Что делать при сохранившемся кашле ? — вопрос №142711

Question

Что делать при сохранившемся кашле ? — вопрос №142711

Олеся, Москва

517 просмотров

6 июля 2019

Ребёнку 9 лет. С 10 июня насморк , сухой непродуктивный кашель, температура в норме. Общий анализ крови в норме , на коклюш , паракоклюш, хламидии и микоплазмы в норме, СРБ, уровень IgE общего в норме. Пропили амброксол, зодак, ингаляции пульмикорт. Кашель не торопился становится продуктивным , сделали рентген- признаки бронхита , затем пропили клацид, флуифорт, пульмикорт ингаляции. Кашель чередовался то влажный то сухой. Сейчас кашель появляется в день в общей сложности 5-7 раз . Пьём синекод. Сделали рентген - признаки бронхита. За все время температуры не было. Что дальше делать неизвестно. Врачи говорят легкие чистые. Возможна ли это Онкология?

Вопрос закрыт

бронхит

сухой кашель

температуры нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

13 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Екатерина, насморк прошёл. Кроме кашля ничего не беспокоит . Но теперь и рентген насторожил

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, результаты на инфекции остались у врача.. только коклюш и паракоклюш на руках

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019

Педиатр

Сейчас из лечения что то принимаете?

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, синекод.

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, ребёнок активный, ничего не беспокоит . Если кашель остаточный , то на рентгене он тоже может быть как бронхит?

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 6 июля 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Лор осматривал?

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019

Педиатр

Эффект есть? Ребенок просто покашливает или закашливается прям?

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, сначала закашливалась, потом на фоне приема синекода просто покашливание

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте влажность воздуха в квартире ,- не менее 60 %надо. Исключить контакт с аллергенами.

Пожаловаться

Рыбакова Елена Игоревна, 6 июля 2019

Педиатр

Когда делали повторный снимок?

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, первый снимок 14.06 второй 06.07

Пожаловаться

Рыбакова Елена Игоревна, 6 июля 2019

Педиатр

Описание снимка от 06.07 такое же как и в приложенных Вами документах?

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, да

Пожаловаться

Рыбакова Елена Игоревна, 6 июля 2019

Педиатр

Усиление легочного рисунка ( на которых базируется предположительный диагноз рентгенолога - бронхит) - это не специфический признак ( он может быть и при орви и при более интенсивном кровоснабжении корней легких и при бронхите). Я так понимаю очно доктор сказал что ни хрипов ни жесткого дыхания нет, по подкрепленным анализам - в пределах нормы ребенок чувствует себя хорошо бодр и активен периодически кашляет несколько раз в день и при этом ведет себя по всем параметрам как обычно. Я склонюсь больше к варианту остаточного кашля после орви. но если вы очень беспокоитесь посоветую ( согласна с коллегами) очный осмотр лор, проверить ребенка у гастроэнтеролога чтобы исключить рефлюкс эзофагит. и не увлекаться противокашлевыми\отхаркивающими\ муколитиками\мукорегуляторами- они могут провоцировать кашель. сейчас увлажнить воздух дома 40-60 % по гигрометру, посмотреть не появилось ли дома каких то респираторных аллергенов, и пройти дообследование.

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, дообследование это лор и аллерголог ?

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, кт и мрт не надо делать ?

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019

Педиатр

Отмените синекод. Кровь которую вы приложили вирусная. По рентгену усиление легочного рисунка- может быть вашей индивидуальной особенностью.

Пожаловаться

Козлова Ксения Викторовна, 6 июля 2019

Педиатр

Вы прошли полный курс лечения, пульмонологи считают что остаточный кашель может сохраняться до трёх недель. Онкологию видно было бы на гр. в данном случае только аллергию исключать, пересдайте иммуноглобулин е. Вам физио не назначали при бронхите? Тоже хорошо кашель проходит

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Ксения, физио не назначали. Может ли остаточный кашель проявляться усилением лёгочного рисунка ?

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019

Педиатр

Кашель- это защитная реакция органов дыхания. И кашель в течении дня до 10-15 раз является нормой! Нужно тщательно осматривать ребенка. Жаловался ли ребенок на периодические боли в животе?

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Елена, нет. Жалоб не было.

Пожаловаться

Козлова Ксения Викторовна, 6 июля 2019

Педиатр

Усиление легочного рисунка это клиника остаточного бронхита. Возьмите направление на увч гр клетки #5

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 6 июля 2019

Педиатр

В данном случае прекратите лечить ребенка.
Уберите все фармакологические вещества и ингаляции.
5-7 покашливаний в день - допустимая норма у здорового человека.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019

Педиатр

Значит исключайте гельминтозы

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 6 июля 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Сделайте Диаскин тест и сдайте кал методом обогащения на аскариды, острицы, лямблии, токсокары и описторхи делательно трехкратно. На онкологию не похоже не переживайте!Снимок должен смотреть и лечащий врач(хотелось бы и его мнение знать). Маркером воспаления является С- реактивный белок. Он у ребенка в норме и кровь спокойная. ОАК не повторяли в динамике? С ЖКТ нет проблем(аппетит, стул, тошнота и пр.?)?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 6 июля 2019

Клиент

Аида, диаскин тест делали в мае в школе. Ребёнок обычный. Поведение не настораживает

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 6 июля 2019

Педиатр, Врач УЗД

Все- таки нужно прояснить несоответствие рентгена и клинической картины+остальных анализов. Можно сделать КТ грудной клетки и повторить ОАК. Носоглотка спокойная? ЛОРу не показывали? Можно также сдать мазок из зева и носа. Или оставить ребенка в покое безо всякого лечения и дать время на восстановление слизистой. Рассмотрите как вариант посещение соляной пещеры. Обговорите с вашим врачом.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июля 2019

Педиатр

Возьмите их пожалуйста и пришлите мне
Без них не скажешь дальше что делать

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 6 июля 2019

Фтизиатр

Олеся, если ребенок не жалуется на боли в животе, это может быть признаком того, что гастро рефлюкса нет, но гастроэнтеролога для исключения заболевания лучше посетить. Необходим очный осмотр аллерголога, с необходимым обследованием, чтобы исключить аллергический кашель. В вашем случае причиной кашля может быть также раздражение кашлевого центра. Синекод снимает это раздражение, но если он вам не подходит, необходимо сменить препарат на другой. Эти препараты применяются только при сухом непродуктивном кашле. При влажном кашле, даже с трудно отделяемой мокротой ни Синекод, ни другой препарат этой группы применять нельзя.

Пожаловаться

Рыбакова Елена Игоревна, 6 июля 2019

Педиатр

Да, но как и сказали коллеги при подозрении на онко была бы совсем другая картина и по анализам и по самочувствию ребенка.

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 6 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте,Олеся. По всем анализам - в пределах возрастной нормы. Кашель после перенесенной респираторной инфекции может сохраняться до 3 - 4 недель,и это вариант нормы. К гастроэнтерологу необходимо сходить для исключения ГЭР, к лор - рентген носовых пазух. Синекод отмените. Туалет носа солевыми растворами, ксилен в нос, затем дезринит ( момат-рино ) в нос 2 раза в день 2 недели ( при условии,что дз:ГЭР не подтверждается ). Установите т режим в квартире 18-21 и влажность 40-70%, чаще Поите ребёнка водой.

Пожаловаться

Шаповалов Кирилл Александрович, 6 июля 2019

Инфекционист

нужно уточнить беспокоят ли ребенка: изжога, боль в животе, вздутие живота, тошнота. Если беспокоят то когда, есть ли связь с приемом пищи? И скажите, все таки, стал ли кашель реже с начала этой проблемы и насколько реже? связано ли появление кашля с физической нагрузкой?
рекомендую
1.сдать копрограмму, соскоб на я/гл, простейшие, возможно кровь конкретно на аскарид.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель

4 ответа

1 января 2022

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Лейкоциты

5 ответов

3 ноября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Осип голос

3 ответа

1 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

27 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Сухой кашель

2 ответа

22 декабря 2023

Зинаида

Вопрос закрыт

Влажный кашель перешел в сухой

2 ответа

28 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-06T14:56:18+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 июля 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, отмените все ингаляции.
Прикрепите анализы.
Сейчас есть насморк?

Принятый ответ

Самархан Айнура Самархановнс, 6 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-06T14:57:15+03:00

Пожаловаться

Самархан Айнура Самархановнс, 6 июля 2019

Детский ЛОР, Педиатр

Здравствуйте. В общем анализе крови эозинофилов сколько? Аллергопроцесс исключили? ЛОР смотрел?

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 6 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-06T15:02:15+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на инфекции

Принятый ответ

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-06T15:04:05+03:00

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте. Нужно исключить гельминтозы, так же гастроэзофагальнорефлюксная болезнь иожет давать клинику кашля

Принятый ответ

Рыбакова Елена Игоревна, 6 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-06T15:06:49+03:00

Здравствуйте, отмечаете заложенность носа? как ребенок чувствует себя на фоне всего заболевания ( активный или вялый)? когда ребенок кашляет больше с утра , днем, вечером? есть аллергические болевания у родственников? может что то новое появилось дома( животное, цветы, мебель)? какой дома воздух сухой или влажный? Давали очень много лекарств особенно муколитиков и мукорегуляторов которые могут дополнительно провоцировать кашель и переводить его из сухого во влажный и наоборот. Изначально кашель- это способ избавиться от слизи (то есть защитный рефлекс). если ребенок сейчас кашляет 5-7 раз в день при это не мешает качеству жизни ( ест, пьет активничает как и обычно) это может быть вариантом нормы или являться остаточным кашлем ( до 3-4 недель после острого процесса).