Анализ на дисбактериоз — вопрос №1436264

Question

Анализ на дисбактериоз — вопрос №1436264

Альбина

187 просмотров

30 июня 2023

Здравствуйте! Ребенку 6,5 месяцев.
У ребенка сразу после родов было подозрение на пневмонию, был 3 дня на антибиотиках. По снимкам диагноз не подтвердился. После перевода в опн обнаружилась стрептококкоковая инфекция(посев из носа), ребенок стал вялый, стал плохо есть и терять в весе. Назначили антибиотики на 7 дней. Все нормализовалось, нас выписали. Сразу после выписки начались проблемы с животом, ребенок постоянно плакал. Списывали на колики, ребенок полностью на ив, Изгачально принимал нан оптипро, в 4 месяца назначили безлактозную смесь тоже нан, не помогло, при кормлении у ребенка начиналось бурление в животе сильное, ребенок ел мало, далее нам назначили Малютка про комфорт, на основе камеди бобов рожгового дерева, ел с удовольствием, но через 3 недели начался пенистый стул и снова бурления в животе. Компрограмма показала наличие лейкоцитов 15-20 и большое количество нейтральных жиров. Поставили диагноз АБКМ. Примерно неделю едим ГА смесь нутрилон. Переходили постепенно. При этом гастроэнтеролог посоветовала сдать анализ на дисбактериоз.
Прошу расшифровать анализ, т.к. запись еще через неделю

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, абкм поставили из-за пенистого стула, лейкоциты в копрограмме, сухость на коже в виде бляшек, бурление в животе. Сейчас на ГА смеси. Вес при рождении 3525, сейчас 7600.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

Пенистый стул это признак лактазной недостаточности. Также при этом состоянии наблюдается бурление в животе, жидкий стул с кислым запахом, который очень сильно раздражает перианальную область.
А при АБКМ прожилки крови в стуле, неустойчивый стул, сухая кожа, сыпь. При АБКМ назначается лечебная смесь с полным гидролизом, а не гипоаллергенная.

Какой консистенции стул и как часто?

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, стул жидкий, 1-2 раза в день, раздражений нет, сухость кожи в виде бляшек присутствует, назначили га смесь на 3 месяца. Полностью исключение молочного прикорма. Копрограмму прикрепила.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

По копрограмме ничего критичного нет. Если у ребенка АБКМ, гипоаллергенная смесь не поможет, так как содержит белок коровьего молока.
Можете прикрепить фотографию сыпи? Чем лечите её?

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, фото прикрепила. Какую смесь необходимо использовать? Что посоветуете?
Я уже не знаю кого слушать. Ребенок ГА смесь принял с трудом, т.к. она горькая. Ест неохотно. Так же нам назначили креон 1/4 капсулы 4 раза в день на 15 дней из-за большого количества нейтральных жиров.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

У детей этого возраста ферментная система незрелая, потому и могут быть жиры, это нормально. Креон не нужен обычно. Вес у малыша нормальный.
Кожу нужно увлажнять эмолентами (эмолиум, биодерма атодерм, липобейз), желательно поддерживать влажность воздуха дома 40-60 и температуру не выше 22.
А что сейчас беспокоит? Бурлит живот, ребёнок беспокоится при кормлении?

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, на данный момент сухость прошла. Сейчас у ребенка беспокойный сон, бурление в животе уже месяц не замечаю. Поджимает ножки, плачет. Думали, что из-за зубов, дали нурофен, но не помогало, сказали раз нурофен не помогает, значит в животе причина. Я уже растеряна, т.к. не понимаю что именно беспокоит ребенка. Есть повышенное газообразование.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

При повышенном газообразовании можно давать Эспумизан,делать массаж живота, упражнение велосипед, упражнения на фитболе, если есть. Больше активности в первой половине дня, отрабатывать навыки.
На АБКМ пока не очень похоже, можно сдать копрограмму расширенную с реакцией на скрытую кровь (такого показателя нет в прикреплённом анализе). На другую смесь пока тоже не переходила бы.
Причин беспокойного сна может быть много: неудобная одежда, жарко, холодно, светло, шумно, зубки, животик, скачок роста.

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, на скрытую кровь сдавали дважды, везде отрицательно.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

Хорошо. Я оставила бы пока смесь ГА, продолжите вводить прикорм, за кожей ухаживать и дальше, наблюдать.

+ 1

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, спасибо! Просто настораживает, что в анализе присутствует золотистый стафилококк в увеличеннном количестве.
Мы когда лежали в опн, у соседнего ребенка был остеомиелит из-за этой бактерии.

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, и забыла сказать, что у мужа в детстве было что-то подобное до 1,5 лет. Постоянные проблемы с животом, а потом он с ног до головы покрылся корками. В то время никто не мог определить из-за чего это. Долго лежал в больнице. Пропало все после завершения грудного вскармливания. Может ли это быть наследственным фактором?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

Стафилококк в норме присутствует в кишечнике, его наличие в нём не влияет на развитие остеомиелита.
А сейчас у мужа нет сухости кожи, аллергии?

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Зоя, нет, все прошло после 1,5 лет и больше не возвращалось. У его сестренки есть аллергия в виде одышки, но тоже не известно на что, с возрастом меньше становится. Я склонна думать, что и у моего сына есть предрасположенность, поэтому не хотелось бы допускать до подобного состояния

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023

Педиатр

Возможно, у Вашего мужа был атопический дерматит, и он имеет наследственный характер. Но необязательно, что то же самое будет у ребёнка. Важно ухаживать за кожей даже вне обострения.

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Хеди, копрограмму прикрепила, абкм назначили из-за сухости кожи в виде бляшек, перистого стула и лейкоцитов

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Екатерина, прожилок не было, копрограмму прикрепила.

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 30 июня 2023

Инфекционист, Педиатр

Скорее всего тут дело в лактазной недостаточности,признаков АБКМ у вас нет.

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Эндже, просидели 2 месяца на безлактазной смеси, улучшений не было. Копрограмму прикрепила

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Алина, сухость прошла сама по себе. На скрытую кровь сдавали дважды, везде отрицательно. Какую смесь необходимо подобрать? Ребенок га принял с трудом, ест неохотно. Нам гастроэнтеролог сказал 3 месяца на ГА посидеть, посмотреть динамику, после этого снова перестать Копрограмму дважды. Для чего тогда назначают анализ на дисбактериоз, если он неинформативный? Просто в анализе присутствует в больших количествах золотистый стафилококк , это настораживает очень.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 июня 2023

Педиатр

Тогда пока смесь Вам менять больше не нужно, нет сейчас для лечебной показаний, и это стресс для жкт, такая частая смена.
За кожей нужен ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Пожаловаться

Альбина, 30 июня 2023

Клиент

Алина, забыла сказать, что у мужа в детстве было что-то подобное до 1,5 лет. Постоянные проблемы с животом, а потом он с ног до головы покрылся корками. В то время никто не мог определить из-за чего это. Долго лежал в больнице. Пропало все после завершения грудного вскармливания. Может ли это быть наследственным фактором?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 июня 2023

Педиатр

Атопический дерматит имеет генетический фактор, да, если у мамы-папы был такой диагноз или в принципе есть аллергия, то риск возникновения АД у ребенка большой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белковые фракции Расшифровка

3 ответа

9 июня 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

21 мая 2023

Валентина, Тюмень

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа с рекомендациями

3 ответа

15 ноября 2023

Евгения, Казань

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа тромбофилии

4 ответа

23 февраля 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Нужна помощь в расшифровке анализа

7 ответов

4 мая 2024

Левшина, Зверево

Вопрос закрыт

Боль в горле, сухой кашель, насморк

4 ответа

2 декабря 2024

Юлия, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T13:19:11+03:00

Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, устаревший, по нему не лечим, потому что микрофлора кишечника меняется каждый день.
На основании чего поставили АБКМ? Были ли Прожилки крови в стуле? Сыпь или сухость кожи?
Смесь сейчас гипоаллергенная, верно?
С каким весом родился ребенок и какой вес сейчас?

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T13:21:34+03:00

Пожаловаться

Балаева Хеди Умат-Гиреевна, 30 июня 2023

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день, анализ на дисбактериоз не является информативным, потому что каждый день будет разный результат, микрофлора меняется ежечасно,
Почему поставили абкм? Можете прикрепить копрограмму

Принятый ответ

Заверткина Екатерина Егоровна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T13:27:29+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 30 июня 2023

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте,если ребенку выставляют абкм ,то назначается лечебная смесь,а не ГА. Можете прикрепить копрограмму? Прожилки крови были в стуле?

Принятый ответ

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T13:28:01+03:00

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный. У грудничков флора кишечника меняется каждый день. Поэтому этот анализ не лечат.
Пенистый и жидкий стул обычно характерен для лактазной недостаточности .так же изменения в копрограмме в виде увеличения лейкоцитов больше характерный признак при ЛН, чем при АБКМ.
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Чтобы пережить этот период рекомендуется давать Лактазар по 1 капс каждое кормление.
Как набирает вес ребенок? Какие препараты даете на постоянной основе?

Улезкина Алина Александровна, 30 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-30T14:13:30+03:00

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ. Вам нужно дополнительно сдать кал на скрытую кровь, чтобы посмотреть, есть ли воспаление, и нужна ли лечебная смесь (при абкм ГА не подходит).
Как ухаживаете за кожей?