Что вас беспокоит?
Удалять зуб или нет
Здравствуйте, в данный момент зуб не болит, уже леченный, удален нерв, осталась одна боковая часть зуба,поставили пломбу, штифт, сейчас откололась часть пломбы и часть боковушки зуба. Пришла на лечение к стоматологу, а мне сказали ,что зуб лечению уже не подлежит, только удалять. Действительно нужно удалять или можно ещё как то сохранить зуб???
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по снимку штифт перфорировал корень и установлен неправильно, имеет очаг воспаления вокруг штифта. Более точную оценку можно дать, сделав КТ этого зуба. По рентген снимку зуб подлежит удалению.
Юрий, спасибо за ответ. А сколько времени я могу ходить с таким зубом, пока не заболит? Или прям срочно нужно удалять, раз там воспаление идёт.
Юрий, ещё мне сказали ,что на десне есть небольшой свищ
Зубы с хроническим воспалением желательно удалять, не дожидаясь рецидива и обострения. В таком случае удаление протекает благоприятно и без осложнений.
По этой причине он и не болит, т.к. воспаление нашло выход через свищ, но это неблагоприятный фактор.
Юрий, а если убрать штифт? Воспаление все равно не вылечить?
Учитывая, большое отсутствие здоровых тканей ( большая часть --пломба) и очаг воспаления- это нерационально и затратно, К тому же исход данного лечения сомнительный. Перфорация большая.
Юрий, большое спасибо за разъяснения.
Принятый ответ
Судя по рентгеновскому снимку, на мой взгляд,есть опасение ,что в области штифта ,возможно от повышенной нагрузки, которую он производит на стенки корня , возникло воспаление . Возможно трещина корня. Снимок ,сам по себе не очень чёткий ,а фото с него не может передать всех нюансов происходящего . Но в любом случае при наличии таких явлений и практически полностью разрушенной коронковой части, зуб разумнее удалить. Если Вы хотите за него побороться ,нужно более точно диагносципюповать происходящее ,для этого нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях или более качественный прицельный снимок. Но ,на мой взгляд,вероятность возможности сохранить зуб очень мала. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы приложили плоскостной снимок,на нем штифт как будто поставлен не в канале,перфорация,а между корней из-за чего пошла воспалительная резорбция
Судя по характеру лечения каналов,постановки такого штифта,и пломбы,могу предположить,что зуб лечили в гос.поликлинике
Зуб спасти вполне реально,но это точно не в пределах поликлиники,вам нужно обратиться в клинику ,где есть микроскоп, сделать 3Д снимок,после оценки размера перфорации,объема разрушения стенки,врач сможет сказать,возможно ли ее закрыть так,чтобы воспаление зажило
Все лечение,в любом случае будет без гарантии
Заранее оговорюсь,что такое тонкое узкоспециализированное лечение "дешево" стоить не может
Если стенка,которая у вас откололась ,скололась глубоко под уровень десны,то спасать нечего-только удаление
Виктория, спасибо большое за ответ
Виктория, скажите, пожалуйста, а до удаления зуба , или пока буду искать,где можно получить такой зуб, нужно убрать штифт или он уже ни на что не влияет? Он не будет дальше вызывать воспаления ещё сильнее?
К сожалению,воспаление никуда уже не уйдет,даже если вы достанете штифт,ничего не поменяется
Скорее,если вы планируете,пока подумать и походить без удаления,то штифт доставать не надо,т.к он механически фиксируется в канал и при его вынимании может пойти трещина на корень
Если вы не хотите удалять и вас пока ничего не беспокоит,вы можете пока подождать,однако,воспаление со временем будет только расти по размеру,и со временем может появиться свищевой ход,а если его не будет -флюс
Плюс,если вы планируете имплантацию в этой области,большое воспаление может "съесть" большой объем кости,потом постановка имплантата будет довольно затруднительна,а может и придется делать костную пластику
Виктория, спасибо за ответ, уже есть небольшой свищ на десне
Если свищ есть,то это будет означать,что зуб вас в плане боли беспокоить вряд ли будет,т.к гнойный эксудат будет вытекать в полость рта и не будет создавать давления в корнях
Свищ будет то заживать,то открываться снова,воспаление будет только увеличиваться
Принятый ответ
Здравствуйте.Так Вам этот штифт поставили так что повредили стенки корня(перфорация и трещина корня),поэтому зуб только под удаление,его уже никак не спасти
Принятый ответ
Здравствуйте,
зуб спасать смысла нет :1) феррул отсутствует(фактически нет стенок зуба- только пломба 2)воспаление на медиальном корне 3) штифт не по направлению канала..100% показания к удалению.
Возможна ли одномоментная имплантация или через 4-6мес после удаления зуба- решать после КЛКТ
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 201921 ответ
- 9 Ноября 20219 ответов
- 23 Марта 20224 ответа