СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Преждевременное старение плаценты. СЗРП на 1,5 недели, врач отправила к гемостазиологу для "перестраховки"

Добрый день! Сейчас 33 недели 2 дня, врач ставит 2-3 старения плаценты со структурными изменениями. Также отставание по размерам плода на 1,5 недели. Вес 1700гр. Доплеры - отличные, КТГ - 10 баллов было последний раз. Назначили железо сорбифер, оно подскочило до 59,82. Ферритин по - прежнему низкий. Ферритин 17. D-DIMER 345. 1) Гинеколог направила к гемостазиологу для "подстраховки", чтобы начать принимать клексан... 2) Насколько критично старение плаценты и задержка развития на 1,5 недели...? Я вся на нервах, постоянно кажется, что со мной что - то не так. Сильно переживаю, хочется уже просто доносить до срока и успешно родить...

Повышенное АД было в 1 триместре, сейчас на допегите и кардиомагниле. Ставили высокие риски преэклампсии
21 год
30 Июня 2023·Просмотров: 245·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Степень старения плаценты на сегодняшний день не информативно СЗРП ставится при разбежке более 2 недель. Поводов для переживания нет. Принимайте железо, для коррекции уровня гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ!
железо уже почти 60...Врач сказал - останавливаем приём полностью. Якобы это очень много и оно не усвается, т.к. ферритин не растёт

Может быть вы сдавали анализ на витВ12?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, нет, на В12 не сдавала, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, железо выросло после сорбифера до 59,82, но ферритин остался низкий. Насколько опасно повышение железа до такого уровня?

Фибриноген в анализе хоть и выделен, но для беременных это нормальное значение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, да, поняла. Прикрепила доплер последний его данные. Как считаете, исходя из анализов про Д-Димер и так далее, есть ли необходимость идти к гемостазиологу, колоть клексан на моем сроке?
Пью кардиомагнил, допегит.

Д димер во время беременности всегда повышен, на основании д димера антикоагулянты не назначают.

Гемоглобин 108 можно считать по нижней границе нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!Можете протокол УЗИ прикрепить?
Диагноз: преждевременное старение плаценты- устарел и уже не используется.Кровотоки зорошие,значит ЗРП нет.Отставание в 1,5 недели некритичное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, добрый день! спасибо за ответ. Да, прикрепила протоколы УЗИ и ДОПЛЕРа

Посмотрела)
Просто повторите УЗИ с допплером в 36 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, спасибо! А как вы считаете по поводу гемостазиолога? Есть необходимость с опорой на анализы

Нет необходимости.У вас все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, на 1 скрининге ставили риск высокий преэклампсии, сейчас пью кардиомагнил и допегит с 12 недель примерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, спасибо за ответ! Благодарю Вас!!!!!

Продолжайте принимать кардиомагнил до 36 недель.

Принятый ответ

Добрый день.
Лечение клексаном - хорошее дело и для назначения клексана не нужен гемостазиолог, если он назначается по акушерским, а не гематологическим причинам.
Насколько критично - не смертельно, как говорится, но вмешательства, лечения и дальнейшего контроля требует. Степень отставания, видимо, "усреднили", но окружность живота, как главный показатель "упитанности", соответствует 30 с половиной неделям и им же - предполагаемая масса, то есть отставание реально существует.
Лечитесь и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Игорь, спасибо за ответ!
Врач вчера на фетометрии поставила 32 недели (31.6 - 32.2)
А по месячным сейчас 33 недели и 3 дня

Я читал и заключение, и все его цифры в отдельности. ОЖ 271.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Игорь, да, увидела тоже. Какие риски это несёт за собой? Есть ли способы для поддержания данного состояния?

Есть, конечно, и применение клексана - как раз один из них. Надо лечиться и все должно быть хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, зрп ставиться задержка развития две недели и более, по степени старения плаценты зрп не ставиться, поводов для переживаний нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.