Анализы щитовидной — вопрос №1424720

Question

Анализы щитовидной — вопрос №1424720

Мария, Будённовск

163 просмотра

22 июня 2023

Собираемся к доктору 29.06 сдали анализы и я очень начала переживать . Маме 57лет с щитовидной железой проблемы пьет эутирокс есть 2 узла наблюдаем делаем узи раз в год . Пришли анализы и я очень стала переживать чтоб это не онкология только была . Доктора , что вы можете сказать по результатам анализа ?(((

Возраст: 57

Хронические болезни: Щитовидная железа

Вопрос закрыт

онкология

доктор

результаты анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Ульяна, доктор , а это может быть онкологией ?((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 июня 2023

Детский эндокринолог

Нет, это не онкология.

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Ульяна, ух доктор вы меня успокоили . Это длительное лечение ? Хороший доктор у нас за 300км еще (

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 июня 2023

Детский эндокринолог

Доза эутирокса какая?
Ат к рттг сдавать нужно,но у вас скорее всего передозировка эутироксом, нужно просто снизить дозу и пересдать ттг через 4 -6 недель.
Извините, не увидела что эутирокс пьете!
Ат к тпо выше нормы, аутоиммунный тиреоидит ставится.

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Ульяна, доза эутирокса 88 1таблетка в день утром.
Доктор опасное это заболевание ?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 июня 2023

Детский эндокринолог

Нет, нужно просто снизить дозу до 50 мкг в сутки, контроль ттг через 4-6 недель.
Узелки каких размеров?

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, нет доктор такие препараты не принимала . Доктор скажите это очень опасно ?
Я конечно займусь маминым здоровьем !
Сильно это опасно ? Плохо лечится ?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Увидела прием Л-тироксина (эутирокс) в вопросе.
Уточните, пожалуйста, мама принимает эутирокс 88 мкг последние 2 мес до сдачи на ТТГ?
Какой у нее рост и вес? Было ли снижение веса?

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, снижения веса не было . Лет 10назад увеличился вес сильно из за неправильного лечения ЩЖ… рост 173 вес 90
Эутирокс 88 - 1т в день
Из симптомов в жару ужасная потливость

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, ттг сдаёт раз в год . А пьет эутирокс уже года 3

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По результату ТТГ, т.е. тиреотоксикоз также может быть из-за передозировки эутирокса.
Нужно снизить дозу эутирокса на 25 мкг до 62,5 мкг (это 1/2 таб от 125) и через 6 недель пересдать ТТГ, Т4св.
С возрастом целевой ТТГ 2-4 мкМЕ/мл (ближе к верхней границе нормы).
Узлы больше или меньше 1 см?
Щитовидная железа увеличена в объеме или нет?
У близких родственников онко ЩЖ не было?
У мамы какие-то есть жалобы?

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, из жалоб только в жару ужасное потоотделение . Онко из близких не у кого не было ЩЖ (но у родной сестры тоже проблемы с ЩЖ и были узла - делала операцию удалила ШЖ)

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, по узлам не могу сказать результат узи крайней не с собой

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По представленным данным нет подозрений на онкологию ЩЖ, просто нужно снизить дозу эутирокса.
Если узлы больше 1 см, делают их пункцию (как раз в целью исключить недоброкачественные узлы).
Также проверьте сахар и гликированный гемоглобин (с учетом ожирения 1 степени есть риск диабета).
Проверьте витамин Д (часто бывает дефицит, с возрастом это грозит развитием остеопороза/переломов).

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, доктор и сахар и Вит Д сдали тоже . Вит д снижен сахар в норме . Приложу анализ тоже посмотрите . Спасибо доктор успокоили . Доктор подскажите еще
Мы едем 29.06 очно к доктору … к этой картине анализов что еще надо доздать из анализов??? . А то нам ехать за 300км что бы было уже понятия у доктора и назначила хоть что то … АРтТТГ НАДО ? Что еще ?
Узи сделаем

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

1.УЗИ ЩЖ
2.кровь на кальцитонин (из-за узлов в ЩЖ)
3.гликированный гемоглобин

(на АТрТТГ не нужно сдавать)

при снижении витамин Д в крови принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Светлана, спасибо доктор

Пожаловаться

Мария, 25 июня 2023

Клиент

Светлана, добрый день ! Доктор пришли результаты анализа , кальцитонин и гемоглобин . Что то я переживаю , можете пожалуйста посмотреть . ?! Сделала вложение .

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

кальцитонин в норме, гликогемоглобин на верхней границе нормы.
Вам для снижения риска развития диабета, нужно вес снизить хотя бы на 10 % за счет питания и расширения физ.активности.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 25 июня 2023

Клиент

Светлана, спасибо доктор большое . У мамы активная работа , по 15000 шагов в день .

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо доктор я поняла .

Пожаловаться

Мария, 22 июня 2023

Клиент

Елена, доктор подскажите надо еще сдать какие то анализы перед поездкой к доктору очно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Серозометра

6 ответов

4 мая 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Повышенный инсулин и очень высокий ферритин!

4 ответа

24 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Результаты спермограммы

1 ответ

12 марта 2024

Надежда, Пермь

Вопрос закрыт

Лимфоузлы на шее не проходят

5 ответов

10 апреля 2024

Инна

Вопрос закрыт

Шишка на корне языка.шатаются зубы.

4 ответа

25 апреля 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин 2g/dl

1 ответ

27 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T12:19:42+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 22 июня 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, ттг у вас снижен, нужно сдать ат к рттг, для исключения диффузно токсического зоба.
Если они будут в норме, тогда нужно будет делать сцинтиграфию узла , для исключения активности узла или узлов.

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T12:46:17+03:00

Здравствуйте!
По анализам ТТГ подавлен, Т4св в норме - это субклинический (легкий) тиреотоксикоз (избыток гормонов ЩЖ). Возможной его причиной могут быть узлы в ЩЖ (горячие узлы, автономно секретируют избыток тироксина). Чтобы это уточнить нужно сдать кровь на АТрТТГ (исключить болезнь Грейвса/ДТЗ), если антитела будут в норме, тогда будет показано проведение сцинтиграфии щитовидной железы для выявления горячих узлов. При их подтверждении: радиойодтерапия/операция или тирозол (начальная доза 20 мг) длительно.
Мама препараты йода не принимала? кордарон/амиодарон?

Арсеньева Елена Борисовна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T14:08:30+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Никакого отношения к онкологии анализы мамы не имеют.
И говорят они о том,что перебор с эутирокса.
Дозу которую она принимает нужно снизить на 25 мкг

Принятый ответ