СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разобраться в диагнозе

Здравствуйте. Помогите разобраться в диагнозе. Прошла УЗИ сердца. По результатам кардиолог сказала, что всё в норме. Нет патологических изменений. Потом, в медицинском заключении пишет: миокард ический милкардеосклероз с тахиарттмтческим синдромом. ХСНо. ФК1. ГБ2 ст. Метаболический синдром. По ЭКГ: синусовый ритм, отклонение элс влево, неполная блокада передней ветви левой ножки п. Гиса. Объясните пожалуйста проще, что всё это значит? Это что-то серьёзное? Нужно ли пить аторвостатин при показателях анализа: анализе крови: ЛПНП-3, 87, ЛПВП-1, 42, Гемоглобин-1, 47г/л, Тромбоциты-343, моноциты 0,68, АЛТ-40, 6 ед/л.триглецириды в норме. УЗИ щитовидки и анализы на гормоны норма

ЖКБ, гб2 ст
40 лет
24 Июня 2023·Просмотров: 216·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анна.

ЭКГ у вас хорошее, неполная блокада- это не патология, а вариант нормы.
Есть метаболический синдром. лишний вес,вероятно. Гипертоническая болезнь 2 степени, то есть у вас давление бывает периодически до 160/90-100.
Критичного не вижу ничего.
Холестерин можно попробовать для начала жесткой гипохолестериновой диетой нормализовать и Омегой3-1000 мг на месяц.
гемоглобин чуть выше нормы, наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела,тромбоциты норма до 400, моноциты в норме.
Ранее миокардитов, эндокардита не было у вас? кардиосклероз бывает после перенесенных воспалительных заболеваний миокарда/эндокарда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия, я ранее вообще ни на давление, ни на сердце не жаловалась. Только перенесла ковид. После мучаюсь густой кровью

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия, я ранее вообще ни на давление, ни на сердце не жаловалась. Только перенесла ковид. После мучаюсь густой кровью

Принятый ответ

Анна, посмотрела узи сердца. У вас гиперэхогенные включения в толще межжелудочковой перегородки.
точно не было миокардитов? кардиосклероз ставится после перенесенного миокардита. по узи сердца, кстати,описывают как раз включения) так что понятно почему этот диагноз, он обоснован и верный в таком случае.
Остальное все перечислила, то же самое остается в силе)
да, гемоглобин выше нормы, питьевой режим)
моноциты повышены при вирусной инфекции.

Здравствуйте, Анна, прикрепите УЗИ, посмотрю. И анализы тоже загрузите. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, прикрепила. Добрый вечер!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, прикрепила. Добрый вечер!

ЭКГ вариант нормы. Ничего критичного по анализам нет, есть гемоконцентрация, следует увеличить питьевой режим

Добрый вечер!
По УЗИ сердца: результат хороший: ФВ не снижена, полости сердца не расширены, миокард не утолщен!

По анализам повышены ЛПНП, снижен ЛПВП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП.
Его мало!!

Очень рекомендую в ближайшее время выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты-
* Оливковое масло
* свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини;
* чеснок, лук;
* рыба и морепродукты;
* зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик;
* белый хлеб, паста, рис;
Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца

Итак, вернемся к диагнозу:
миокардический милкардеосклероз с тахиарттмтческим синдромом- первые 2 слова абсолютно не обоснованно, тахиаритимический синдром - по ЭКГ ритм синусовый, ЧСС не увидела
ХСНо. ФК1.- странная формулировка ХСН 0, она либо есть , либо нет. И следом пишут ФК.
ГБ2 ст. - АД поднималось выше 160? Если было ,то верно поставили. Риск не написан!!
Метаболический синдром- лишний вес имеется?
По ЭКГ: синусовый ритм, отклонение элс влево, неполная блокада передней ветви левой ножки п. Гиса.- Неполная блокада незначительное измненение передачи импульса.
Нужно ли пить аторвостатин при показателях анализа: анализе крови: ЛПНП-3, 87, ЛПВП-1, 42 - а ОХ не увидела. Прикрепите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, общий холестерин 5,77

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, общий холестерин 5,77

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, прикрепила ещё часть ЭКГ, показав на который кардиолог мне сказал, что это атеросклероз

Как это она атеросклероз по ЭКГ определила...

Анна, все, что требуется -выполнить УЗИ БЦА, про это я уже писала.

Если там бляшек не будет, то статины не показаны, ОХ и ЛПНП не такой высокий, чтобы принимать статины.
Можно курсовым приемом пропить Эзетемиб, он снизит ОХ и ЛПНП.

Полезные жиры добавить обязательно, нужно поднять уровень ЛПВП!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена, спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы! ?

Здравствуйте.

Здравствуйте. Какой у вас уровень систолического АД? Вы курите? Какой рост, вес? Делали УЗИ БЦА?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.