Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1433551

Что вас беспокоит?

Давление в ушах

Добрый день. Уже месяц мучаюсь проблемой давления в ушах, в основании черепа и в переносице, общим плохим самочувствием, слабость в мышцах, головная боль в затылочной области и висках, задолженностью носа лёгкой, есть прозрачные выделения из него. Периодическая боль в горле. Иногда поднимается температура 37. Делала МРТ мозга, т. К. Месяц назад перенесла простуду из-за вновь заправленного кондиционера в авто. На МРТ Обнаружены катаральные явления верхнечелюстных пазух носа и отдельнвх ячеек решетчатого лабиринта. В остальном всё хорошо. Сходила к врачу -оториноларингологу. Принесла ему общий анализ крови. Там следы вирусной инфекции. Ничего не нашёл, короче говоря, врач, кроме искривлённой перегородки. Дак она у меня всю жизнь была. Соответственно, ничего не выписал. На страх и риск начала самостоятельное лечение. Начала брызгать трамицент в нос и ортосепт в горло. Через 2 дня появились силы, словно и не болела. Вернулась к спорту и работе. Закончила брызгать трамицент через 7 дней. Все симптомы вернулись. Приняла решение пропить антибиотик Амоксициллин в дозировке 500/3 р/день. Головной боли нет, но давление и слабость остались. Пью уже третий день. Что делать дальше? Что ещё сдать? Записана вновь к другому врачу. Приём ожидается через неделю.

Нет
32 года
28 Июня 2023·Просмотров: 207·Лиля, Екатеринбург

Здравствуйте, по МРТ очень трудно судить о состоянии пазух носа, так как это исследование мягких тканей и больше подходит для головного мозга. Желательно выполнить ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах. Как дышит нос? Нет ли стекания слизи в глотку?

Анна, в течении дня бывает лёгкий кашель сухой. Выделений днём нет. Заложенность носа на протяжении всего дня. Слизь в носу и глотке только утром.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и в чистый нос через 10 минут противоотечный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Прикрепите результаты МРТ к вопросу по возможности

Анна, прикрепила

Лучше ркт пазух носа конечно выполнить, тем более МРТ у вас выполнено месяц назад и в полной мере состояние на текущий момент не может отразить. Пока используйте спреи в нос. Зуда в носу, чихания, аллергии на бытовые или пальцевые раздражители не было у вас ранее?

Анна, МРТ я сделала в тот момент, когда у меня были уже все эти симптомы. Большее внимание я отдала головной боли, поэтому и сделала МРТ. Головная боль отступила, а вот остальные симптомы сохраняются.
Аллергия на берёзу и пыль. Берёза уже отцвела. Пользовалась назонексом. Во время простуды перестала брызгать. И с тех пор не брызгала. Но пью цитеразин каждый день по 15 капель.

Анна, аллергия может давать такие симптомы?

Анна, начну дезринит. Скажите, его можно брызгать параллельно с приёмом амоксициллина. Всё же раз начала антибиотик, то 5 дней должна допить... ?

Принятый ответ

Антибиотик допейте до 7 дней. Дезринит можно сочетать с приемом амоксиклава. Аллергия может дать такие симптомы. Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму- чтобы посмотреть эозинофилы- клетки аллергии и активность аллергической реакции.

Здравствуйте
Как дышит нос у вас?есть выделения ? МРТ даёт гипердиагностику в отношении пазух носа,так как пазухи это костные структуры,а мрт направлено на мягкие ткани.

Марина, есть лёгкая заложенность. Сопли текут по утрам.

Принятый ответ

Используйте коротким курсом щадящие сосудосуживающие Снуп или Ксилонк,можно Назик по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней
Через минут 10 нос промывайте Аквалором или Аквамарисом и аккуратно отсморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей на основе Мометазона ( Дезринит,нозефрин,Момат Рино или назонекс)- разница в цене. По 2 впрыск 2 раза в день 14 дней минимум можно до 1 мес
Если в течении 5-7 дней улучшения не будет то лучше все таки РКТ выполнитьАнтибиотик допецте до 7 дней.доза для взрослого 2000 мг в сутки,то есть по 2т (500мг) 2 раза в день,после еды,через 12 ч.

Здравствуйте
Золотой стандарт диагностики в лор - это КТ пазух, для большей информативности лучше выполнить именно КТ
Вы исключали аллергию? Отек в полости носа и пазухах может быть вследствие аллергического компонента

Маргарита, аллергия может давать такие симптомы? ? пью цитеразин по 15 кап каждый день. Аллергия на берёзу. Брызгала назонекс. Берёзу отцвела. Есть лёгкая аллергия на пыль.

Вам нужно проконсультироваться с аллергологом, возможно скорректировать терапию и выполнить в идеале КТ пазух носа и КТ височных костей

Маргарита, в крови в общем анализе нет аллергии. ?‍♀️ эозинофилы в норме.

Принятый ответ

ОАК крови может и не показывать аллергию
Вы знаете что у вас есть подтверженная аллергия, при обострении это может Быть причиной отека слизистой х

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.