Расшифровка анализов — вопрос №1431845

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1431845

Юлия, Жуковка

451 просмотр

27 июня 2023

Здравствуйте, на 04.07.2023 г. назначена операция- послеоперационная вентральная грыжа, сегодня сдала анализы, прошу расшифровать. Возраст 41 год, рост 172 см., вес- 95 кг., хронические заболевания- гипотериоз, остеохондроз. Из лекарств принимаю тироксин 50, детралекс, тромбо асс, фенибут, сидерал форте., несколько дней беспокоит отеки кистей утром, появление синяков на ногах, не от удара.Прошу расшифровать мои анализы, почему может быть АЧТВ ниже номы, свертываемость 13 с., повышение эритроцитов. Как лечить? Что проверять?

Возраст: 41

Хронические болезни: гипотериоз, остеохондроз

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Михаил, стараюсь много пить через силу, утром отекают руки

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

уменьшить на сегодня прием воды, принимать 2-3 дня Фуросемид для устранения отека

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Михаил, с такими анализами можно добавить аскорутин для лучшей усваимости железа?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, можно

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 27 июня 2023

Терапевт

в большинстве случаев врачу приходиться лечить не заболевание а симптомы осложнений из за приема препаратов. в ваше случае у вас осложнение на фоне приема препарата-детралекс. рекомендую подобрать другой препарат с лечащим врачом

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Ян, руки отекают по утрам тоже от детралекса?

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 27 июня 2023

Терапевт

в том числе .

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 27 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам изменения не критичные. ПТВ и АЧТВ снижены это означает удлинение времени свертываемости крови, склонность к тромбообразованию. Рекомендую сдать Д димер. По поводу чего принимает Детралекс? Эритроциты повышены незначительно, такое возможно при недостаточном питьевом режиме. Снижен ферритин. Есть скрытый дефицит железа. По поводу отеков рекомендую сдать ТТГ, Т4, креатинин, мочевину, ЭКГ, ЭХОКГ, ОАМ, Альбумин, общий белок, холестерин, триглицериды

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Оксана, детралекс принимаю для профилактики- 5 лет назад был тромбоз глубоких вен, сейчас стали отекать ноги в районе щиколоток.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Оксана, 23.06. сдавала на ЩЖ ТТГ-3,020 (0,72-4,2), Т4-12,6 (10,8-22,0), Т3-4,31 ( 3,10-6,80), АТ-ТПО- меньше 9,00 (0-34). ЭКГ делала в начале июня, результат сейчас прикреплю. все остальные анализы май, июнь- норма. Не делала УЗИ сердца- у нас его не делают.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 28 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Анализы в целом хорошие, существенных отклонений нет, противопоказаний к операции нет. Отеки появляются утром или вечером? Суставы кистей не болят?

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Алена, стараюсь пить много воды, утром начали сильно отекать кисти рук

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 27 июня 2023

Терапевт

Ваш вес?

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Алена, 95, рост-172

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Алена, пришли остальные анализы, посмотрите пожалуйста

Глюкоза- 6.21 (3.60- 6.10)
Креатинин- 67.9 (52-88)
Мочевина- 2.5 ( 2.6- 7.2)
Общий билирубин - 5.21 (7.50- 20.50)

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 30 июня 2023

Терапевт

Глюкоза впервые чуть повышена? Кровь натощак сдавали? На ночь сладкое не кушали?

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, по ачтв, повышенным эритроцитам и пониженной свертываемости можно говорить о риске тромбоза?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Нет, по предоставленным анализам нет данных за тромбоз. Даже близко.Снижение мизерное и спровоцировано взятием крови, она немного свернулась во время венепункции.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, ещё беспокоят беспричиные синяки на ногах, от чего могут быть?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Возможно слабость сосудистой стенки или проявление начального варикоза.
Можно пропить Аскорутин 1 т 3 раза в сутки до месяца.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, от аскорутина не будет большего риска тромбоза, он не загущает кровь?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Нет он не загущает кровь. Не переживайте.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, сегодня закончился сидерал форте, в аптеках не нашла его, купила феррумтабс, сказали пить по 1 таблетке 3 раза в день с аскорбинкой, аскорутин можно вместо аскорбинки?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Можно.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, тромбо асс 100 продолжать пить? За сколько до операции отменить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Вы его с какой целью принимаете? Возможно и синяки на теле от него. Минимум за сутки, лучше за неделю отменить.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, принимаю для профилактики тромбоза- назначил кардиолог. Можете посмотреть, пришли остальные сегодняшние анализы:
Глюкоза- 6.21 (3.60- 6.10)
Креатинин- 67.9 (52-88)
Мочевина- 2.5 ( 2.6- 7.2)
Общий билирубин - 5.21 (7.50- 20.50)

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Анализы в пределах нормы. Немного повышена глюкоза натощак, возможно на фоне стресса или покушали накануне плотно. Нужно пересдать сахар крови повторно.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, а что билирубин низкий?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Это снижение клинически не значимо. Только если билирубин повышен, можно говорить о патологии печени и желчевыводящих путей.

Пожаловаться

Юлия, 27 июня 2023

Клиент

Анна, большое спасибо, ответили на,все мои вопррсы

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, жизнеугрожаемых и грубых патологических отклонений нет. Синяки могут быть от приема аспиринов,а также от хрупкости сосудистой стенки, витаминодефицитом, которые отвечают за сосудистую стенку и свертываемость. Дополнительно можно принимать аскорбинку или аскорутин. Противопоказаний к оперативному вмешательству нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

2 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Посоветуйте пожалуйста какие сдать анализы?

2 ответа

31 октября 2023

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Информативный анализы крови и мочи при простуде

1 ответ

17 декабря 2023

Инна

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

17 июня 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Бессонница, тревожность

8 ответов

27 октября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анализы (тромбофилия и афс)

4 ответа

19 декабря 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузаров Ян Ахсарбекович, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T15:43:20+03:00

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 27 июня 2023

Терапевт

ознакамливаюсь с анализами

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T15:44:06+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юлия, питьевой режим какой соблюдаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T15:50:16+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 27 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Принятый ответ

Чеканова Алена Юрьевна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T16:08:40+03:00

Здравствуйте! Смотрю анализы.

по ОАК признаки гемоконцентрации (повышение эритроцитов, гемоглобин на верхней границе нормы) из-за повышения гематокрита.

Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и прочих элементов к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количество плазмы уменьшается (из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам: если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы наладите соотношение воды и форменных элементов.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

Ферритин низкий!
В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах)
.
По клиническому анализу крови все не так плохо, каких- то огромных дефицитов нет. Но Ферритин нужно поднимать. Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца. Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

ПТВ и АЧТВ снижены - вероятно, из -за гемоконцентрации. Воду не допиваете!

Ничего криминального нет, по анализам все поправимо!
Будьте здоровы! ?

Лукина Анна Владимировна, 27 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-27T16:16:59+03:00

Здравствуйте! У Вас нормальные анализы.
До операции допустят.
Отечность рук не требует приема мочегонных препаратов. Тем более перед операцией. Есть опасность гипокалиемии.
Для начала стоит уменьшить потребление поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Детралекс отменить.
Воды пить достаточно из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
Ферритин низковатый
Ферретаб 1 капс 2 р/сутки до месяца.