Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1424815

Что вас беспокоит?

Изменения по УЗИ

У мужа повышены АЛТ, АСТ. Сделал УЗИ, там тоже изменения в печени и желчном. Что это одет быть? как заподозрить цирроз? и можно ли это лечить? анализы и УЗИ прилагаю, анализы на гепатит В и С отрицательные

нет
38 лет
22 Июня 2023·Просмотров: 317·Юлия

Добрый день!муж в последние месяцы чем то болел?принимает на постоянной основе какие то лекарства?

Елена, принимал долгое время лекарства от тревоги и в мае много употреблял алкоголя

А какое именно лекарство?а обследовался в связи с чем?

Елена, много пил и стал плохо себя чувствовать, поэтому обследовался.
Лекарства - феназепам, нейронтин, паксил

А сейчас он не злоупртребляет и не принимает лекарства?
Вообще это может быть результатом токсического действия и как алкоголя и так же лекарств-тот же паксил, может вызывать диффузные изменения печени и повышать печеночные пробы

Елена, паксил не пьет месяц. От алкоголя тоже отказался 3 недели назад. Феназепам пьет по полтаблетки в день

Принятый ответ

Как размеры печени,так и трансминазы не быстро восстанавливаются

Елена, надо ли провести соноэластогоафию печени?

Добрый вечер!
По биохимическому анализу крови повышены АЛТ, АСТ, что может быть следствием и экзогенно-токсического гепатита и лекарственного поражения печени.
Уточните пожалуйста, какие именно анализы сдавал на гепатиты методом ИФА или ПЦР?

Его что-то сейчас беспокоит? В крови повышен СРБ, что указывает на воспалительный процесс.
Общий анализ крови не сдавали?

В плане нормализации показателей: гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 2-3 месяца, с контролем АЛТ, АСТ через 10 дней.

Как только АЛТ снизится и будет менее 100 ед/л проведите эластографию печени (фиброскан).
УЗИ ОБП контроль через 6 месяцев.

Инна, поняла! а что делать с полипом желчного? как узнать какой он? провести КТ?

Полип это доброкачественное образование, его хорошо видно по УЗИ и не спутаешь ни с чем и методом КТ перепроверять его не нужно. Только УЗИ органов брюшной полости в динамике.

Инна, просто узнать истинный он или холестериновый . Это же только по КТ узнать можно, правильно ?

Принятый ответ

Да, можно по КТ или МРТ. Но, при размере полипа менее 10 мм вряд ли при данном исследовании смогут его дифференцировать какой он именно.

Принятый ответ

Здравствуйте, признаков цирроза нет.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Так как полип единичный, то за ним наблюдают в динамике, если будет расти, то нужно будет удалять

Принятый ответ

Здравствуйте!
Признаков цирроза нет.
Но, учитывая результаты исследований- алкогольное/лекарственное поражение,
раз гепатиты отрицательны.
Признаки воспаления, повышен срб.
Необходим приём гепатопротекторов:
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год,
при необходимости чаще. Отказ от вредных привычек! Здоровое полноценное питание.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, срб, общий анализ крови
через месяц.
УЗИ контроль через 6 мес.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.