Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1432871

Повышение тромбоцитов, низкий ферритин

Здравствуйте. Повышение тромбоциты до 450-475 отмечалось около года, причину найти не могли. В период беременности тромбоциты поднялись до 529 (самое высокое значение), гемоглобин упал до 117. Ферритин 10,7 нг/мл. Пропила сорбифер 25 дней тромбоциты 500, гемоглобин 123. Возможно ли повышение тромбоцитов из-за латентного железодефицита? Сколько еще можно принимать Сорбифер?

22 года
28 Июня 2023·Просмотров: 1930·Николь, Тюмень

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте!
Да, повышение тромбоцитов на фоне дефицита железа - очень частое явление.
Принимать препараты железа нужно до повышения ферритина как минимум до 30 (в среднем 2 месяца и больше).
Но во время беременности гемоглобин снижается и в норме, 117 - это не анемия. Нормы зависят от триместра. Но латентный дефицит железа у вас выявлен.
Нужно оценить уровень тромбоцитов повторно после устранения дефицита железа. Если остаётся выше 450, сдать анализ на СРБ и сделать УЗИ органов брюшной полости.

- отвечает СпросиВрача –
Николь
Клиент

Диляра, сейчас у меня 33,5 недель

Принятый ответ

Норма гемоглобина для вашего срока от 110 г/л. Желательно продолжить прием препаратов железа до родов.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, длительный латентный железодефицит повышает тромбоциты. Принимайте железо ещё месяц минимум для восполнения депо. Также регулярно проходите осмотр гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение уровня тромбоцитов часто вызвано анемией и может проходить после ее излечения. Ферритин необходимо поднять до уровня 40-50 нг/мл с помощью препаратов железа, например, Мальтофер по 1 таб в день 8 недель. Железо принимать совместно с белками и Вит С для лучшего усвоения. Через 8 нед проконсультировать ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности гемоглобин 117 г/л не говорит об анемии, норма для вашего срока от 110 г/л. Снижен ферритин, что говорит о железодефиците. Повышение тромбоцитов на фоне железодефицита очень частое явление. Тромбоциты повышены не критично. При устранении причины, тромбоциты придут в норму. Продолжайте приём препаратов железа с контролем общего анализа крови и ферритина раз в месяц. Гемоглобин должен быть не ниже 120г/л, ферритин должен быть более 30. В рационе питания должны присутствовать продукты животного происхождения, красное мясо и печень.

Принятый ответ

Николь, добрый день!
Уровень тромбоцитов реактивно повышается в ответ на дефицит железа. В вашей ситуации необходимо принимать препараты железа до полной нормализации гемоглобина выше 110г/л для 3 триместра, и ферритина выше 30нг/мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.