Как похудеть при гипотиреозе — вопрос №1425222

Добрый день.
Эутирокс дозу мы повысили,это хорошо.
Но имеет смысл посмотреть нет ли у вас других дефицитов..Сдайте ферритин,витамин Д и пролактин

Здравствуйте, Евгения!

Какой у вас рост?


Необходимо исключить и другие эндоуринные причины набора веса

Прежде ,чем назначить рекомендации и анализы ,ответьте пожалуйста на вопросы: есть повышенное давление,тахикардия,сухость кожи,отёки,нарушение менструации,выделения из молочных желез,стрии широкие на животе?


Медикаментозную терапию ожирения рассматриваете?


Есть ли Физическая активность?

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,Иса

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- он у вас есть. Дозу увеличили, контроль ттг через 40-60 дней

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Здравствуй. Ваш ИМТ- 42.4 , что соответствует морбидному ожирению. Вес надо обязательно снижать так как в будущем лишний вес скажется на вашем здоровье.
Необходимо сдать следующие анализы: пролактин на 3-5 день менструального цикла, ферритин ( норма не менее 45), вит Д( норма 30-60) , глюкозу крови и при необходимости гликированный гемоглобин.
Также биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, общий белок, мочевину, креатинин, липидный профиль)
По питанию можете придерживайтесь принципа Гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-22 см ,1/2 - овощи, 1/4- белок ( ряба, мясо, яйца) , 1/4- сложные углеводы ( крупы, макароны и тд) . Питаться 3 основных приёма пищи и 2 лёгких перекуса.
Питьевой режим по жажде. Перед едой минут за 15- 20 выпейте полный стакан воды, чтобы меньше хотелась кушать
Физическая активность не менее 300 мин в неделю (ходьба, бассейн и тд)
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть следующие препараты:
-Саксенда: один из наиболее эффективных препаратов, но дорогой и сейчас, наверное, в России его не найти
- Сибутрамин : тоже неплохой препарат. Но противопоказан при сердечно-сосудиствх заболеваниях ( неконтролируемая или плохо контролируемая артериальная гипертензия, ИБС, нарушения ритма)
- Орлистат: при приёме этого препарата из рациона исключается жирная пища, если вы все-таки съедите что-то жирное у вас будет жидкий стул, что связано с механизмом действия препарата