Нарушение внутрижелудочковой проводимости — вопрос №1431014

Question

Нарушение внутрижелудочковой проводимости — вопрос №1431014

Екатерина, Москва

1402 просмотра

27 июня 2023

Здравствуйте,мне 34 года. С 2015 года беспокоит учащение сердцебиения на 1-2 сек. Ухудшений состояния ни до ни после «приступа» нет. ЭКГ из года в год в норме. Месяца полтора назад стала ощущать сердце по-другому, чувствую изменение сердцебиения и тоже секундное. На кардиограмме обнаружили нарушение внутрижелудочковой проводимости. Повышение потенциалов ЛЖ. ЧСС 75 уд/мин. Насколько это опасно, скажите, пожалуйста?

Возраст: 34

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз. АИТ. Миопия слабой степени.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Эльвина, спасибо за ответ! Гормоны щитовидной железы не в норме: ТТГ 5,33, Т4св 0,95, АТтпо 17,24. Поставили АИТ, гипотиреоз.
По результату клинического анализа крови поставили железодефицитную анемию (по гемоглобину 109). На другие дефициты не направляли. Какие анализы на дефициты посоветуете сдать? К сожалению, ни с одним врачом не сталкивалась, чтобы выписывал анализы и устранял дефициты витаминов и микроэлементов

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Сомнолог

сдайте ферритин вит.Д электролиты крови.
Необходима коррекция анемии

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Спасибо огромное! Могу я потом с результатами обратиться к Вам для корректировки анемии?

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Сомнолог

Да, конечно! Буду рада помочь

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Юлия, здравствуйте! Гормоны щитовидной железы сдавала в мае: ТТГ 5,33, Т4св 0,95, АТтпо 17,24. Эндокринолог выписала эутирокс 25 мкг. Я не стала их принимать, хочу убрать дефициты, возможно, так получиться снизить показатели.
Анемию тоже ставят. По клинич.анализу крови гемоглобин 109. Больше анализов не выписывали. Прописали мальтофер. Но от него у меня нет эффекта.
Чувствую слабость, тремор в руках, если долго не поем, общее состояние какое-то предобморочное. И я не понимаю, с каким состоянием это связывать — с щитовидкой или анемией?
А давление и пульс в пределах нормы всегда. На тонометре появляется частенько значок аритмии. Давление 110/70 обычно. Пульс 67/74/76.
Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023

Кардиолог

Екатерина, сейчас я дежурю в кардиореанимации , отвечу в течение дня

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Юлия, хорошо, буду ждать

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023

Кардиолог

Екатерина, слабость, тремор в руках и предобморочное состояние из-за низкого гемоглобина!!!
Необходимо сдать основные электролиты крови: калий , магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин (депо железа), трансферрин, железо сыв, витамин д3- это чтобы исключить исключить нарушения и дефицит микроэлементов .
Для повышения гемоглобина принимайте Тардиферон 1 капсулу утром 1 месяц, это эффективный и безопасный препарат железа.
По гормонам щитовидной железы- у Вас признаки гипотиреоза , обязательно нужно принимать эутирокс 1 месяц, не обязательно принимать этот препарат всю жизнь , через 2 месяца - контроль гормонов щитовидной железы.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Юлия, благодарю за столь развёрнутый ответ!
Значит, чтобы выявить причину анемии, нужно досдать ферритин? Потому что по гинекологии, колоноскопии и фгдс — все хорошо.
Буду работать с дефицитами по результатам анализов. Смогу я Вам написать по этому поводу?
И ещё, пожалуйста, вопрос: Эутирокс сможет скорректировать уровень гормона и дать положительный эффект всего через месяц приёма? Мне его назначили на 3 месяца и потом контроль.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023

Кардиолог

Екатерина , эутирокс нормализует уровень гормонов щитовидной железы, прежде всего ттг , это очень важно!!! Необходимо принимать так, как Вам советуют , 3 месяца .
Чтобы выявить причину анемии кроме ферритина и железо сыв , сдайте витамин В12, В6 и фолиевую кислоту , это важно!
Да , конечно, пишите мне, по результатам обследований, буду рада помочь!
Крепкого Вам здоровья ?

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Юлия, а почему тремор и предобморочное состояние проходят, когда поем?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023

Кардиолог

Вероятно , это гормональные изменения - следствие гипотиреоза , кроме того нужно оценить углеводный обмен, нужно сдать глюкозу натощак , гликированный гемоглобин. А также нужно сделать узи органов брюшной полости и ФГДС по показаниям , консультация гастроэнтеролога

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

ФГДС делала — поверхностный гастрит, узи органов брюшной полости тоже — УЗИ-признаки умеренных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы.
Глюкоза по экспресс-тесту 6.2

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023

Кардиолог

Я поняла. В таком случае, вероятно это связано с гипотиреозом и снижением гемоглобина

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Поняла, буду обследоваться дальше. И снова к Вам. Спасибо большое Вам!

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023

Кардиолог

Екатерина, на доброе здоровье ?

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Алексей, спасибо огромное! Буду просить холтер

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо большое за ответ! А почему я ощущаю тогда сердце?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 27 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Возможно на фоне невралгии, волнения, остеохондроза.

Принимайте препараты магния - магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес. Консультация невролога

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Принимаю магнелис в6 форте по 2 т 2 раза в день.
К неврологу обращусь, огромное спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 27 июня 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Всего вам доброго!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Елена, спасибо! И Вам всего хорошего!

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Гульнара, спасибо за ответ! ТТГ у меня 5,33, сдавала в мае. Ферритин буду просить. Гемоглобин не информативен? По его уровню (109) поставили железодефицитную анемию. Выписали мальтофер. В две беременности мне его тоже выписывали, но улучшений я не ощущала.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 июня 2023

Кардиолог

Лучше сдавать именно на ферритин

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом экг.
Ишемии нарушений ритма нет.
Экстрасистол нет.
Ритм синусовый, правильный.
Рекомендую для исключения структурных изменений эхокардиографию.
Также исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Буду рада вам помочь? обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Регина, спасибо большое за ответ! Анализы на дефицит микроэлементов ни один врач мне не назначал, даже в платных клиниках. Сама я даже не знаю, на что сдавать. У меня это состояние уже очень давно. Вот только гемоглобин 109, по нему анемию поставили.
По щитовидной железе: ТТГ 5,33, Т4св 0,95, АТтпо 17,24. АИТ, гипотиреоз.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Обязательно консультация эндокринолога.
Рекомендую препараты железа, сорбифер 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Контроль ферритина железа обязательно!!!

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Эндокринолог меня ведёт, выписал в июне эутирокс 25. Я не хочу пить гормоны, боюсь их, боюсь, что щитовидка отключится. Хочется устранить дефициты

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Рекомендую принимать эутирокс, ттг не снижается.
Необходимв гормоны обязательно.

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Мне придётся пожизненно принимать гормоны? Или их возможно отменить?

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно конечно, через 3 мес сдать ттг.
Если всё в пределах нормы то да отмена.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 27 июня 2023

Клиент

Регина, спасибо Вам огромное! Вы меня успокоили!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 июня 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен холестерин и Липопротеин а

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Тахикардия, аритмия

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Виктория

Постоянно замирание

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Рушан, Москва

Гипертония.Давление не снижается

6 ответов

10 часов назад

700.00 р.

[email protected], Пермь

Описание эхокардиографии и причины кашля

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Людмила

Отдышка , жжение между лопатками и сверху левой груди

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Мария

Жжение в груди

5 ответов

вчера, 16:39

800.00 р.

Яна, Клин

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-06-27T01:41:59+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с ЭКГ.
У вас абсолютно нормальная ЭКГ.
Ритм синусовый, правильный, нарушений ритма, проводимости, ишемии нет.
По гормонам щитовидной все в порядке? Дефициты исключали, как возможную причину жалоб?
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пилевина Юлия Владимировна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T01:43:00+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Я внимательно проанализировала данные плёнки экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все комплексы и интервалы в норме. Никаких признаков нарушения внутрижелудочковой проводимости нет , и потенциалы все в норме .
Очень часто описывают экг с гипердиагностикой , это как раз этот случай !!
С учётом этих симптомов , необходимо сделать более информативное и детальное обследование это суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии.
Кроме того, учитывая наличие АИТ и гипотиреоза , вполне вероятно что эти симптомы связаны с гормональным фоном щитовидной железы. Как давно сдавали гормоны щитовидной железы?
Анемии нет ?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь

Смагин Алексей Cергеевич, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T02:26:49+03:00

Здравствуйте.
На прикрепленной экг нет нарушений, все в пределах нормы.
По поводу жалоб на приступы учащенного сердцебиения рекомендую пройти холтеровский мониторинг экг, исключить нарушения ритма сердца, в их диагностике холтер более информативен.

Кокорина Елена Ивановна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T02:39:35+03:00

Здравствуйте. Екатерина.

Это не опасные изменения. Они не специфичны. Нарушение внутрижелудочковой проводимости - это особенность ЭКГ, связанная с изменением комплекса qrs.

Лечение не требуется, это не ухудшение состояния сердца.

Здоровья вам!

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T05:15:43+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 27 июня 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма, сделайте холтер и сдайте кровь на ттг и ферритин

Принятый ответ