Консультация кардиолога /

Есть ли кардиологическая проблема или невроз? — вопрос №3009533

360 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вас помогите!
Делал уже много обследований мои жалобы: тахикардия до 180 (максимально) делал 14 холтеров все холтеры описаны как синусовый ритм ( нжт врачи аритмологи опровергают) пример такой тахикардии приложу здесь

Также проходил экг более 100 штук и делал 3 эхо кг — значимых отклонений нет только трикуспидальная и митральная регургитация 1-2 степени.

Также к жалобам могу отнести что вчера начало давить в грудной клетке и в этот момент была тахикардия, также в этом моменте появилось ватность и тяжесть в ногах, как будто они подкосятся. Сознание не терял, ощущение прошло само собой, но очень запомнилось

Иногда в покое чувствую усиленное сердцебиение даже когда пульс 57-65, бывает ощущение замираний, провалов, перебоев, но на холтере самое большое количество экстрасистол 7-8 штук.

Насколько опасно это? Это сердце? Прикладываю обследования норма ли на экг, такой разгон и смена ритма...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. С сердцем по результатам проведённых обследований у вас все в порядке. Ваши жалобы обусловлены скорее всего тревожным расстройством. Вам необходимо обратиться с психотерапевту/психиатру на очный осмотр.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо Вам Ризван Тагирович. Правильно ли я понимаю, где пульс 179 там тоже синусовый ритм не нжт?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, синусовый, если у вас была бы НЖТ по стольким ХМ-ЭКГ её выявили бы
Клиент
Спасибо огромное, главное, что как я понимаю там есть зубец P где тахикардия
Терапевт
Да, у вас синус. Можете из-за этого не волноваться
Клиент
Да, скорее всего, но вчера был странный приступ сегодня: бывает ощущение как будто ритм сбивается, дрожит, иногда резко перехватывает за грудной и ещё бывает ощущение что сердце бьётся быстро, а не деле пульс не более 67...

А вот вчера была тахикардия и давило в груди, а после когда пульс ещё был 150 ударов в минуту сильная тяжесть.в ногах и ощущение что они подкосятся... ощущение прошло через 10 минут самостоятельно и пульс нормализовался. Но страх остался. Ноги были как ватные и в них было как сжатие... это может быть связано с сердцем и тахикардией?

К психотерапевту записался
Терапевт
Все симптомы которые вы описываете могут быть при тревожном расстройстве
Клиент
Добрый день, доктор спасибо

помогите 3 раза переделывали экг... неужели там wpw?? Приложил
Терапевт
У вас нет патологий на ЭКГ, и у вас нет проблем с сердцем абсолютно. Вам нужно сходить к психотерапевту,что бы вам назначили терапию и все эти жалобы пропадут
Клиент
Спасибо доктор

сегодня позвонили из клинике. Пригласили повторно сделать экг сделали. Написали аритмия и пригласили на консультацию... там что-то серьёзное? Индекс Соколова поставили 35

Можете пожалуйста ещё посмотреть файл? И закрываю вопрос
Терапевт
У вас нормальное ЭКГ
Невролог
Здравствуйте!
При неоднократном обследовании Вам исключили соматическую патологию, что, однозначно говорит в пользу функциональных психосоматических нарушениях - хроническом тревожном расстройстве.
Лечение заключается в сочетании:
- антидепрессантов с противотревожным эффектом длительным курсом (рекомендованный курс терапии - 12 мес после стабилизации состояния)
- психотерапия
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Евгений Олегович! Спасибо за то, что уделили внимание моему вопросу.

Получается где пульс 179 это тоже синус? Не нжт?
Клиент
Заранее благодарю
Невролог
Это всё синусовый ритм, но повышенной частоты
Клиент
Понял, то есть там видны зубцы P?

Тревожный расстройством обязательно займусь. Спасибо за рекомендации
Клиент
Записался к психотерапевту, обязательно схожу. Потому что страх за сердце уж очень сильно выматывает
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия скорее всего на фоне психоэмоционального состояния.
Причин для беспокойства нет
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Да, скорее всего, но вчера был странный приступ сегодня: бывает ощущение как будто ритм сбивается, дрожит, иногда резко перехватывает за грудной и ещё бывает ощущение что сердце бьётся быстро, а не деле пульс не более 67...

А вот вчера была тахикардия и давило в груди, а после когда пульс ещё был 150 ударов в минуту сильная тяжесть.в ногах и ощущение что они подкосятся... ощущение прошло через 10 минут самостоятельно и пульс нормализовался. Но страх остался. Ноги были как ватные и в них было как сжатие... это может быть связано с сердцем и тахикардией?
Кардиолог, Функциональный диагност
С повышенной тревожностью.
Лечение у психотерапевта
Клиент
доктор можно вопрос , заранее спасибо 3 раза переделывали экг, выложил все 3 неужели там всё очень плохо..
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,нет патологии нет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Алекс еще раз 🙂Не волнуйтесь по эхо-кс без патологии . Во всех фрагментах ЭКГ,ХМ-ЭКГ синусовая тахикардия, тем более вы прошли уже очень много раз эти обследования где подтверждены эти факты ,не переживайте данных за органическую патологию нет ,все на фоне тревожности или возможно панических атак . Крепкого здоровья вам 🙏🙏
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Адель Маратович. Рад Вас видеть в вопросе

Да, скорее всего, но вчера был странный приступ сегодня: бывает ощущение как будто ритм сбивается, дрожит, иногда резко перехватывает за грудной и ещё бывает ощущение что сердце бьётся быстро, а не деле пульс не более 67...

А вот вчера была тахикардия и давило в груди, а после когда пульс ещё был 150 ударов в минуту сильная тяжесть.в ногах и ощущение что они подкосятся... ощущение прошло через 10 минут самостоятельно и пульс нормализовался. Но страх остался. Ноги были как ватные и в них было как сжатие... это может быть связано с сердцем и тахикардией?
Кардиолог, Терапевт
Спасибо,Алекс !Как уже ранее вам писал пульс очень вариабельный показатель в первую очередь зависит от тревожности и волнения, описанные симптомы нехарактерны для патологии сердца пожалуйста не переживайте и больше нет необходимости проходить обследования. Какие лекарства вы принимаете??Вы ходили к психологу,психотерапевту?
Кардиолог
Добрый день, Алекс
По эхо - кардиографии без органической патологии . По ЭКГ и Холтеру синусовая тахикардия . Данных за НЖТ нет никаких , это абсолютно точно !
Кардиологической патологии и проблемы точно нет !
Это проявления вегетативной дисфункции и кардионевроза
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, Юлия Владимировна! Благодарю, получается где пульс 179 это тоже синус? Не нжт?
Кардиолог
Да , Алекс , все верно !
И при такой чсс ритм синусовый .
Признаков НЖТ нет никаких
Клиент
Юлия Владимировна, буквально ещё один вопрос бывает ощущение как будто ритм сбивается, дрожит, иногда резко перехватывает за грудной и ещё бывает ощущение что сердце бьётся быстро, а не деле пульс не более 67.... с чем это может быть связано?
Клиент
А вот вчера была тахикардия и давило в груди, а после когда пульс ещё был 150 ударов в минуту сильная тяжесть.в ногах и ощущение что они подкосятся... ощущение прошло через 10 минут самостоятельно и пульс нормализовался. Но страх остался. Ноги были как ватные и в них было как сжатие... это может быть связано с сердцем и тахикардией?
Кардиолог
Алекс , Вы описываете симптомы, которые связаны с нарушением работы вегетативной нервной системы и кардионеврозом, из-за этого сосудистые изменения !
Лечением этих состояний занимаются неврологи и психологи !
С сердцем это не связано, с сердцем у Вас все в порядке!
Берегите себя 🙏🙌
Клиент
Юлия Владимировна помогите 3 раза переделывали экг... неужели там wpw??
Кардиолог
Добрый вечер.
По ЭКГ нет никаких признаков WPW . С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Кардиолог
Здравствуйте, Алекс!
Как мы уже с вами обсуждали, ваше сердце абсолютно здорово!
Но ввиду тревожного фона, дисбаланса в вегетативной нервной системе, преобладания симпатической нервной системы, которая вызывает вазоспазм, повышение пульса, вы избыточно реагируете на любой стресс. Отсюда и такие скачки.
Всё же вам стоит задуматься об антидепрессантах, чтобы наконец наладить баланс.
Клиент
Добрый день, Алёна Германовна.

Да, скорее всего, но вчера был странный приступ сегодня: бывает ощущение как будто ритм сбивается, дрожит, иногда резко перехватывает за грудной и ещё бывает ощущение что сердце бьётся быстро, а не деле пульс не более 67...

А вот вчера была тахикардия и давило в груди, а после когда пульс ещё был 150 ударов в минуту сильная тяжесть.в ногах и ощущение что они подкосятся... ощущение прошло через 10 минут самостоятельно и пульс нормализовался. Но страх остался. Ноги были как ватные и в них было как сжатие... это может быть связано с сердцем и тахикардией?
Кардиолог
То, что вы описали, является панической атакой. Это не сердце, это точно!
Клиент
Алёна Германовна, помогите! 3 раза переделывали экг... там какие то линии задваиваются... неужели wpwобнаружился...
Клиент
Или ещё чего опаснее
Клиент
Надеюсь я просто паникую
Кардиолог
Никакого впв нет, нормальная ЭКГ , Алекс!)
Клиент
Спасибо Алёна Германовна, просто удивился что три раза снимали
Кардиолог
Такое бывает когда идут помехи, и хочется снять ЭКГ без них!
Клиент
Алёна Германовна, сегодня позвонили из клинике. Пригласили повторно сделать экг сделали. Написали аритмия и пригласили на консультацию... там что-то серьёзное? Индекс Соколова поставили 35
Клиент
Вообще наверное надо перестать делать экг каждый день 🙍🏻‍♂️
Кардиолог
Вообще ЭКГ нормальное. Не знаю, зачем вас вызывают опять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка иммунограммы
21 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Нестабильность шейного отдела позвоночника
19 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск