Консультация гематолога /

Снижены лейкоциты (лимфоциты) — вопрос №1436948

1372 просмотра

Мама 64г. 2 года назад обнаружили снижение лейкоцитов. До 3. Отправляли к гематологу местному. Он сильных отклонений не нашел. Стояла год на наблюдении. Спустя какое-то время, лейкоциты поднялись до 4.3 без лечения.
Сейчас опять понизились лейкоциты до 2.8 уже. При этом болела она только зимой орви. Никаких других жалоб нет. Болела за эти годы не больше других. Ковиды и Орви проходят достаточно спокойно. Прикладываю анализ крови. Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано. Какое лечение? В какую сторону копать? Что сдавать? Насколько все это опасно? Спасибо!

Возраст: 64

Хронические болезни: Гастрит, колени болят
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
В целом, такое снижение лейкоцитов не опасно и лечения не требует.
Для исключения различных заболеваний, которые могут быть причиной лейкопении желательно дообследоваться: сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA), УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо за ответ! Многое из этого сдано. Не всё, конечно. Биохимия, страшные вирусные, щитовидка,все узи. Ничего пока серьёзного.
Т.е. это точно не что-то с костным мозгом или онкологией? У нее были головокружения пару лет назад как раз. Пережало артерию. Надеюсь это не повлияло на мозг как-то.
Еще гомоцистеин великоват 8.5. Но это вряд ли связано.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Костный мозг и головной мозг - разные вещи, поэтому с артериями не связано.
Данных за онкологию сейчас нет. Если лейкоциты и лимфоциты будут снижаться значительно, то нужно будет рассмотреть необходимость проведения пункции костного мозга, чтобы посмотреть, нет ли нарушения созревания этих клеток.
Гомоцистеин не великоват, отличный результат.
Клиент
Диляра, значительно это до каких значений, подскажите? Ну и если уже 2 года прошло и ухудшений резких нет, то это что-то другое, не онкология? Или по разному может быть?
Нет ли каких то онкомаркеров? Чтобы пока без пункции посмотреть?
Гематолог, Терапевт
Ниже 1,5-1 (примерно). Но нужно смотреть на абсолютные значения всех клеток (лимфоцитов, нейтрофилов).
Да, это не онкозаболевание крови. Онкомаркеров нет. Пункцию делаем для оценки созревания этих клеток.
Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, данных за заболевание крови у мамы нет

Снижение лимфоцитов может быть следствием перенесённых вирусных инфекций или приема некоторых лекарственных препаратов

Маме можно пропить метилурацил по 500мг 3 раза в день и ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Также прием Ангиовита вам показан для нормализации уровня гомоцистеина (оптимальный его уровень до 8 мкмоль/л)
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ!
Просто болела она орви зимой, а до сих пор низкие лейкоциты. Если только какая-то скрытая вирусная нагрузка. Не знаю.
Метилурацил не знала, что есть таблетки. А побочек от них особых нет?
По гомоцистеину уже заказала ей метилфоллат.. И отдельно Мильгамму. Спасибо!
Клиент
Мария, гематолог сказал в прошлый раз, что вообще нет препаратов, повышающих лейкоциты
Гематолог
От метилурацила побочек практически нет, но все индивидуально конечно

Да, после перенесённых вирусных инфекций лейкоциты могут быть продолжительное время снижены, в течение даже нескольких лет
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за патологию крови нет. Болезнь крови и грубая патолгия необратимы, то есть лейкоциты будут ниже и ниже, восстанавливаться не будут. Формула крови хорошая, никаких опухолевых клеток нет. Скорее всего поствирусная лейкопения с длительным восстановлением.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо! Неужели может быть такое долгое восстановление? Пол года или больше у нее была болезнь. И то простая орви.
Чем можно помочь лейкоцитам быстрее восстановиться?
Гематолог, Терапевт
По сути ничем,немного подстегнуть лейкопоэз может белковая пища, свечи галавит, поливитамины. Другие специфические препараты для усиления выработки лейкоцитов не показаны.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Снижение лейкоцитов связано с перенесенной инфекцией (давности заболевания не важна). Если лейкоциты временно восстанавливались, то данных за какую то серьёзную патологию у вас нет. Возможно это особенность вашего организма реагировать на инфекция. Необходим проводить контроль общего анализа крови раз в 2 месяца. На персистирующие инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-барра, ЦМВ, герпес вирус) обследовались?
Гематологической патологии у вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия или простуда
15 ноября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Эктопия, много лейкоцитов
8 июня 2023
Полина, Оренбург
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
12 декабря 2024
Алла
Вопрос закрыт
В чем причина такого анализа крови?
19 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал