Касшифровка мрт печень — вопрос №1429338

Question

Касшифровка мрт печень — вопрос №1429338

Татьяна

202 просмотра

25 июня 2023

Добрый день! Мне 46 лет. Полгода болит живот в области печени и желчного. Делала мрт в марте. Всё хорошо. УЗИ в мае и июне показало кисту и гемангиомы. Причём увеличиваются и количество и размер. Помогите расшифровать МРТ. И из-за чего это может быть? И ещё ооочень сильная слабость и растройство сна. Спасибо

Возраст: 46

Хронические болезни: Аит? Джп

Вопрос закрыт

кисты

мрт печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 25 июня 2023

Педиатр, Инфекционист

Татьяна,добрый вечер!общие анализы(оак,бх)когда сдавали?
Обследовались на глистные инвазии?

Пожаловаться

Татьяна, 25 июня 2023

Клиент

Елена, да. На всё сдавала. Всё в норме. Сейчас прикреплю глистные анализы. Хотя ощущение именно глистов есть. Началось в октябре с поноса несколько дней. И потом начал болеть бок. Всё сильнее. А сейчас ещё и слабость.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 25 июня 2023

Терапевт

Татьяна, здравствуйте, Вы к паразитам только IgG сдавали? IgМ не сдавали?

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Алена, да. Только это. На лямблии сдавала суммарный антиген

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 26 июня 2023

Терапевт

Поняла, значит ,эхинококкоз и лямблиоз исключаем.

По УЗИ имеется сладж, большое кол-во желчи в пузыре.

ЕЕ нужно выгонять , иначе это чревато холелитиазом (образованием камней).

Уточните Ваш вес, подберем дозировку УДХК.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 25 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
у Вас застой в желчном.

на прошлом мрт застой не писали?
ночью боли беспокоят?
чем снимаются?

едите ли речную рыбу?

сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
кад на лямблии(антиген)

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, на прошлом мрт застой был. (Сейчас прикреплю) Пропила Урсосан. 2 месяца. Ушла горечь, но небольшая боль есть. Ночью болей почти нет. Боль тупая, почти постоянная. Кал на антиген сегодня сдала.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

то есть до урсосана боль была больше?
У Вас желчны заполнен на 3\4 был взвесью.

сейчас не указывают на сколько заполнен.

Ваш вес и рост.
и как принимали урсосан?

минимум приема 3 месяца в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь.

еще бы не мешало выполнить узи желчного с нагрузкой(пробный завтрак) чтобы определить как работает желчный.

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, рост 160.вес 61 кг. Урсосан принимала по 2 шт на ночь. УЗИ и нагрузкой прикрепила

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

Вам кроме урсосана нужны еще прокинетики, тк гипотоничный желчный пузырь.
из прокинетиков можно ганатон, мотилак или тримедат.
лучше тримедат, тк он обладает и спазмолитическим действием.

Вам стоит продолжить прием урсосана 250 мг по 2 капсулы на ночь-2 месяца
тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

частое регулярно питание .

если эффекта не будет, гельминты не будут выявлены. а осадок будт соханяться, то стоит обсудиь с врачом очным дуоденальное зондирование с исследованием желчи

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за ответ. Мне прописывали необутин, его можно использовать? (У меня почти целая пачка осталась, а потом перейти на тринадат) . И ещё про перед едой прописали хофитол по 2 шт. 3 раза в день. Его надо пить? И пепсан тоже перед едой. Каша какая-то с лекарствами. Про урсосан поняла. Сегодня начну.

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, и ещё врач посоветовал пропить Энтеросгель по 1.5 л 3 р в день 7 дней. Не много ли лекарств?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

У Вас проблемы со стулом или Вам хотят назначить противопаразитарное средство?
энтросгель для чего?

необутин-это тот же тримедат.
можно необутин за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
урсосан на ночь
пепсан по 1 пакетмку перед едой 3 р\д-2 недели.

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, я немзнаю зачем. Очень сильная слабость. Может интоксикация? Я не знаю пить его или нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

и давно такая слабость или последнее время?
с щитовидной железой проблем нет?

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, слабость где-то месяц. По щитовидке всё хорошо. Сдавала недавно ТТГ и Т4 свободный.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

какой гемоглобин, железо, ферритин, витамин Д?

не болели до этого орви?

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответы. Вит Д не сдавала. Ферритин 12. Пила сорбифер в мае, но вот тогда как раз и слабость началась. Пить прекратила. Последние 3 года в основном небольшая анемия. Гемоглобин колеблется от 10.8 до 11.8.Но после одной недели сорбифера сдала кровь через 2 недели, и был 12, 2 (норма от 11.7).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог

ферритин низкий.
есть латентный дефицит железа.
стоит принимать препараты железа.

стоит сдать кровь на витамин д.

да и может слабость быть при наличии гельминтов.

от сорбифера не могда начаться слабость.
можно заменить на феррум-лек, тотему.

Пожаловаться

Татьяна, 27 июня 2023

Клиент

Мария, добрый день! Подскажите,пожалуйста, сегодня пришёл анализ на кальпротектин. Он 267. Что делать. Колоноскопию делала 3 года назад. Всё было в норме. Анализ на скрытую кровь сдавала в январе. Я очень боюсь. Через неделю ехать в отпуск. Я вся на нервах. Жуткая слабость. Сегодня целый день лежу. (Правда первый день МЦ)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

кал на скр. кровь отрицательный?

гельминтозы тоже могут быть причиной повышения кальпротектина.
кал на антиген к лямлиям не готов?
также причиной пвышения кальпротектина может быть сибр.
У Вас какой стул и нет ли проблем со стулом?

нет ли проблем с кишечником в родне?/

такой кальпротектин -показание к колоноскопии

Пожаловаться

Татьяна, 27 июня 2023

Клиент

Мария, на скрытую кровь давно не сдавала. На лямблии отрицательно. (Но я сдавала в ИНВИТРО, там у всех отрицательно в основном. Я в шоке. Сейчас месячные. И колоноскопию не сделать. В воскресенье уезжаю. А можно ещё какие-то анализы сдать, кроме колоноскопии? Спасибо

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

а анализ на кальротектин сдавали не на фоне месячных?

Пожаловаться

Татьяна, 27 июня 2023

Клиент

Мария, нет. Неделю назад. Месяц назад прописала альфанормикс. (Гастроэнтеролог прописал). 7 дней

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

отмечали на альфа-нормиксе улучшение?

У Вас какой стул и нет ли вздутия?
когда приезжаете из отпуска?

Пожаловаться

Татьяна, 27 июня 2023

Клиент

Мария, стул был склонность к запорам (точнее стул, как у козы) . Но в последнее время есть вздутие. Один или два раза в день стул. Как кашица. Но выходят сначала газы. Это буквально неделю. После альфанормикса только есть ухудшения. Как раз стали газы. Уезжаем надолго и далеко. До сентября. Но я, не знаю, как в таком состоянии ехать. Дети ждут поездку, но может придётся отменить....

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

если так надолго, то лучше все-таки сначала дообследоваться.(колоноскопия)

или обследоваться в отпуске, если там есть возможность.

Пожаловаться

Татьяна, 27 июня 2023

Клиент

Мария, а колоноскопию во время месячных с тампоном можно под наркозом сделать? Уже в конце. Там нет особо выделений. На 5 день?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По МРТ у вас нарушение реалогии желчи .
Фгдс как давно делали ?

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Екатерина, ФГДС делала на прошлой неделе. Анализ прикреплён.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Увидела .
Вам необходим прием урсосана.
Кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом , пить в течении дня теплую воду .
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 3 месяца
Одестон по 1 табл 3 раза в день 14 дней , далее Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели .
После курса сделать контроль .

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Поликистоз печени, биларный сладж.

По поводу жалоб ,то это скорее на фоне билиарной дисфункции и поликистоза(вероятно).

Для уточнения тактики ведения поликистоза - консультация хирурга.

Лечение билиарного сладжа:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.

Пожаловаться

Татьяна, 26 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. С урсоссаном поняла. Мне ещё врач посоветовал пропить 7 дней Энтеросгель. Необутин и хофитол. Я это всё купила(. Это можно принимать или пока не стоит?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 26 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

достаточно необутин и урсосан

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кисты и гемангиомы печени - это доброкачественные образования. Нуждаются в контроле УЗИ через 1 год. по поводу застойных явлений желчи в желчном пузыре рекомендую Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней -далее 10-2 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 1 месяц.

Пожаловаться

Татьяна, 27 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ. Сегодня ещё пришёл анализ на кальпротектин. Он высокий 265. Что делать? Мне через неделю в отпуск. Состояние не очень. Сильная слабость(

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

С какой целью выполняли анализ на фекальный кальпротектин? Проблемы со стулом есть?

Пожаловаться

Татьяна, 28 июня 2023

Клиент

Марина, непонятно. Скорее боли в кишечнике, газы, урчание и общее ужасное самочувствие. Стул регулярный, но оформлен горошинами. Жирный по консистенции. Сильная слабость, но причины непонятны (

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог

Кальпротектин повыше некритично, но говорит о воспалительном процессе в печени. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. Наследственность неблагоприятная по заболеваниям кишечника имеется?

Пожаловаться

Татьяна, 28 июня 2023

Клиент

Марина, вроде нет. Сейчас получила клинику. Всё хорошо. Только эозинофилы о. Записалась на колоноскопию.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июня 2023

Гастроэнтеролог

Хорошо. Прикрепите результаты обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кисты молочной железы

5 ответов

23 октября 2019

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Помогите определить патологию печени

8 ответов

11 января 2020

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

У отца по кт обнаружили кисты в почках и узел в надпочечнике

3 ответа

5 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Фиброаденомы

1 ответ

9 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Хронический эндометрит

5 ответов

3 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T21:34:35+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 июня 2023

Гастроэнтеролог

при месячных колоноскопию не стоит делать

Принятый ответ