Консультация гастроэнтеролога /

Причины спленомегалии — вопрос №1436205

7044 просмотра

Здравствуйте, сегодня сделала УЗИ брюшной полости и была удивлена,спленомегалия селезёнки.Очень переживаю,что с этим делать, насколько опасно ,как лечить?Какие анализы необходимы для сдачи .?Заранее благодарна....

Возраст: 46

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит, ГЭРБ,астма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Селезенка, это орган иммунной системы, то есть реагирует на любой воспалительный процесс в организме,будь то проблемы в брюшной полости или какая то респираторная инфекция. Таблеток, для лечения селезенки или её уменьшения не существует. Я бы порекомендовала просто переделать УЗИ ОБП через 2-3 месяца.

Из дообследований желательно выполнить :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

В желчном пузыре, по результатам УЗИ ОБП есть взвесь, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования в будущем. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Доза подбирается индивидуально и рассчитывается по весу из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Рекомендую очно с доктором обговорить терапию данной группой препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер,спасибо вам большое за такой развернутый ответ.Скажите пожалуйста,у меня часто обострения ГЭРБ,рефлюкс эзофагита, дгр,сейчас опять лечусь.В 21 году по гастропанели выявлен хеликобактер,может всё же его пролечить и меньше обострений будет?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Касательно хеликобактер, то золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

По гастропанели лечение хеликобактер не проводится. Да и слабость сфинктерного аппарата, из за которого возникают рефлюксы, с хеликобактером не связана.
Клиент
Анна, значит лучше сдать анализ и если есть то лечить или не надо?
Гастроэнтеролог
Эрадикация хеликобактер пилори показана далеко не всем. Проводится при наличии :
-эрозивно язвенные поражений
-полипов в желудке и ДПК
-анемии любой степени тяжести
-атрофии или метаплазии подтверждённой гистологически
-отягощенном онкологическом анамнезе со стороны органов ЖКТ у близких родственников

Во всех остальных случаях эрадикация не нужна.
Клиент
Анна, спасибо вам большое!!!?
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! В связи с чем проходили обследование? Не болели ли в последние 2-3 недели?
Увеличение размеров селезёнки незначительное, возможно, реакция на какой-то перенесённый воспалительный процесс или инфекционное заболевание.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте.Извините ,что сразу не ответила.УяЗи проходила по поводу желчи в желудке,хотела посмотреть желчный пузырь .Сейчас обострение гэрб , рефлюкс эзофагит, дгр.Скажите пожалуйста ,в 21 году по гастропанели выявлен хеликобактер.Может его пролечить,и меньше будет обострений.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! По антителам диагноз хеликобактерной инфекции мы не устанавливаем, так как антитела могут циркулировать в крови годами, отличить текущую инфекцию от ранее перенесённой невозможно. Сдайте уреазный дыхательный тест на геликобактер или кал на антиген геликобактера.
Но вообще при ГЭРБ эрадикация не обязательна, только при наличии дополнительных факторов.
Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови для исключения воспалительного процесса.

Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте.У меня ещё дгр, рефлюкс эзофагит,хеликобактер по анализу в 21 году.Скажите пожалуйста, сейчас обострение, может пролечить хеликобактер?
Гастроэнтеролог
Показание к лечению Нр определяют по результатам ФГДС. тестов на НР и жалобам пациента.
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте!
Какие у Вас на данный момент есть жалобы по желудочно-кишечному тракту?
Необходимо выполнить дообследование по результатам УЗИ:
- биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, холестерин, общий белок, СРБ + общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Вы не болели в недавнем времени перед проведением УЗИ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница 3 недели
30 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина