Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2185606

Что вас беспокоит?

Гепатит В?

Здравствуйте, сегодня врач отправила меня сдать анализ крови на гепатит, после узи, в котором написано: ПАРЕНХИМА ДИФФУЗНО НЕ ОДНОРОДНОЙ СТРУКТУРЫ, С ГИПЕРЭХОГЕННЫМИ ЛИНЕЙНЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ.. Еще есть хлопьевидная желчь в желчном по узи…Места себе не нахожу..Посмотрите, пожалуйста, прикрепила анализы биохимии крови и узи..Неужели у меня возможен гепатит.. Месяц назад случилась диарея желтая, сейчас кал нормальный.. Мой рост 169. Вес 50кг. Немного повышен холестерин..но как я поняла это изза желчного. Вакцину от гепатита В делала, но еще в школе давным давно

Гэрб, гастрит
39 лет
10 Июня 2024·Просмотров: 311·Елена, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию УЗИ я ничего плохого не вижу и не понимаю, почему врач написал эту фразу, учитывая что тут же он пишет, что эхогенность печень нормальная, контур ровный, четкий, в размерах печень не увеличена. Т.е. нормальное описание печени.
По анализам крови печеночные ферменты в норме, функция печени не нарушена.
У меня нет повода полагать наличие гепатита, к тому же увидеть наличие гепатита по УЗИ невозможно.
Учитывая что есть хлопьевидная желчь рекомендую прием урсосан по 500 мг на ночь на 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП в динамике.

Инна Сергеевна, спасибо вам огромное за ответ??
А можно еще вопрос пожалуйста: я глянула, вакцину от гепатита В мне ставили в 2002 году еще,. Как вы думаете, она еще действует? Эувакс чтоли

Иммунитет индивидуальный у всех, скорее всего антитела защитные еще у Вас будут.
Вы кровь на какие маркеры гепатита сдали?

Инна Сергеевна, я планирую завтра сдавать, тк хочу еще Гастропанель сдать сразу..А на какие маркеры вы порекомендовали бы сдать анализ?

Инна Сергеевна, увидела, врач написала мне сдать Hbs- антиген, и anti-HCV total. Такие вот. Этого достаточно, как вы думаете?

Сдайте aHCV, HbsAg, aHBs, aHBcor-total.

Написала маркеры на гепатит В,С и антитела к гепатиту В чтобы понимать есть ли защита от прививки сейчас и какая она.

Инна Сергеевна, а вообще, вот эти вот включения а печени (по узи), они могут быть изза дисхолии? Просто, я помню три месяца назад делала узи - все хорошо было с печенью

Инна Сергеевна, поняла!!! Спасибо большое!

Нет, не могут.
Мне кажется, что вообще ничего там нет, потому что все другие критерии по печени в норме, видимо врач так решил написать.

Инна Сергеевна, было бы здорово, если там ничего нет..очень надеюсь, спасибо??..Просто узи-врач, когда смотрела печень, первым делом мне задала вопрос про гепатит, мол, что то, что она видит - это с этим связано.. но я особо не расстроилась, тк знаю, что с печенью все хорошо было..Но а когда сегодня, по узи этому же, врач гастроэнтеролог уже спросила про гепатит, и дала направление на кровь, я конечно же распереживалась. Хотя, она печень пальпацией трогала - тоже говорит, что все в норме..

В любом случае по УЗИ нельзя определить есть гепатит или нет.
Если бы печень была диффузно-неоднородная, то и эхогенность была бы повышена. А это чаще всего возникает на фоне неправильного питания, лишнего веса (которого у Вас нет), приема лекарственных препаратов, бадов.
Вроде врач пишет эту строчку, но все остальное в норме, это не состыковка.

Инна Сергеевна, я в апреле лечила хеликобактерию..Там 2 антибиотика в течении двух недель принимать утром и вечером..(кларитромицин и амиксицилин)..
Вот может они как-то отразиться могли..

Могло отразиться, но в целом все по печени у Вас в порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не говорит о гепатите.
Ферменты печени в норме.
Для уточнения сдайте ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В

Принятый ответ

Елена, здравствуйте! Анализы и УЗИ у Вас без существенных отклонений, печёночные пробы (АлАТ и АсАТ) в норме, оснований говорить о том, что у Вас гепатит, нет.
Если Вы получили полный курс прививок от гепатита В в детстве или юности, то Вы защищены от вирусного гепатита В. иммунитет пожизненный в большинстве случаев.
Повышение уровня холестерина с жёлчным пузырём не связано, наиболее частые причины - питание, малоподвижный образ жизни и генетическая предрасположенность.

Принятый ответ

Здравствуйте! по биохимии воспаления в печени нет
По поводу застоя желчи рекомендуется прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.