СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Преждевременное старение плаценты. СЗРП на 1,5 недели, врач отправила к гемостазиологу для "перестраховки"

Добрый день! Сейчас 33 недели 2 дня, врач ставит 2-3 старения плаценты со структурными изменениями. Также отставание по размерам плода на 1,5 недели. Вес 1700гр. Доплеры - отличные, КТГ - 10 баллов было последний раз. Назначили железо сорбифер, оно подскочило до 59,82. Ферритин по - прежнему низкий. Ферритин 17. D-DIMER 345. 1) Гинеколог направила к гемостазиологу для "подстраховки", чтобы начать принимать клексан... 2) Насколько критично старение плаценты и задержка развития на 1,5 недели...? Я вся на нервах, постоянно кажется, что со мной что - то не так. Сильно переживаю, хочется уже просто доносить до срока и успешно родить...

Повышенное АД было в 1 триместре, сейчас на допегите и кардиомагниле. Ставили высокие риски преэклампсии
21 год
30 Июня 2023·Просмотров: 257·Полина, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день. Степень старения плаценты на сегодняшний день не информативно СЗРП ставится при разбежке более 2 недель. Поводов для переживания нет. Принимайте железо, для коррекции уровня гемоглобина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ!
железо уже почти 60...Врач сказал - останавливаем приём полностью. Якобы это очень много и оно не усвается, т.к. ферритин не растёт

Может быть вы сдавали анализ на витВ12?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, нет, на В12 не сдавала, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, железо выросло после сорбифера до 59,82, но ферритин остался низкий. Насколько опасно повышение железа до такого уровня?

Фибриноген в анализе хоть и выделен, но для беременных это нормальное значение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина, да, поняла. Прикрепила доплер последний его данные. Как считаете, исходя из анализов про Д-Димер и так далее, есть ли необходимость идти к гемостазиологу, колоть клексан на моем сроке?
Пью кардиомагнил, допегит.

Д димер во время беременности всегда повышен, на основании д димера антикоагулянты не назначают.

Гемоглобин 108 можно считать по нижней границе нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!Можете протокол УЗИ прикрепить?
Диагноз: преждевременное старение плаценты- устарел и уже не используется.Кровотоки зорошие,значит ЗРП нет.Отставание в 1,5 недели некритичное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, добрый день! спасибо за ответ. Да, прикрепила протоколы УЗИ и ДОПЛЕРа

Посмотрела)
Просто повторите УЗИ с допплером в 36 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, спасибо! А как вы считаете по поводу гемостазиолога? Есть необходимость с опорой на анализы

Нет необходимости.У вас все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, на 1 скрининге ставили риск высокий преэклампсии, сейчас пью кардиомагнил и допегит с 12 недель примерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария, спасибо за ответ! Благодарю Вас!!!!!

Продолжайте принимать кардиомагнил до 36 недель.

Принятый ответ

Добрый день.
Лечение клексаном - хорошее дело и для назначения клексана не нужен гемостазиолог, если он назначается по акушерским, а не гематологическим причинам.
Насколько критично - не смертельно, как говорится, но вмешательства, лечения и дальнейшего контроля требует. Степень отставания, видимо, "усреднили", но окружность живота, как главный показатель "упитанности", соответствует 30 с половиной неделям и им же - предполагаемая масса, то есть отставание реально существует.
Лечитесь и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Игорь, спасибо за ответ!
Врач вчера на фетометрии поставила 32 недели (31.6 - 32.2)
А по месячным сейчас 33 недели и 3 дня

Я читал и заключение, и все его цифры в отдельности. ОЖ 271.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Игорь, да, увидела тоже. Какие риски это несёт за собой? Есть ли способы для поддержания данного состояния?

Есть, конечно, и применение клексана - как раз один из них. Надо лечиться и все должно быть хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, зрп ставиться задержка развития две недели и более, по степени старения плаценты зрп не ставиться, поводов для переживаний нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.