Что вас беспокоит?
Обструетивный бронхит
Здравствуйте. 17.11 у дочки (2.3 года) поднялась температура и начался редкий кашель, который хорошо откашливался. Вызвала врача сказали в лёгких чисто, лечение симптоматическое. Каждый день кашель постепенно нарастал. Температура держалась 5 дней, хорошо сбивалась, но кашель был уже сильнее. В среду 22.11 пошли к врачу очно, послушала она, поставила диагноз обструетивный бронхит назначили ингаляции с беродуалом и пульмикортом. На следующий день 23.11 полились сопли ручьём, кашель уже стал мучительный особенно ночью. Врач сказала отменить ингаляции и лечить нос (промывать и називин на ночь). Сегодня опять температура 38.3 кашель сухой, особенно ночью, сопли как вода. Вызвала опять врача, сказала есть немногг хрипы, выписали антибиотики, но странно вот что: написала сумамед, а потом сказала что и панцеф хороший выбирайте любой.... Врач молодая была, на мои вопросы про ингаляции ничего не сказала. Подскажите какой лучше антибиотик давать при абструктивном бронхите? И продолжать ли ингаляции? Сейчас очень частый кашель то влажный то нет,не может есть постоянно кашляет. Сопли льют сильно прозрачные и жидкие.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, бронхиты как правило имеют вирусную этиологию. Для того, чтоб понять нужен антибиотик или нет, необходимо сдать ОАК.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при наличии одышки.
Ингаляции с Пульмикортом только при лающем кашле.
Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Марина Олеговна, спасибо за ответ. Антибиотики сказала пить потому что опять поднялась температура. Скажите какие могут быть причины повторного подъема температуры?
Принятый ответ
Повышение температуры может быть как при вирусной инфекции, так и при присоединении бактериальной инфекции.
Рекомендую сдать кровь всё-таки перед приёмом антибиотика. Возможно он и не нужен.
Добрый день! Бронхиты в 98% случаев вызваны вирусами, в данной ситуации нельзя исключить развитие пневмонии. Возможно дообследование - анализ крови и рентген легких. Антибиотики без очага инфекции не рекомендуется назначать, так как действительно выбор антибиотика, его доза и продолжительность приема зависят от того какая бактериальная инфекция у ребенка.
Здравствуйте. Обструктивный бронхит у детей в большинстве случаев носит вирусный характер. Для назначения антибиотика необходимо посмотреть ОАК. если кровь носит бактериальный характер, значит антибиотик показан. Без ОАК его не назначают. Ингаляции с беродуалом и пульмикортом (он гормональный) назначают тоже строго по показаниям - наличие одышки!!! Если одышки нет - достаточно ингаляций с физ.раствором 4-5 раз в сутки. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.-нос промываем обязательно, кашель скорее всего из-за постназального затека начался.При заложенности можно капать Називин беби по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней. Препараты от кашля в этом возрасте не назначаются из-за отсутствия хорошего кашлевого рефлекса у детей. Девочка привита от коклюша? Необходимо сдать мазок на коклюш, учитывая ночной характер кашля, даже если она привита. коклюш необходимо исключать. очень много случаев по всей России. При подтвержденном коклюше из антибиотиков лучше-Сумамед.
Светлана Геннадьевна, да привита пентаксимом 3 раза
И тем не менее, вакцина не защищает на 100% от заболевания, а от тяжелого течения и осложнений.
Здравствуйте, антибиотик показан при бактериальной этиологии и то не всегда. При вирусной этиологии не поможет. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
Здравствуйте, перед антибиотиком нужно сдать ОАК.
Ингаляции можно делать с физ.раствором 2 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20182 ответа
- 2 Апреля 202119 ответов
- 6 Ноября 20211 ответ
- 14 Февраля 20225 ответов