СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скорректировать лечение.

Болит шея и правая сторона спины. Проходила обследование КТ шеи, КТ почек , узи сосудов шеи и рентген позвоночника. По результатам КТ шеи заключение : признаки остеохондроза, спондилоатроза шейного отдела позвоночника. Пролапс межпозвоночного диска С-3-С4, С4-С5, С5-С6. По результатам узи сосудов :начальные атеросклеротические изменения стенок сонных артерий. По результатам КТ почек : Гипоплазия правой почки. Локальные Истончение паранхимы правой почки. По результатам рентгена позвоночника: С образный неструктурный сколиоз поясничного отдела у позвоночника 1 степени по Фюргуссону. Остеохондроз поясничного крестного отдела L5-S1 2 стадии. Вот по этим обследованиям невролог назначил лечение : Мукосат 2.0 в/м 10 ч/д, нейромультивит 2.0 в/м 5 ч/д, мовалис 1,5 мл в/м N3 ч/д, мидокалм 50мг по 1т 2 р в день 2 недели. Прошло 1,5 недели но лучше нет правовая сторона спины так и болит, и шея временами как отерпшая и как иголками тыкают. Анализы крови хорошие, без изменений , в пределах нормы.

Нет
54 года
27 Июня 2023·Просмотров: 685·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вышеуказанные жалобы беспокоят из-за воспалительного процесса на фоне дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
Рекомендую проколоть Тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней и вместо мидокалма пропить сирдалуд 2 мг внутрь 2 рд 7 дней.
Так же пройдите физиолечение : магнитотерапия 10 сеансов и электрофорез с карипазимом 10 сеансов. Массаж шейно- воротниковой зоны10 сеансов.
После снятия боли : лечебная физкультура по шишонину или по бубновскому.
По узи сосудов есть признаки начального атеросклероза , в данном случае лечения не требуется но нужно контролировать холестерин в крови и артериальное давление , диета с низким содержанием холестерина ( животные жиры , мучное , сладости ограничить).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Гельназ, подскажите пожалуйста а лечение которое назначенное его до конца пройти и после него Тексаред проколоть ? А массаж можно делать шейно воротниковой зоны если в 2018г ставили грыжу ?

При грыже массаж не рекомендуется.
Задумайтесь насчет занятия по плаванию на спине после снятия обострения.
Мовалис вам на 3 раза назначили , за 1,5 недели вы должны были закончить его колоть , после него можно тексаред колоть , вместо мидокалма сирдалуд по эффективнее , мукосат и нейромультивит можно доделать одновременно с новыми препаратами.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юля. Я бы мидокалм добавила дозу, эффективной считается доза 450 мг в сутки (по 150 мг 3 раза в день) , 14 дней. Мовалис можно было проколоть 5 дней по 15 мг, затем на таблетированную форму перейти по 15 мг 1 раз в день, 5-7 дней. Под прикрытием омеза по 20 мг до еды на период приёма мовалис. В проблемную зону втирать Меновазин, затем любой НПВС гель. Лежать на аппликаторе Кузнецова по 10-20 минут, 2 -3 раза в день. ЛФК на ШОП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Эльвира, а может правая сторона спины болеть от поставленного диагноза по результатам рентгена позвоночника ?

Боли в спине могут быть за счёт мышечного спазма, на рентгене его не видно, но спазм может возникать рефлекторно на фоне воспалительногр процесса в позвоночнике(обострение остеохондроза). Маленькая доза миорелаксанта была Вам назначена

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно увеличить дозу мидокалма до 150 мг по 1 т 2 раза в день

Принятый ответ

Добрый день! Доза НПВС маловата, добавьте прием препарата Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Дозу Мидокалм а увеличить до 150 мг три раза в день до двух недель.
На поясничный и шейный отдел можно использовать пластырь с Лидокаином, аппликатор Кузнецова, сон на ортопедической подушке и ортопедическом матрасе.
Подключить физиотерапию- для уменьшения размеров протрузий электрофорез с Карипазином на шейный и поясничный отдел курс 10-15 процедур.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Светлана, 10 дней уже пропито мидокалма по 50 2 р/д получается сейчас продолжить по 150 и сколько ещё дней ?

Ещё 5 дней по 150 три раза, отменяйте постепенно, убирая по 150 мг в день.

Принятый ответ

Здравствуйте Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .В зале можно заниматься ,но большую нагрузку не стоит поднимать ,делать усилие на укрепление мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Нонна, скажите пожалуйста, а почему спина от лекарств не проходит ? Мы проставили мовалис 3 дня, сейчас ещё купили Тексаред хотим 5 дней проставить. Почему лечение не помогает ?

Миорелаксанты добавляли ???

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Нонна, мидокалм

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Нонна, врач назначил по 50мг 2 раза в день 14 дней

Это мало по времени и необходимо по возможности Миорелаксанты т баклофен 5 мг -3 р в день 2 Недели ,затем по 5 мг -2 р в день 1 неделю ,затем 5 мг -1 р в день пять дней и отмена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.