Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1433408

Что вас беспокоит?

Кортизол 5,2

Пришел у терапевт у с очень сильной слабостью и давлением верхнее 80, нижнее не помню кажется 60 и у меня были спазмы низа спины, ягодиц и бедер. Терапевт заставила сдать анализы(прикреляю). Вечером я принял найз и на следующий день самочувствие уже было хорошее. Но пришли плохие анализы и терапевт в приказном порядке требует вызывать скорую. Что делать?

3.Н. кожи верхней конечности (меланома), рТ4apN1арМО Стадия III. Проведена резекция пораженного участка, иммунотерапия ниволумабом, пембролизумабом (29.12.22 завершена). Онкоцитарная аденома почки с ограниченной инкапсулярной инвазией в анамнезе. Состояни
63 года
28 Июня 2023·Просмотров: 696·Михаил, Екатеринбург

Добрый день.
Ну что сказать.Терапевт у вас умный.
Раз додумался до вторичной надпочечниковой недостаточности.
Это она и есть с большой долей вероятности.
И вам нужна заместительная гормональная терапия на постоянный прием.
Подбор дозы лучше осуществлять в эндокринном стационаре.
Ну может не по скорой,можно и планово..
В случае если не лечить может закончиться кризом и соответствующим исходом

Здравствуйте. Кортизол сдавали на фоне приема дексаметазона? Дипроспан как давно был сделан? На фоне этих препаратов кортизол конечно будет снижен. Другое дело, если сейчас не принимаете гормоны, тогда надпочечники снизили свою выработку кортизола и нужно принимать его извне.

Нет, на фоне приема найза, дексаметазон после анализ

В выписке, которую Вы прикрепили написано, что самочувствие ухудшилось на фоне приема дексаметазона и дипроспана. Когда был Дипроспан, до анализа или после?
Сейчас принимаете дексаметазон какую дозировку?

Наталия, странно, терапевт про дипроспан вообще не знала. Это видимо она имеет ввиду три предыдущих раза с промежутком 2-3 месяца

Принятый ответ

Дипроспан - продленный гормон, он влияет на уровень кортизола, может его длительно подавлять. Поэтому пытаюсь выяснить, когда последний раз он был сделан.
Дексаметазон при надпочечниковой недостаточности не лучший выбор. обычно начинают преднизолон и подбирают дозу до нормализации самочувствия. В стационаре при экстренной ситуации падения давления делают гидрокортизон. Нужно ли вызывать скорую помощь, можете понять только Вы сами по самочувствию. если давление ниже 80, то лучше в стационар. Натрий низкий, сейчас больше соленого, соль стимулирует надпочечники.

Наталия, у меня посде дипроспана сейчас шикарное состояние. Вас понял. Большое спасибо!

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.