добавить антибиотик, если будет сдвиг влево лейкоформулы.
Пока данные за обычную ОРВИ.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Сафия, завтра сдам анализы

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Сафия, и да, еще добавилось - пропал голос почти совсем и в груди вроде бы хрипы? плюс боль в горле

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 июня 2023

Терапевт

Послушать бы вас фонендоскопом, Наталья.
Сдаете кровь.
Вызывайте хотя бы фельдшера из поликлиники на дом, они умеют проводить аускультацию. Завтра результаты анализа крови прикрепите к этому вопросу, посмотрим

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Сафия, получила рез-ты анализов. По состоянию- t снизилась до 37,5 состояние несколько улучшилось, добавился влажный кашель и отделения из носа более обильные ( желтого цвета). Сегодня впервые была очень сильная потливость ночью. Не могу найти, где прикрепить анализы

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Сафия, прикрепила результаты анализов, бак посев пока не готов еще.

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Сафия, спасибо за ответ, а противовирусные в моем случае нужны сейчас? И сильная потливость сохранилась и днем?

Пожаловаться

Юрий, 24 июня 2023

Клиент

Сафия, спасибо за помощь, сегодня устойчиво t 36,6. Сильный кашель. Осмотр терапевта - диагноз - острый бронхит?

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

если имеються свежие анализы прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, добрый день. Нету свежих

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Ян, прикрепила результаты анализов, бак посев пока не готов

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Для уточнения необходимости в антибактериальной терапии (антибиотике) рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - домашний\щадящий режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил. Коррекция лечения по результатам анализов.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Сергей, спасибо большое. Еще добавились хрипы в груди и пропал голос. Плюс боль в горле. Завтра сдаю анализы.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 июня 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Это верное решение!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юрий. Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо большое. Я не сбиваю t пока, но уже она меня немного вымотала. Анализы сейчас не могу сдать, самочувствие не оч. Озноб, головная боль. Принимаю спазмалгон. Капли сосудосуживающ, промываю нос. Плюс магний, цинк, вит С

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Признаки вирусной инфекции, все правильно делаете. По возможности сдать ОАК

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Михаил, хотелось бы Ваше мнение о противовирусном, можно принять Ингавирин до сдачи анализов?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно, но лучше комплексный препарат Анвимакс

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Михаил, прикрепила рез-ты анализов, бак посев пока не готов

+ 1

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

вызывайте участкого врача терапета на дом по ОМС или ДМС. как правило цвет таких выделений говорит об бактериальной природе. антибиотик вероятнее всего придеться начать принимать системно( он вам выпишет рецепт на него) остальное лечение симптоматическое . Парацетомол 500 мг при температуре выше 38.5 обильеное щелочное питье полоскание полотси рта 4-5 раза в день. назально капли Генферон. кашель может быть вызван раздражением стекающей жидкости по ротоглотке. не торопитесь принимать противокашлевый препарат.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, спасибо большое. А ант вирусное не нужно? Ингавирин 90

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

если природа бактериальная то качественного эфекта препарат не окажет

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, а антибиотик только по анализам? Понимаю, что в идеале - да. Но, может быть до анализов начать прием, чтобы время не терять?

+ 1

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

анализ - Бак посве на микрофлору к с сажелению ждать долго- около 5-7 дней. антибиотик принимать нужно и противовирсуный после исключения одной из первопричин. но как правило 4 день держиться температура такая при бактериальной природе. сдайте анализы ОАК ОАМ это минимум и стандарт для дальнейшей коррекции лечения

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, да, завтра сдаю анализы.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, подскажите, пож, бак посев тоже хочу сделать - как мне правильно заказать этот анализ? Как он точно называется?

+ 1

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

бактериолгоческий посев на микрлофлору

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, хочу уточнить- какой биоматериал в данном случае нужен?

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

бак посев на микрофлору из зева и носа

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Ян, а для других органов дыхания он будет информативным? Для легких? Мокроты пока нет

+ 1

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

нет не будет . только для тех что я указал

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Скорее всего заболели респираторной вирусной инфекцией.
Рекомендую сдать общий анализ крови и с-реактивный белок, для уточнения процесса, обратиться на осмотр к врачу терапевту.
Пока придерживайтесь симптоматического лечения, принимать витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, цинк 25 мг на время болезни, водный режим не менее 2 литров теплой жидкости в день, нос промывать солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис), при кашле с трудноотделяемой мокротой ацц 200 мг х 3 раза в день, грудной сбор №4, высокую температуру снижать парацетамолом.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Алексей, спасибо за ответ. А можно применять жаропонижающие?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста.
Да, можно, если температура будет повышаться.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Алексей, спасибо, да, уже приняла

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Алексей, прикрепила результаты анализов ( бак посев пока не готов)

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Алексей, прикрепила рез-ты анализов, бак посев еще не готов

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По описанию у Вас вирусная инфекция.
Сдайте ОАК по возможности, чтобы оценить динамику по анализу крови. Чуть зеленоватые выделения из носа могут быть при обычном насморке.
Добавьте Изофра спрей 3 раза в день до 7 дн
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
При сухом кашле Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней
При отхождении мокроты Грудной сбор, муколитики (АЦЦ, амброксол)
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Анна, анализы можно сдавать в острый период или подождать

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Можно сдавать в острый период, даже нужно. Это наиболее информативно.

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Анна, да завтра сдаю анализы. С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) тоже нужен? Кроме оак

Пожаловаться

Юрий, 21 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Сдайте и СРБ если есть возможность по результатам анализов пишите!

Пожаловаться

Юрий, 23 июня 2023

Клиент

Анна, получила рез-ты анализов, прикрепляю. По состоянию- t снизилась до 37,5 состояние несколько улучшилось, добавился влажный кашель и отделения из носа более обильные ( желтого цвета). Сегодня впервые была очень сильная потливость ночью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восполнилась миндалина

2 ответа

2 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сухая кожа

6 ответов

13 мин. назад

800.00 р.

Ирина

Расшифровка анализов

7 ответов

23 мин. назад

700.00 р.

Наталья

Температура после приёма антибиотиков

6 ответов

44 мин. назад

1000.00 р.

Дмитрий, Озёры

Простуда, изменения в лёгких

3 ответа

57 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в боку ,цистоподобные жалобы ,плохое самочувствие,боль внизу живота

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия

Рекомендации по результатам анализов

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анна, Донецк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос