Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1430291

Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста анализы

Повышение кетоновый телов до 1,5 . Поставлен диагноз гестациного сахарного диабета у беременной . Срок 28 недели и 3 дня . Сейчас уже 2 недели контролирую повышение глюкозы , глбкометром . Диетой получается корректировать сахар . С утра показатели не выше 5.0 , но в течении дня бывали сбои ( до 7.5 и 8.0 повышался , но это из за того что не выдержала и поела черешню , на вареный картофель , на сардельки , сосиски и пирожки с вареньем . В общем то я поняла , чем питаться . Но вот обнаружила незначительное повышение кетонов в моче сегодня . Скажите пожалуйста , что это означает и как это можно исправить ? И еще посмотрите ттг и тг ( принимаю 6 дней 125 и 1 день 150 и йодомарин 200 )

Щитовидка удалена 2017 году Гастрит Неспецифическая гематурия
36 лет
26 Июня 2023·Просмотров: 115·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ занижен, принимайте ежедневно по 125 мкг и контроль ТТГ через 4 недели.
Кетоны появляются при резком ограничении углеводов или при длительном голодании. Чтобы их не было, обязательно кушать медленные углеводы - крупы (лучше булгур, перловка), фрукты и овощи. Перед сном выпить йогурт несладкий или отрубной хлеб с сыром скушать. если на фоне расширения диеты появляются все же кетоны и сахара повышаются, тогда нужно будет получать инсулин.

Наталия, спасибо , а сколько должен быть ттг на 3 триместре , с учетом отсутсвие щитовидки ?
Насколько опасен анализ с наличием кетоновый тел ? Ведь показатель увеличен минимально всего 1,5 ?

такой уровень кетонов не опасен, но нежелателен.
ТТГ должен быть не менее 0.4 и не более 3,0

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!

Кетоны ваши незначительные,но их быть не должно. Говорят они о том,что вы голодаете
и мало сложных углеводов в рационе.

Если за счёт добавления в рацион сложных углеводов,поднимется глюкоза,тут один выход-инсулинотерапия. Она безопасна как и для вас так и для малыша.

По ттг,он на нижней границе. Вам можно оставить дозировку 125 мкг на все дни.


Обязательно сдайте ферритин,оптимальный уровень не менее 45. При уровне меньше,начните приём железа.


Йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв


Витамин д 2000 ме ежедневно

Софико, спасибо
Я почитала по поводу сложных углеводов , что это не только крупы но и овощи ( капуста , огурцы , баклажан , ) а их лучше в сыром виде кушать или в Тушеном ?

Софико, и я так понимаю что могу купить отдельно отруби и это тоже будет решать вопрос с медленными углеводами ?

Как вам нравится,это могут быть свежие ,а могут быть тушёные овощи,овощи на пару.

Да ,отруби тоже можно,все верно

Принятый ответ

Здравствуйте! Левотироксин нужно немного снизить до 125 мкг ежедневно, по поводу глюкозы, посмотрите глюкозу 2 недели на фоне диеты и исключенных вами продуктов , если после еды все таки будут превышения нормы нужно будет начинать подколку инсулина маленьких дозировок на еду

Принятый ответ

Добрый день.
Кетоны-это из за малого количества медленных углеводов в пище.
Ешьте в достаточном количестве каши и овощи.
Относительно дозы тироксина-ТТГ низкий.
Пейте 125 ежедневно.
Через 4 недели сдать ТТГ и т4 свободный

Елена, спасибо, скажите пожалуйста а на что влияет низкий ттг ?

Низкий ТТГ это тахикардия,изменения со стороны сердца и сосудов головного мозга,тревожность

Елена, спасибо

Елена, а какое ттг у меня должно быть в идеале на 3 триместре ?

До 3.0

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.