Разобраться в диагнозе — вопрос №1427933

Question

Разобраться в диагнозе — вопрос №1427933

Анна

183 просмотра

24 июня 2023

Здравствуйте. Помогите разобраться в диагнозе. Прошла УЗИ сердца. По результатам кардиолог сказала, что всё в норме. Нет патологических изменений. Потом, в медицинском заключении пишет: миокард ический милкардеосклероз с тахиарттмтческим синдромом. ХСНо. ФК1. ГБ2 ст. Метаболический синдром. По ЭКГ: синусовый ритм, отклонение элс влево, неполная блокада передней ветви левой ножки п. Гиса. Объясните пожалуйста проще, что всё это значит? Это что-то серьёзное? Нужно ли пить аторвостатин при показателях анализа: анализе крови: ЛПНП-3, 87, ЛПВП-1, 42, Гемоглобин-1, 47г/л, Тромбоциты-343, моноциты 0,68, АЛТ-40, 6 ед/л.триглецириды в норме. УЗИ щитовидки и анализы на гормоны норма

Возраст: 40

Хронические болезни: ЖКБ, гб2 ст

Вопрос закрыт

синусовый ритм

гормоны нормы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 24 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте, Анна.

ЭКГ у вас хорошее, неполная блокада- это не патология, а вариант нормы.
Есть метаболический синдром. лишний вес,вероятно. Гипертоническая болезнь 2 степени, то есть у вас давление бывает периодически до 160/90-100.
Критичного не вижу ничего.
Холестерин можно попробовать для начала жесткой гипохолестериновой диетой нормализовать и Омегой3-1000 мг на месяц.
гемоглобин чуть выше нормы, наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела,тромбоциты норма до 400, моноциты в норме.
Ранее миокардитов, эндокардита не было у вас? кардиосклероз бывает после перенесенных воспалительных заболеваний миокарда/эндокарда.

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Сафия, я ранее вообще ни на давление, ни на сердце не жаловалась. Только перенесла ковид. После мучаюсь густой кровью

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Сафия, я ранее вообще ни на давление, ни на сердце не жаловалась. Только перенесла ковид. После мучаюсь густой кровью

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна, прикрепите УЗИ, посмотрю. И анализы тоже загрузите. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Михаил, прикрепила. Добрый вечер!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Михаил, прикрепила. Добрый вечер!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ЭКГ вариант нормы. Ничего критичного по анализам нет, есть гемоконцентрация, следует увеличить питьевой режим

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 24 июня 2023

Терапевт

Добрый вечер!
По УЗИ сердца: результат хороший: ФВ не снижена, полости сердца не расширены, миокард не утолщен!

По анализам повышены ЛПНП, снижен ЛПВП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП.
Его мало!!

Очень рекомендую в ближайшее время выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты-
* Оливковое масло
* свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини;
* чеснок, лук;
* рыба и морепродукты;
* зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик;
* белый хлеб, паста, рис;
Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца

Итак, вернемся к диагнозу:
миокардический милкардеосклероз с тахиарттмтческим синдромом- первые 2 слова абсолютно не обоснованно, тахиаритимический синдром - по ЭКГ ритм синусовый, ЧСС не увидела
ХСНо. ФК1.- странная формулировка ХСН 0, она либо есть , либо нет. И следом пишут ФК.
ГБ2 ст. - АД поднималось выше 160? Если было ,то верно поставили. Риск не написан!!
Метаболический синдром- лишний вес имеется?
По ЭКГ: синусовый ритм, отклонение элс влево, неполная блокада передней ветви левой ножки п. Гиса.- Неполная блокада незначительное измненение передачи импульса.
Нужно ли пить аторвостатин при показателях анализа: анализе крови: ЛПНП-3, 87, ЛПВП-1, 42 - а ОХ не увидела. Прикрепите

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Алена, общий холестерин 5,77

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Алена, общий холестерин 5,77

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Алена, прикрепила ещё часть ЭКГ, показав на который кардиолог мне сказал, что это атеросклероз

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 24 июня 2023

Терапевт

Как это она атеросклероз по ЭКГ определила...

Анна, все, что требуется -выполнить УЗИ БЦА, про это я уже писала.

Если там бляшек не будет, то статины не показаны, ОХ и ЛПНП не такой высокий, чтобы принимать статины.
Можно курсовым приемом пропить Эзетемиб, он снизит ОХ и ЛПНП.

Полезные жиры добавить обязательно, нужно поднять уровень ЛПВП!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 июня 2023

Клиент

Алена, спасибо.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 24 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 24 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Какой у вас уровень систолического АД? Вы курите? Какой рост, вес? Делали УЗИ БЦА?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Блокада 1 степени у ребенка

5 ответов

31 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Нарушение внутри желудочковой проводимости по правой ножке пучка гиса

5 ответов

29 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

ЭКГ ребёнка комиссия к году

1 ответ

12 марта 2024

Евгения, Миасс

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

7 февраля

Алеся, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T19:19:29+03:00

Анна, посмотрела узи сердца. У вас гиперэхогенные включения в толще межжелудочковой перегородки.
точно не было миокардитов? кардиосклероз ставится после перенесенного миокардита. по узи сердца, кстати,описывают как раз включения) так что понятно почему этот диагноз, он обоснован и верный в таком случае.
Остальное все перечислила, то же самое остается в силе)
да, гемоглобин выше нормы, питьевой режим)
моноциты повышены при вирусной инфекции.

Чеканова Алена Юрьевна, 24 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-24T19:24:25+03:00

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 24 июня 2023

Терапевт

Будьте здоровы! ?

Принятый ответ