Консультация гепатолога /

Изменения по УЗИ — вопрос №1424815

277 просмотров

У мужа повышены АЛТ, АСТ. Сделал УЗИ, там тоже изменения в печени и желчном. Что это одет быть? как заподозрить цирроз? и можно ли это лечить?
анализы и УЗИ прилагаю, анализы на гепатит В и С отрицательные

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр, Инфекционист
Добрый день!муж в последние месяцы чем то болел?принимает на постоянной основе какие то лекарства?
Клиент
Елена, принимал долгое время лекарства от тревоги и в мае много употреблял алкоголя
Педиатр, Инфекционист
А какое именно лекарство?а обследовался в связи с чем?
Клиент
Елена, много пил и стал плохо себя чувствовать, поэтому обследовался.
Лекарства - феназепам, нейронтин, паксил
Педиатр, Инфекционист
А сейчас он не злоупртребляет и не принимает лекарства?
Вообще это может быть результатом токсического действия и как алкоголя и так же лекарств-тот же паксил, может вызывать диффузные изменения печени и повышать печеночные пробы
Клиент
Елена, паксил не пьет месяц. От алкоголя тоже отказался 3 недели назад. Феназепам пьет по полтаблетки в день
Педиатр, Инфекционист
Как размеры печени,так и трансминазы не быстро восстанавливаются
Принятый ответ
Клиент
Елена, надо ли провести соноэластогоафию печени?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
По биохимическому анализу крови повышены АЛТ, АСТ, что может быть следствием и экзогенно-токсического гепатита и лекарственного поражения печени.
Уточните пожалуйста, какие именно анализы сдавал на гепатиты методом ИФА или ПЦР?

Его что-то сейчас беспокоит? В крови повышен СРБ, что указывает на воспалительный процесс.
Общий анализ крови не сдавали?

В плане нормализации показателей: гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 2-3 месяца, с контролем АЛТ, АСТ через 10 дней.

Как только АЛТ снизится и будет менее 100 ед/л проведите эластографию печени (фиброскан).
УЗИ ОБП контроль через 6 месяцев.
Клиент
Инна, поняла! а что делать с полипом желчного? как узнать какой он? провести КТ?
Инфекционист, Гепатолог
Полип это доброкачественное образование, его хорошо видно по УЗИ и не спутаешь ни с чем и методом КТ перепроверять его не нужно. Только УЗИ органов брюшной полости в динамике.
Клиент
Инна, просто узнать истинный он или холестериновый . Это же только по КТ узнать можно, правильно ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно по КТ или МРТ. Но, при размере полипа менее 10 мм вряд ли при данном исследовании смогут его дифференцировать какой он именно.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, признаков цирроза нет.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Так как полип единичный, то за ним наблюдают в динамике, если будет расти, то нужно будет удалять
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Признаков цирроза нет.
Но, учитывая результаты исследований- алкогольное/лекарственное поражение,
раз гепатиты отрицательны.
Признаки воспаления, повышен срб.
Необходим приём гепатопротекторов:
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год,
при необходимости чаще. Отказ от вредных привычек! Здоровое полноценное питание.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, срб, общий анализ крови
через месяц.
УЗИ контроль через 6 мес.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы в анализе крови
7 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна