Тромбоз геморроидальных узлов — вопрос №1429939

Question

Тромбоз геморроидальных узлов — вопрос №1429939

Лера, Санкт-Петербург

622 просмотра

26 июня 2023

В 3 триместре беременности вылезли шишки, принимала детралекс и мазь гепотромбин г. После родов прошло 2 недели, лечение не помогает совсем. Добавила ещё свечи гепотромбин. 4-5 штук узлов размером с черешню, очень твёрдые, вроде без крови. Сидеть не могу, ходить тоже больно. Грудью не кормлю, аллергии тоже нет.
Помогите, как снять отёк?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

мазь гепотромбина

свечи гепотромбина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 июня 2023

Хирург

Здравствуйте, Лера.
По фото острый геморрой.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время беременности и гв флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узлы. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Ольга, спасибо, но я уже не беременна и грудью не кормлю. Поэтому хотелось какого-нибудь конкретного лечения. Может быть есть какие-нибудь антибиотики для этого?
Или может вообще операция?
И ещё, свечи очень больно вставлять, можно ли без них обойтись?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 26 июня 2023

Проктолог

Добрый день Лера.
Уточните, Вы сейчас кормите ребенка грудью или нет?

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Артем, добрый. Нет, не кормлю

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 26 июня 2023

Проктолог

Понятно.
Лера, Вы уже и так принимаете довольно больше количество кортикостероидов и в мази и теперь добавили еще в виде свечей (Гепатрмбин Г). Если отек не уходит, то возможно Доза детралекса недостаточна, сколько мг. в сутки Вы принимаете сейчас и со скольки начали?

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Артем, сейчас принимаю 3000 мг в сутки.
Ещё вопрос, свечи очень больно вставлять. Можно ли без них обойтись? Или всё таки они нужны?
Есть ли смысл думать об операции?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 26 июня 2023

Проктолог

Лера, еще вопрос для меня и потом я начну отвечать на Ваши. Эти узлы болят в покое? Есть или нет боли при дефекации, если есть то на что они похожи?

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Артем, в положении лёжа, и раздвинув ягодицы ничего не болит. Ходить могу по квартире, но присутствует боль(скорее от того, что узлы трутся друг об друга). Сидеть не могу совсем.
Стул я наладила, поэтому в туалете я не тужусь, и впринцепи нет ярко выраженной боли. Если немного потужиться в туалете, то начинается боль.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 26 июня 2023

Проктолог

Лера, давайте дадим этим узлам последний шанс.
Продолжайте делать то, что Вы уже предпринимаете, это полная базовая терапия, все остальное уже вспомогательное лечение.
И добавим еще один фактор для уменьшения отека - сидячие ванночки с раствором поваренной соли (я понимаю, метод дедовский, но действенный). Раствор готовится следующим образом: на 100 мл. воды, 10г поваренной соли. Можно добавить отвар ромашки. Если за 2-3 дня ситуация кардинально не улучшится, тогда можно начать всерьез думать об операции.

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Артем, хорошо, попробую соль с ромашкой)
А какая операция в этом случае делается? Лазером?

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Артем, а вот в эту ванночку садиться, вода горячая должна быть?

+ 1

Пожаловаться

Лера, 26 июня 2023

Клиент

Артем, я поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Артем Поздняков, 26 июня 2023

Лера, упустил ответ на Ваш вопрос про свечи Гепатромбин Г. Если их вводить больно, то делать этого не нужно. Дело в том, что и мазь и свечи, это топические препараты, эффект у таких препаратов возникает в зоне контакта с тканями. То есть противовоспалительный эффект будет максимальным внутри кишки, а нужно снаружи.

Лера Медведева, 27 июня 2023

Благодарю вас за совет с солью и ромашкой! Сегодня уже стало немного легче. Появилась надежда что это всё скоро закончится.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Капельница при пролежнях

1 ответ

2 августа 2020

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Фарингит/конъюнктивит

4 ответа

20 февраля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Ужасная односторонняя боль в голове

9 ответов

19 ноября 2024

Дарья, Чехов

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты

1 ответ

12 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализоа

5 ответов

20 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лера, упустил ответ на Ваш вопрос про свечи Гепатромбин Г. Если их вводить больно, то делать этого не нужно. Дело в том, что и мазь и свечи, это топические препараты, эффект у таких препаратов возникает в зоне контакта с тканями. То есть противовоспалительный эффект будет максимальным внутри кишки, а нужно снаружи.
Благодарю вас за совет с солью и ромашкой! Сегодня уже стало немного легче. Появилась надежда что это всё скоро закончится.

Поздняков Артем Аркадьевич, 26 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-26T18:05:49+03:00

Вода должна быть приближена к температуре тела (максимально комфортная). Продолжительность ванночки 5 минут, дольше сидеть уже будет сложно. Делать такие ванночки нужно не менее 4 раз в сутки, лучше 6 раз.
К сожалению у нас нет малоинвазивных методик для удаления наружных узлов (у Вас отечны именно наружные узлы). Поэтому будет применено простое иссечение, возможно с применением разных аппаратов от радиоволнового скальпеля до ультразвукового, от лазера лучше откажитесь (на наружные узлы он дает слишком большую энергию, заживать будет долго). Но по сути все эти методы одно и то же иссечение.