Консультация пульмонолога /

Острый бронхит — вопрос №1208361

1342 просмотра

Здравствуйте. Мне 39. Болею две недели. Началось все вечером 22 декабря с жжения в горле и груди, на второй день начался сухой кашель, поднялась температура 38-38’3 (держалась три дня), на 3-4 день болезни стала отходить мокрота. Кашель сильный, мокрота отходила несколько раз в день, была желтого, светло-коричневого, зеленоватого цвета. Сегодня болею 12-13 день. Мокрота три дня назад стала прозрачная, отходит постоянно, кашель частый. Пила три дня АЦЦ Лонг, но перестала, потому что кашель стал настолько сильный, что стала болеть грудь и спина. Сейчас температура 36’7-37’2. Слабость, потливость, кашель. Сегодня сделала КТ легких. В заключении - обструктивный бронхит. Назначено лечение - Левофлоксацин 500 мг. 2 раза в день, Беродуал 3-4 капли 2 раза в день через небулайзер, АЦЦ 600 мг., Супрастин 1 таб. на ночь, обильное тёплое питьё. Я сейчас нахожусь в другой стране, не могу улететь домой из-за болезни, и к сожалению здесь есть определенный языковой барьер, я не всегда понимаю что мне говорят врачи, а они, что говорю я. Хотя все заключения написаны на русском. Меня смутило то, что мне сначала назначили один антибиотик, но сказали что его нужно колоть внутривенно, я ответила что такой возможности нет, после этого мне в назначении написали Цефтриаксон 1000 мг. 2 раза в день, но потом врач зачеркнул и сказал принимать Левофлоксацин. Плюс у меня воспаление по анализу мочи. Назначены к лечению от бронхита - Нованефрон, Фурагин, Фузар. Так же я принимаю Магне-б 6 (по 2 т. три раза в день) и Конкор 0,25 мг. один раз в день. Несколько дней назад начала мучить тахикардия. Пожалуйста, подскажите, правильно ли назначено лечение и какой антибиотик все таки нужен. Заключение и снимки КТ прикрепляю. Заранее спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, хронический холецистит, хронический цистит, хронический гастродуоденит, гипертония первой степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Принимайте Супракс Солютаб 400 мг 1 раз в день 7 дней, ингаляции с беродуалом 20 капель развести 3 мл натрия хлорид и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день, затем сразу через 15 минут ингаляции с Пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день по 7-10 минут, ацц лонг 600 мг утро после еды, Лоратадин (Цетрин) 10 мг вечер в течение 5 дней, Канефрон по 2 драже 3 раза в день 2 недели. Антибиотик Супракс действует и на дыхательную и мочевыделительную систему.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Беродуал 20 капель на 3 мл. физ раствора, все правильно? Мне написали 3-4 капли Беродуала на 5 мл. хлорида натрия, так мало. И АЦЦ мне не нужно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Нет, 3-4 капли это для детей маленьких. Ацц если кашель влажный, но с трудноотделяемой мокротой, то принимать.
Клиент
Ольга, поняла, спасибо
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, только что пытались искать, там где я сейчас нахожусь нет антибиотика Супракс Солютаб. Чем его можно заменить?
Терапевт, Нефролог
Панцеф 400 мг
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте! Если есть возможность, нужно сдать посев мокроты на чувствительность к антибиотикам. Анализы крови : клинический, с реактивный белок сдавали? Если в анализе нейтрофилы повышен и повышен срб, то нужны антибиотики.
Если начинать с антибиотикла, то нужно с 1 поколения, а не с 3 как левофлоксацин.
Лучше амоксициллин+ клавулановая кислота 875/125 мг утром и вечером 7 дней
Для защиты кишечной микрофлоры: Пробиотик+ пребиотик Максилак по 1 капс вечером 2 недели
Ингаляции через небулайзер: беродуал лучше не делать, т к у Вас тахикардия, лучше атровент 2 мл+ лазолван ( амбробене) для ингаляций 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем Пульмикорт ( будесонид) 500 мкг+ физ раствор 2 мл утром и через 12 часов вечером 10 дней
Грудной сбор 4 по 2 стол ложке 3 раза в сутки 10 дней
Вит С 1000 мг в сутки 2 недели
Вит Д3 2000 МЕ в сутки месяц
От тахикардии подойдёт лучше кораксан ( ивабрадин) 5 мг , конкор не рекомендован при обструкции.
Выздоравливайте!
Клиент
Новикова, Татьяна, спасибо за ответ. К сожалению, я сейчас нахожусь в другой стране и здесь (даже в крупном городе) очень ограниченный выбор лекарств. Из антибиотиков я сегодня смогла найти только Амоксиклав в таблетках, Левофлоксацин и Цефтриаксон для уколов в/м. Беродуал мне назначили, но купить я его не смогла, оказалось его здесь просто нет. Анализ крови я сдавала неделю назад, я могу прикрепить, но он наверно уже не имеет значения? С-реактивный белок был 30, но мне сказали, что это вирусная инфекция и антибиотик не нужен. Плюс у меня по анализу мочи, сделанному вчера, инфекция мочевыводящих путей. И несколько часов назад заболел зуб и вспухла десна. Видимо придётся обращаться завтра к стоматологу, не смотря на бронхит. Если честно, я уже запуталась, что мне лечить, и какой же все таки антибиотик начинать пить (те, что здесь советуют, я просто не могу тут найти)
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
То что я написала это и есть Амоксиклав. Он широкого спектра, его можно начать.
Если срб был 30, то воспаление бактериальное и нужен антибиотик обязательно.
От инфекции мочевыводящих путей амоксиклав тоже поможет. Пейте уросептики: брусничный чай, почечный чай, клюква, если есть канефрон или уронекст.
Но по поводу зуба нужно конечно сначала к стоматологу ?
Выздоравливайте! Меньше нервов, всё наладится!
Клиент
Новикова, Татьяна, большое спасибо! Да, действительно очень нервничаю, с трудом понимаю врачей, половина препаратов незнакомые, при этом заболело все и сразу. Теперь бы еще найти Кораксан вместо Конкора. Пульс два-три дня (до приема Конкора) поднимался до 120-130 от минимальной назрузки (налить чай, сходить в туалет). Лежа в покое был 88-95. Насколько я понимаю, это от бронхита. Про Амоксиклав поняла, спасибо!
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Не за что!
Клиент
Новикова, Татьяна, простите, можно ещё один вопрос - не знаю с чем это может быть связано (возможно с отравлением, которое у меня было перед тем, как я заболела бронхитом), после вчерашнего приема Амоксиклава (таблетка 1000 мг.) примерно через час очень сильно заболел желудок. Раньше никогда такой реакции на Амоксиклав у меня не было. Боль удалось снять через час, приняла Дюспаталин. Сегодня утром за 20 минут до завтрака приняла ещё одну таблетку Дюспаталина и сразу после еды Амоксиклав. Подумала, вдруг это не связано. Но примерно через полтора часа снова заболел желудок. Боль тянущая и довольно сильная. Тошнота, отрыжка. Раньше Амоксиклав всегда переносила нормально, такое первый раз в жизни. Подскажите, пожалуйста, что теперь делать, ведь мне нужен антибиотик
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Нужно Омепразол 20 мг вместе с амрксиклавом принимать+ пробиотик любой.
Антибиотик менять не стоит, скорее всего на др антибиотики будет такая же реакция
Принятый ответ
Клиент
Новикова, Татьяна, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребенка 6.5 мес
29 сентября 2017
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики ребенку
3 января 2023
Дарья, Владивосток
Вопрос закрыт
Анализ крови
9 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ларингит у ребенка в год и месяц
7 сентября 2024
Екатерина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо