Консультация гепатолога /

Изменения по УЗИ — вопрос №1424815

265 просмотров

У мужа повышены АЛТ, АСТ. Сделал УЗИ, там тоже изменения в печени и желчном. Что это одет быть? как заподозрить цирроз? и можно ли это лечить?
анализы и УЗИ прилагаю, анализы на гепатит В и С отрицательные

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр, Инфекционист
Добрый день!муж в последние месяцы чем то болел?принимает на постоянной основе какие то лекарства?
Клиент
Елена, принимал долгое время лекарства от тревоги и в мае много употреблял алкоголя

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
А какое именно лекарство?а обследовался в связи с чем?
Клиент
Елена, много пил и стал плохо себя чувствовать, поэтому обследовался.
Лекарства - феназепам, нейронтин, паксил
Педиатр, Инфекционист
А сейчас он не злоупртребляет и не принимает лекарства?
Вообще это может быть результатом токсического действия и как алкоголя и так же лекарств-тот же паксил, может вызывать диффузные изменения печени и повышать печеночные пробы
Клиент
Елена, паксил не пьет месяц. От алкоголя тоже отказался 3 недели назад. Феназепам пьет по полтаблетки в день
Педиатр, Инфекционист
Как размеры печени,так и трансминазы не быстро восстанавливаются
Принятый ответ
Клиент
Елена, надо ли провести соноэластогоафию печени?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
По биохимическому анализу крови повышены АЛТ, АСТ, что может быть следствием и экзогенно-токсического гепатита и лекарственного поражения печени.
Уточните пожалуйста, какие именно анализы сдавал на гепатиты методом ИФА или ПЦР?

Его что-то сейчас беспокоит? В крови повышен СРБ, что указывает на воспалительный процесс.
Общий анализ крови не сдавали?

В плане нормализации показателей: гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 2-3 месяца, с контролем АЛТ, АСТ через 10 дней.

Как только АЛТ снизится и будет менее 100 ед/л проведите эластографию печени (фиброскан).
УЗИ ОБП контроль через 6 месяцев.
Клиент
Инна, поняла! а что делать с полипом желчного? как узнать какой он? провести КТ?
Инфекционист, Гепатолог
Полип это доброкачественное образование, его хорошо видно по УЗИ и не спутаешь ни с чем и методом КТ перепроверять его не нужно. Только УЗИ органов брюшной полости в динамике.
Клиент
Инна, просто узнать истинный он или холестериновый . Это же только по КТ узнать можно, правильно ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно по КТ или МРТ. Но, при размере полипа менее 10 мм вряд ли при данном исследовании смогут его дифференцировать какой он именно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, признаков цирроза нет.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Так как полип единичный, то за ним наблюдают в динамике, если будет расти, то нужно будет удалять
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Признаков цирроза нет.
Но, учитывая результаты исследований- алкогольное/лекарственное поражение,
раз гепатиты отрицательны.
Признаки воспаления, повышен срб.
Необходим приём гепатопротекторов:
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год,
при необходимости чаще. Отказ от вредных привычек! Здоровое полноценное питание.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, срб, общий анализ крови
через месяц.
УЗИ контроль через 6 мес.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка Свищ после операции
18 декабря 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Начало вакцинации после года
16 февраля 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Повышен индекс HOMA
10 декабря 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы плохие
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем