Что вас беспокоит?
Что это на слизистой, что мне делать?
Здравствуйте. Очень беспокоит мое состояние, чувствую себя странно. Месяц назад я начала ощущать ком в горле, стресс в этот момент не испытывала, через 3 дня я начала чувствовать головокружение, слабость, чувство что меня что то " захватывает", чувство, что заболеваю, температуры не было. Я самовольно выпила суммамед и мне это помогло. Через 2 дня после курса суммамеда состояние повторилось. Я начала пить также самовольно курс аугментина 875 мг, мне было лучше, ком в горле уходил от антибиотика, в какой то момент на горле появились белые образования, я пропила 7 дней аугментина и пошла к лору. Лор сказала, что не может определить что со мной было, но на данный момент у меня грибок в ротовой полости и поставила диагноз фарингомикоз. Мне прописано 50 мг флуканазола ежедневно, полоскание солью и содой, и прыскать в рот мирамистином 3 раза в день. Это лечение помогло убрать першение, которое появилось только в день обращения к лору. Белые образования уходили, но так как я пила таблетку флуканазола в 9 утра, мне ее хватало до 6 вечера. В 6 вечера я снова чувствую слабость, головокружение, покалывание в горле и белые пузыристые образования, которые можно убрать. Эти образования возникают в момент головокружения, я физически ощущаю, что они появляются, чувствую в горле ком, в шее слабость. Сегодня мне стало так плохо, что я вынуждена была выпить еще 50 мг флуканазола. На данный момент у меня есть анализ крови, отклонений по щитовидной железе нет, есть результат узи. Я сдала бак посев, но результат еще не готов. Кроме всего, у меня расстройство стула,шелушение на руке между пальцами. Помогите определить что это и насколько опасно для меня это на данный момент, эффективен ли флуканазол, раз симптомы возвращаются. Врач разрешила мне есть все, но я заметила, что от углеводов и сахара образования растут сильнее. Я это не ем. Помогите.
Здравствуйте. У вас микоз ротовой полости. Вам необходимо принимать таб Флюконазол 150 мг по 1 табл в день курс 14 дней, орошение ротоглотки раствором Мирамистина 2 раза в день курс 10 дней. Исключить высокоуглеводную, мучную, жареную, копчёную пищу
Алексей, подскажите пожалуйста моя лор боится давать мне большую дозу лекарства, потому что я до этого выпила много антибиотиков. Мой вес 60 кг. Ничего страшного, если пить 150 мг?
Антибиотик и микотик это 2 разные группы. Поэтому ничего страшного. Вам кстати ещё необходимо добавить в лечение пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц ( для нормализации флоры в жкт)
Алексей, спасибо вам за ответ. Я просто не понимаю, почему мне изначально помогали антибиотики, боюсь, что у меня еще какая то инфекция((( И состояние как будто теряю сознание, неужели это грибные токсины, это очень опасно?
У вас нормальная кровь, лейкоциты в норме( отвечают за бактериальную инфекцию), лимфоциты в норме ( отвечают за вирусную инфекцию). Грибки к сожалению не показывают. Начав лечение вы пойдете на поправку
Алексей, спасибо за все Ваши ответы. У меня последний вопрос. Есть ли что то альтернативное флюконазолу, вдруг у меня резистентность? И нужно ли что то для печени
Ламизил 250 мг по 1 табл в день курс 14 дней. Вам необходимо сдать бх крови, если будут повышены показатели алт, аст- тогда необходимо добавить в лечение таб фосфоглив по 2 таб 3 раза в день курс 1 месяц
Алексей, спасибо огромное...
Принятый ответ
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Здравствуйте, а посев на грибы сдавали?
Это маленькая доза флуконазол, если подразумевается грибковое поражение
Рекомендую сделать фгдс, возможно такое же поражение и в пищеводе, тогда дозу нужно будет еще увеличивать
По узи есть мелкие очаги в ЩЖ, желательно сдать ттг, т3, т4 свободные, ат к тпо, ат тг
Ирина, я сдала бакпосев на грибки, результат еще не пришел. 50 мг мне назначил лор, по причине того, что я до этого выпила 2 курса антибиотика, наверно побоялась за печень и почки. Но мне эта доза помогает лишь на пол дня, боюсь я так ничего не вылечу, мой вес 60 кг
Ирина, я ощущаю дискомфорт на уровне горла, скорее всего грибок и там
А посев сдали с чувствительностью к противомикотическим препаратам?
Потому что не все грибы чувствительны к флуконазолу
Ком в горле может быть при поражении пищевода, да
Ирина, к сожалению без чувствительности. Никто не подсказал( надеюсь я смогу понять что пить по названию грибка. Как думаете, 150 мг флуканазола (если он окажется действенным)ежедневно мне хватит убрать поражение пищевода?
Принятый ответ
Чтобы убедиться, что печень не страдает можно контролировать алт и аст
Если у вас только стоматит и фарингит, то по 200 мг в первые сутки, далее 100 мг 7-14 дней
Если инфекция глубже- пищевод, то 400 мг первые сутки, далее 200 мг сутки 14-21 день
Вот это рекомендуемые дозы
Ирина, спасибо...
Добрый день!
Перед началом противогрибковой терапии всегда стоит убедиться о наличии чувствительности того или иного препарата к грибам.
Необходимо сдать соскоб на грибы со слизистой полости рта/языка с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
Далее, подбор препарата с адекватной дозировкой, курс лечения 14 дней+диета (исключение легкоусваеваемых углеводов).
Инна, здравствуйте. Я сдала бак посев на грибы, но к сожалению без наличия чувствительности к препаратам. Сейчас жду результат на бак посев, надеюсь по названию грибка определить пью ли я подходящее лекарство.Сейчас я пью флуканазол. Подскажите мне, пожалуйста, является ли нистатин таблетки эффективным, лучше ли он флуканазола? Может что то еще эффективное есть..Я в отчаянии. Потому что сейчас ночь, я проснулась от ощущения, что опять что то в горле выросло, от кома в горле. Выпила флуканазол 50 мг третий раз за день (в 9 утра, в 6 вечера и в 2 ночи)
Принятый ответ
Всегда необходимо определять чувствительность к противогрибковым препаратам.
Подход к лечению кандидоза слизистой полости рта является прием системного противогрибкового препарата (флуконазол или ирунин) и местного применения (нистатин). После окончания курса лечения я назначаю препарат иммуностимулирующего действия, который укрепляет местный иммунитет (ликопид).
Вероятно, Ваши симптомы связаны с грибком, но к флуконазолу есть устойчивость, без посева мы это можем только предположить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо сделать ФГДС с исследованием на хеликобактер.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости и посев кала на патогенную и условно патогенную микрофлору, кал на дисбактериоз.
Для восстановления микрофлоры в полости рта Имудон
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте! По первому фото - нормальная задняя стенке глотки, вижу только слюну и нормальные лимфоидные фолликулы (беловатые); по второму фото также нет типичных грибковых налётов, но есть признаки разрыхления и воспаления слизистой глотки. С учётом того. что было 2 курса антибиотиков, грибковое поражение вполне вероятно. Доза флуконазола маленькая (при орофарингеальном кандидозе 200 мг в первые сутки, затем 100 мг/сутки на 14 дней для предотвращения рецидивов), плюс возможна устойчивость кандид к флуконазолу.
В плане дообследования кровь на антитела к ВИЧ (ИФА 4 поколения), ФЭГДС (для исключения грибкового поражения пищевода), посев из глотки на грибы с оценкой чувствительности к противогрибковым препаратам.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20172 ответа
- 2 Января 20203 ответа
- 18 Февраля 20201 ответ
- 5 Марта 20204 ответа