СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перфорация гайморовой пазухи после удаления зуба

Здравствуйте,24 апреля этого года,мне удалили верхнюю шестерку,произошла перфорация гайморовой пазухи,сделали пластику лоскутом щеки.До сих пор под лоскутом болит,под щекой такое ощущение,что там конфета находится.Первый день после удаления зуба кровь с носа один раз шла,через день в голову какое то давление началось,в нос давить и закладывать нос начало.Все это до сих пор происходит.До удаления меня такие симптомы не беспокоили.Воздух если щеки надуть,держится,но вот если сглотнуть слюну,то слева как бы присасывает и приходится отщелкивать щеку,так же и если сплюнуть слюну,тоже присасывает.Вода через нос не идет когда пью.Получается,что есть сообщение какое то?Перфорация под пластикой значит есть?

6 Июля 2019·Просмотров: 4248·Юлия, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте !
Необходимо выполнить МРТ придаточных пазух носа, уточнить статус ситуации и потом принимать какое - то решение !
Подобные перфорации случаются не редко, обходятся чаще без пластики и , как правило всё заканчивается хорошо !
Что - то неладное с пластикой !

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яков, КТ в пазухах сказали чисто.Пластика где то отошла?Лоскут цвета не темно красного,но цвет от десны отличается.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно где то отошла пластика обратитесь в другую клинику на осмотр

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, А почему воздух держится,если щеки надуваю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, дно гайморовой пазухи не зарастет значит само?Уже третий месяц пошел,а там где удален зуб очень меня беспокоят боли.

Вот видите уже 3 месяца, конечно это не нормально, обратитесь к альтернативному хирург -стоматологу из другой клиники пусть осмотрят и если что не так напишут заключение и вы пойдете в ту где делали для коррекии

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, У нас смотрели ,говорят визуально зажило,там где делала другая область,мне отказывают в повторном осмотре,говорят по месту жительства теперь лечитесь.А у нас и нет специалистов по таким делам,вот теперь и переживаю .

Коррекции*

Могу только посоветовать в таком случае курс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития воспалительных осложнений, если все же что-то отошло.Он включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капель с сосудосуживающим эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Раз в течение 3 месяцев беспокоят боли, то необходимо проверить правильность пластики, правилльно ли всё заживает. Необходим очный осмотр, если вас почему-то не принимают те, кто выполнял; обратитесь к другому специалисту, лучше не тянуть с обращением.

Принятый ответ

Здравствуйте конечно нужно искать перфорвцию
Это вам нужен челюстнолицевой хирург

Здравствуйте. Не факт, что есть перфорация, раз воздух держится. Присасывать щеку может из-за неверно сросшегося лоскута, там создается давление во время глотания. Нужно сделать МРТ данной области, это покажет как срослись ткани. КТ больше большепоказывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, да,щеки налула,воздух держится,но вот слюну собрать,чтоб сглотнуть или сплюнуть это проблема и под щекой как конфета лежит,когда рот закрыт.МРТ мягких тканей лица или как назывпется это МРТ?Или лучше КТ?

Больше кости показывает - телефон чудит.

Вообще, это МРТ пазух носа. Но перед исследованием нужно показать врачу, куда "целиться".

МРТ для мягких тканей, кости тоже видны, КТ - для костей больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, у меня пятерка сидит глубоко в гайморовой,рядом где удалили недавно шестерку и семерка сидит в гайморовой,это слева и справа тоже сидят в гайморовой,беда да и только.

Необходимо подключить физиотерапевтическое лечение, со временем сообщение должно закрыться !

Да, такие особенности Ваших зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, очень челюсть стала щелкать,болит очень где висок,так стало после удаления.

Челюсть щелкает где висок - это височно-нижнечелюстной сустав. Он может так себя вести, если долго и неудобно рот держали открытым во время удаления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда Вам делали пластику?оперативное лечение делается только через 3 месяца после удаления зуба с образованием орантрального сообщения...и это обязательно должна была быть гайморотомия с пластикой свища небным лоскутом...Вам делали в отделении ЧЛХ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, Здравствуйте,мне удалили зуб 24 апреля этого года,лоскут щеки натянут на десну,потом через несколько дней лоскут стал тянуть назад швы стали спадать,сейчас лоскут и десна стык около друг друга но не плотно,два шва было около пятерке вдоль ,около семерки небыло швов только края небной десны швы и около пятерки,воздухом щеки надуть могу,но когда сплюнуть слюну слева щеку где зуб удалили присасывает, так же когда сглотнуть хочу слюну,так же присасывает щеку,челюсть щелкать стала,при еде,когда говорю,больно очень,ухо стало болеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, перфорация есть значит и сообщение?Я очень плохо себя чувствую,слева все болит очень,голова кружиться при ходьбе,слабость сильная.Семерка и пятерка болят,пятерка в гайморовой пазухе корнем сидит.Сказали нужно удалять восьмой зуб,там по снимку внутренний кариес,я незнаю уже что мне и делать.

Юлия Вам когда зашили?сразу после удаления?или спустя время?какие жалобы были,почему сделали данную пластику?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, да .зашили сразу лоскутом от щеки,сказали перфорация в гайморовую пазуху.Сейчас ноздря слева где удалили зуб часто заложенна,в голову давит постоянно,по КТ пазухи чистые были.меня беспокоит боль под лоскутом ,слюну сглатываю и присасывает щека внутри рта.

Есть возможность фото прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, сфотографировать место удаления?

Вам КТ когда делали?после удаления? Если сейчас активные жалобы необходимо хотя бы свежие рентгеновские снимки придаточных пазух носа сейчас,смотреть какая ситуация сейчас в пазухе с апреля месяца

Также если имеется боль и отек в области оперативного вмешательства Вам необходимо экстренно обратиться к хирургу-стоматологу,надо исключить гнойно-воспалительный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, делали 22 мая КТ, 5 июня КТ 3Д ,потом недавно 27 июня делали КТ,показывает в пазухах ничего нет,но какая то конхобула слева есть в какой то пазухе,вроде средней и искревленна перегородка носа.Я фото выложила как Вы просили,как смогла сфотографировала место удаления.Челють очень щелкать стала и болеть слева,я уже и говорить не могу толком,болит,кушать тоже боюсь уже что то твердое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, сама по себе перфорация не закроется,даже если лоскутом зашита?

У Вас ,судя по описанию симптомов ,проблема с височнонижнечелюстным суставом ,оттуда и щелконье и боли. На слух не видя пациента, не видя результатов обследования ,сказать ,что-либо нельзя. Фото ,к сожалению, мало информативны(((. Что до проблем с пазухой, постарайтесь через друзей и знакомых ,найти стоматолога с хорошими рекомендациями и покажитесь ему на независимую консультацию. Послушайте ,что посоветуют. Может есть смысл показаться и другому ЛОР специалисту, искать желательно по рекомендациям или по рекомендации того стоматолога,которому Вы будете доверять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Андрей, не таких кто посоветует хорошего врача,а у нас отсылают друг от друга,лор к стоматологу хирургу и наоборот.А мне от этого не лучше,а тоже наоборот.У меня такое сейчас желание,все зубы повырывать и поставить вставные,чтоб больше не беспокоили меня эти зубы,мне сейчас 43г.,у моего деда уже в 45 зубов не было,полностью вставные челюсти были и дожил до 85 лет спокойно.У меня парадонтоз уже давно диагноз есть,корни все плохие.А верхние все в гайморовых сидят .

К сожалению, то о чем Вы говорите имеет место быть. Но когда возникает случай подобный Вашему, я стоматолог, консультирую поциента у ЛОР специалиста, которому я доверяю и с которым я виду совместно подобные случаи. По другому просто не бывает. А искать специалиста прежде всего стоматолога ,который сможет оценить и свою область , зубы и сустав и если надо подключит ЛОРа . И искать такого специалиста нужно только по рекомендации друзей и знакомых, чьих мнению Вы порислушиваетесь. Прекрасно понимаю, Ваше состояние, но мучиться не нужно ,постарайтесь найти специалиста ,которому сможете доверять

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Андрей, Вы и Лор сразу консультируете или потом направляете к Лору?Мне удалять восьмерку нужно левую,семерка левая под вопросом,в восьмерке внутренний кариес,в семерке тоже,семерку можно полечить,но у меня на пломбировочные материалы аллергия,так что наверно тоже удалять,потом пятерка и четверка левая тоже под удаление,клык тоже левый.Я эти зубы ни лечить ,ни каронки делать не буду.Зубы у меня всегда кариес изнутри идет,по этому когда сверлить начинают,то зуба то и нет,а корни одни.

Вам в любом случае нужно на очный осмотр,по фото как возможно разглядеть лоскут эпителизировался,остальное конечно надо видеть пальпировать очно.Также рекомендую сделать Вам томограмму височно-нижнечелюстных суставов с открытым закрытым ртом.Сейчас не старайтесь рот открывать широко,щадящая диета и можно ибупрофен или найз,если нет проблем с ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, томограма это МРТ ?Такие таблетки не смогу пить,ЖКТ тоже проблем много,много чего из лекарств нельзя или аллергия или непереносимость.

По поводу консультации ЛОРа , то сперва я смотрю и если возникают вопросы направляю к ЛОРу с кем работаю в команде. Перед удалением восьмерок , смотрю КТ или панорамный снимок ,в зависимости от сложности предстоящего удаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Андрей, а мне посоветуйте пожалуйста куда и к кому мне обращаться,может мне операция нужна или я уже незнаю что и делать,т.к сил совсем нет

Как я понимаю Вы живёте во Владимире, там у меня нет прямых контактов. Я то сам в Москве работаю. Попробую на счёт ЛОРа узнать. Напишите мне на почту привет, чтоб я мог Вам сбросить координаты специалиста.

Вроде нашел Вам контакты и ЛОР и стоматолога. Пишите в личку или на почту . Все сброшу

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Андрей, я Вам написала на почту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.