Здравствуйте. Планово сдал анализ ТТГ. Принимаю ежедневно л-тироксин 125. Анализ показал что он повышен. Тиреотропный гормон (ТТГ) 10.94 мкМЕ/мл. в норме должен быть от 04.до 4.0 Я не могу понять мне сократить или добавить тироксин? Возраст 74 г. — вопрос №1429852

Question

Здравствуйте. Планово сдал анализ ТТГ. Принимаю ежедневно л-тироксин 125. Анализ показал что он повышен. Тиреотропный гормон (ТТГ) 10.94 мкМЕ/мл. в норме должен быть от 04.до 4.0 Я не могу понять мне сократить или добавить тироксин? Возраст 74 г. — вопрос №1429852

Николай

880 просмотров

26 июня 2023

Здравствуйте. Планово сдал анализ ТТГ. Принимаю ежедневно л-тироксин 125. Анализ показал что он повышен. Тиреотропный гормон (ТТГ) 10.94 мкМЕ/мл. в норме должен быть от 04.до 4.0
Я не могу понять мне сократить или добавить тироксин? Возраст 74 г. Вес 90кг. Щитовидная железа удалена полностью 10 лет назад по причине тиреотоксикоза.

Давление скачет, то 170/100, то 100/70 мм рт ст.

Возраст: 74

Хронические болезни: Болезнь Паркинсона, гипертоническая болезнь3 ст. Тиреоидэктомия от 08.04.2016г. Послеоперационный гипотиреоз. Атеросклероз БЦА с умеренными стенозами до 40%.

Вопрос закрыт

я не могу понять мне сократить или добавить л-тиро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
при таком ТТГ дозу нужно увеличивать (на 12,5-25 мкг, зависит от состояния сердечно-сосудистой системы, жалоб)
1. Вы Л-тироксин принимаете российский или берлин хеми?
2. Какой у вас рост
3. Какие жалобы?
4. Принимаете Л-тироксин за 30-60 мин до завтрака? Не пропускали?
5. Вес увеличивался последние месяцы?
6. Какие еще препараты принимаете?

Пожаловаться

Николай, 29 июня 2023

Клиент

Светлана, сдал 27.06.2023г. анализ крови на ферритин, результат -175,1нг/мл (это в пределах нормы) и на витамин Д, результат 21.93 нг/мл, это недостаток ??? Подскажите, пожалуйста, что начать принимать, учитывая этот результат анализа вит.Д.
Л-тироксин с 26.06.2023г. начал принимать по 150мкг.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Пересдайте ТТГ через 6 недель.
Целевой ТТГ 4-6 мкМЕ/мл в вашем возрасте.
При коррекции дозы Л-тироксина меняется нагрузка на сердце и сосуды, поэтому вам нужна консультация кардиолога для коррекции гипотензивной терапии.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Вам нужно увеличить до 150 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ и ваше самочувствие может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Пожаловаться

Николай, 29 июня 2023

Клиент

Дарья, сдал 27.06.2023г. анализ крови на ферритин, результат -175,1нг/мл (это в пределах нормы) и на витамин Д, результат 21.93 нг/мл, это недостаток ??? Подскажите, пожалуйста, что начать принимать, учитывая этот результат анализа вит.Д.
Л-тироксин с 26.06.2023г. начал принимать по 150мкг.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Вам повысить дозу и пить 137.5
То есть целую таблетку 125 и половинку от 25
Через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный

Пожаловаться

Николай, 29 июня 2023

Клиент

Елена, сдал 27.06.2023г. анализ крови на ферритин, результат -175,1нг/мл (это в пределах нормы) и на витамин Д, результат 21.93 нг/мл, это недостаток ??? Подскажите, пожалуйста, что начать принимать, учитывая этот результат анализа вит.Д.
Л-тироксин с 26.06.2023г. начал принимать по 150мкг.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 26 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,нужно увеличить дозировку л тироксина при условии,что вы правильно принимаете препарат ( натощак,за 30 мин до еды и приёма других лекарственных препаратов и бадов, запивая водой). Если препарат принимается правильно увеличить дозировку до 150 мкг. Контроль ттг через два месяца

Пожаловаться

Николай, 29 июня 2023

Клиент

Сусанна, сдал 27.06.2023г. анализ крови на ферритин, результат -175,1нг/мл (это в пределах нормы) и на витамин Д, результат 21.93 нг/мл, это недостаток ??? Подскажите, пожалуйста, что начать принимать, учитывая этот результат анализа вит.Д.
Л-тироксин с 26.06.2023г. начал принимать по 150мкг.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, в гормонах всё по принципу обратной связи ,чем больше в анализах ,тем меньше в организме. Соответственно ТТГ у Вас повышен, Вам не хватает l-тироксина . Нужно увеличить l-тироксин до 137 мкг/с есть такая дозировка у препарата Эутирокс, либо l-тироксин 150 -125 мкг через день контроль ТТГ через 2 месяца.
Препарат нужно принмать правильно за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.

Пожаловаться

Николай, 29 июня 2023

Клиент

Марина, сдал 27.06.2023г. анализ крови на ферритин, результат -175,1нг/мл (это в пределах нормы) и на витамин Д, результат 21.93 нг/мл, это недостаток ??? Подскажите, пожалуйста, что начать принимать, учитывая этот результат анализа вит.Д.
Л-тироксин с 26.06.2023г. начал принимать по 150мкг.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 июня 2023

Эндокринолог

Л тироксин 150 мкг/с через 2 месяца от начала приема нужно сделать анализ крови на ТТГ, св.Т4. Витамин Д дефицит, начните принимать 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно ( 1 раз после завтрака или во время)

Пожаловаться

Овчинникова Ольга Дмитриевна, 26 июня 2023

Эндокринолог

Добрый день ! Вероятно, что вам попалось поддельное лекарственное средство, что на практике зачастую встречается. Рекомендую купить лекарственный препарат в аналогичной дозировке только в другой аптеке. Во время приема лекарственного препарата необходимо соблюдать следующие условия: препарат необходимо принимать внутрь натощак в ранние утренние часы (желательно в один и тот же временной промежуток), запивать небольшим количеством воды, не смешивать с приемом других лекарственных препаратов, не рекомендовано запивать чаем или кофе. Прием пищи после лекарственного препарата рекомендован не менее чем через 40 минут, лучше пусть пройдет больше времени. Учитывая ваш возраст и наличие сердечно-сосудистой патологии, целевой уровень ТТГ конкретно в вашей ситуации может быть немного выше референса, так как прием высоких доз левотироксина натрия может вызвать или усугубить нарушение ритма сердца. Контроль ТТГ через 6 недель.

Пожаловаться

Николай, 29 июня 2023

Клиент

Ольга, сдал 27.06.2023г. анализ крови на ферритин, результат -175,1нг/мл (это в пределах нормы) и на витамин Д, результат 21.93 нг/мл, это недостаток ??? Подскажите, пожалуйста, что начать принимать, учитывая этот результат анализа вит.Д.
Л-тироксин с 26.06.2023г. начал принимать по 150мкг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимые анализы и обследования при ожирении

4 ответа

10 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сбой цикла, лишний вес

1 ответ

37 мин. назад

700.00 р.

Анастасия

Диабетон и Глюкофаж

4 ответа

44 мин. назад

700.00 р.

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Повышается инсулин

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Виктория, Волгоград

Повышение глюкозы натощак

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Владлена, Новосибирск

Высокий пролактин

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Таня

Гиперандрогения

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-29T13:22:39+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 июня 2023

Эндокринолог

Да дефицит, принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 5 кап длительно

Принятый ответ