Лекарственный гепатит. — вопрос №1428533

Question

Лекарственный гепатит. — вопрос №1428533

Руслан, Екатеринбург

830 просмотров

25 июня 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня лекарственный гепатит, легкой степени активности, из-за приема: Каликсты (тетрациклический антидепрессант), Сотрета (системный ретиноид) и Энкората Хроно (для эпилепсии, но в моем случае используется как нормотимик), последний препарат я отменил, как выяснилось он самый токсичный. АЛТ - 107 и АСТ - 59.9, все при норме до 50. Врач гастроэнтеролог назначил прием Гептрала, таблетка 500 мг, по одной таблетке, три раза в день, в течение двух недель, потом по одной таблетке два раза в день в течение двух недель, прием в общей сложности один месяц. Скажите пожалуйста, лекарственный гепатит всегда обратим? Или есть случаи, что печень уже не восстановить?

Возраст: 23

Хронические болезни: НЭРБ и хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

врач

гастроэнтеролог

лекарственный гепатит

гепатолог

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, у вас не выраженные изменения, думаю, что в вашем случае в течении месяца все восстановится, при условии отмены препаратов

Пожаловаться

Руслан, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте! А если продолжать их принимать, и при этом принимать также Гептрал?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руслан, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, и Вы написали "думаю, что все восстановится", а может не восстановиться? Если это не восстановиться - летальный исход?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если проложить принимать на фоне гептрала, то нужно сдать алт через неделю и посмотреть динамику

В вашем случае не стоит ждать летального исхода, просто печень немного среагировала на лекарства

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, будьте здоровы

Пожаловаться

Руслан, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, еще вопрос один, скажите пожалуйста, при лекарственном гепатите и/или проблемах с печенью - поднимается температура тела?

Пожаловаться

Руслан, 26 июня 2023

Клиент

Ирина, ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Как правило нет, если это чисто лекарственный гепатит. Если есть воспаление, например должных протоков в печени, то температура быть может

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Ирина, по УЗИ ОБП от 13.06.23 печень в норме, значит причина не в печени?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Значит нет, возможно вы параллельно орви заболели

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Руслан, 28 июня 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте! Извините пожалуйста, теперь точно последний вопрос.
Я вчера сдал АЛТ и АСТ, пришли сегодня результаты, АЛТ упал со 107 (от 11.06) до 64.8, и АСТ упал с 59.9 (от 11.06) до 32.3, у всех норма до 50.
Когда пришел результат с повышенным АЛТ и АСТ 11 июня, я одномоментно отменил Энкорат Хроно, как я понял, он самый токсичный. Принимаю сейчас только два препарата, которые влияют на печень, это Сотрет и Каликста, также принимаю Сульпирид и Атаракс. Начал прием Гептрала с 25 июня по 1 таблетке, три раза в день, т.е. на момент сдачи анализа я принимал два полных дня.
Скажите пожалуйста, это хорошая динамика? Если будет меньше 50 АЛТ, можно продолжить приём Сотрета и Каликсты?

Пожаловаться

Руслан, 28 июня 2023

Клиент

Ирина, еще раз большое спасибо! Всего доброго!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как правило лекарственный гепатит обратим. Курс приема препарата Гептрал 500мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Марина, если не обратим, это смертельный исход? Или просто хроническая форма?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В Вашем случае повышение показателей некритично, поэтому в случае лекарственного гепатита надеемся на полное выздоровление..

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Марина, скажите пожалуйста, если имеется лекарственный гепатит, принимаю сейчас два препарата (раньше было три, Энкорат Хроно, самый токсичный препарат отменен уже как две недели) обязательное ли условие их все отменить, чтобы восстановить печень?

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Марина, я сейчас принимаю только Каликсту и Сотрет, вроде как только они токсичны, я еще принимаю Сульпирид (атипичный нейролептик) и Атаракс (транквилизатор), они не замечены в токсичности.

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Марина, еще вопрос, при лекарственном гепатите может повысится температура? У меня по УЗИ ОБП за 13.06 все в норме, анализы сдавал 11.06, приём Гептрала начал принимать с воскресенья прошлой недели.

Пожаловаться

Руслан, 27 июня 2023

Клиент

Марина, если нужно будет, могут отменить только Каликсту, а Сотрет нужно принимать, для лечения тяжёлой акне, я когда ТОЛЬКО его принимал, не было таких повышений, было на уровне 30 с копейками.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

И Каликста и Сотрет млияют на повышение печеночных трансаминаз. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Показатели будут снижаться постепенно после отмены терапии.

Пожаловаться

Руслан, 28 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Извините пожалуйста, теперь точно последний вопрос.
Я вчера сдал АЛТ и АСТ, пришли сегодня результаты, АЛТ упал со 107 (от 11.06) до 64.8, и АСТ упал с 59.9 (от 11.06) до 32.3, у всех норма до 50.
Когда пришел результат с повышенным АЛТ и АСТ 11 июня, я одномоментно отменил Энкорат Хроно, как я понял, он самый токсичный. Принимаю сейчас только два препарата, которые влияют на печень, это Сотрет и Каликста, также принимаю Сульпирид и Атаракс. Начал прием Гептрала с 25 июня по 1 таблетке, три раза в день, т.е. на момент сдачи анализа я принимал два полных дня.
Скажите пожалуйста, это хорошая динамика? Если будет меньше 50 АЛТ, можно продолжить приём Сотрета и Каликсты?

Пожаловаться

Руслан, 28 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо большое за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло...

4 ответа

7 мая 2024

Марина

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать?

6 ответов

23 августа 2024

Татьяна, Кострома

Вопрос закрыт

Таблетки панангина

6 ответов

19 декабря 2024

Аннв

Вопрос закрыт

Слабость, недомогание. Щелочная фосфатаза 293, ГГТ 58. Желчный удален. Посоветуйте.

2 ответа

31 января

Ев, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T08:59:36+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 июня 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, это хорошая динамика, можете продолжать прием препаратов совместно с гептралом. Гептрал можно принимать по 1 таб 2 раза в день

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T09:40:19+03:00

Здравствуйте! Да, это хорошая динамика. Продолжайте Гептрал 500мг по 1 табл 2 раза в день до 1 месяца. При нормализации показателей можно продолжить Сотрет и Каликста, контроль биохимических анализов крови 1 раз в 6 месяцев на фоне приема препаратов.