Потеря веса — вопрос №1437443

Question

Потеря веса — вопрос №1437443

Анастасия

205 просмотров

1 июля 2023

Добрый день. В конце мая были сильные боли в желудке. Прошла обследование. Выявили анемию, узи органов брюшной полости в норме, ущи органов малого таза в норме, осмотр у гинеколога в норме. По фгдс гастрит и дуоденит, язва 12 п кишки в стадии рубцов. Анализы прикреплю. Сейчас принимаю де нол 2 раза в день по 2 таблетки, панкреатин, питаюсь в меру, примерно 1700 ккал. Пропила 10 дней баксет. Беспокоит потеря веса, за месяц потеряла 4 кг, вес продолжает падать. Сейчас уже 51 кг. Что еще можно обследовать или пропить?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

потеря веса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 1 июля 2023

Клиент

Сафия, здравствуйте, гормоны щж в норме, узи делала есть 2 небольших узелка, но они лет 18 уже у меня. Ферритин 5, я проставила в/м 10 уколов феррум лек, биохимия крови тоже в норме

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июля 2023

Терапевт

да,очень низкий ферритин был, латентный дефицит железа-когда ферритин <10.
Потом не проверяли, как восполнился уровень ферритина?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июля 2023

Клиент

Сафия, нет еще, пару дней назад был укол последний. По копрограмме отклонений нет?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июля 2023

Терапевт

по копрограмме- реакция на скрытую кровь отрицательна, стеркобилин положительный (он и должен быть положительный). и клетчатка растительная переваренная и непереваренная- это тоже норма, не всю клетчатку перерабатывает жкт.
А вот есть нейтральные жиры- жиры не переварились, может быть из за нарушения оттока желчи или недостаточных ферментах поджелудочной. но вы уже ферменты- панкреатин принимаете(можно заменить на креон или микразим- они получше)

Пожаловаться

Анастасия, 1 июля 2023

Клиент

Сафия, огромное спасибо!

Пожаловаться

Анастасия, 1 июля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте, да брали. Положительная с одним плюсом. Назначили ланцит кит, но я его пить не смогла, ударил сильно по почкам. Биохимия в норме

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 1 июля 2023

Терапевт

Поняла. Наличие хеликобактер пилори в желудке может быть одной из причин анемии, как вариант. Если все другие исключены. Так же вопрос по питанию. Если сильно ограничиваете себя в еде и есть повышенный расход калорий, например, активная физическая нагрузка, то такого калоража может просто не хватать, поэтому вес уходит. Стресс и повышенная тревожность не беспокоит?

Пожаловаться

Анастасия, 1 июля 2023

Клиент

Виктория, постоянно тревожность, из за здоровья, и сейчас переезжаем в другой конец страны...переживания сильные

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 1 июля 2023

Терапевт

На этом фоне, скорее всего, и идёт потеря веса. Ограничение в питании на фоне проблем с пищеварением+частый стресс и тревожность все это в совокупности и даёт такой результат. Я бы рекомендовала вам все же обсудить с вашим врачом прием препаратов для эрадикации хеликобактер пилори. Да, схема сложная и переносится не всегда легко, но наличие язвы и анемии это прямое показание к эрадикации. После курса лечения станет значительно легче. И даже на фоне всех диспепсических проблем не нужно так строго ограничивать себя в питании. Питаться нужно сбалансированно и полноценно. Ограничить нужно те продукты, которые способствуют появлению симптомов или их усиление. Так что рацион обязательно пересмотреть.
Так же на приеме с доктором можете обсудить назначение лёгких противотревожных препаратов на время переезда, например, атаракс или грандаксин. Они рецептурные, поэтому доктор подберёт вам дозировку и выпишет рецепт. Ну и запасы железа конечно пополнять нужно. Но пока будут проблемы с пищеварением и хеликобактер это почти что бессмысленно, потому что железо не будет полноценно усваиваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря веса при беременности

2 ответа

20 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T10:20:32+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

сейчас это может быть связано с заболеванием и лечением.
Но я бы посоветовала еще при потере веса:1)посмотреть глюкозу, гликированный гемоглобин и инсулин- нет ли нарушения толерантности к глюкозе, инсулинорезистентности.
2) исключить гипертиреоз- сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ттг,т3,т4)-что вероятнее
3)кровь на ферритин, его не увидела,хотя на железо и ожсс сдавали.
4) кровь на витамин Д.

Жилкина Виктория Юрьевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:20:17+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 1 июля 2023

Терапевт

Анастасия, здравствуйте. Вам при ФГДС брали биопсию на хеликобактер пилори? Или может назначали другие обследования для выявления бактерии? Биохимический анализ крови не сдавали вы?

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:33:44+03:00

Здравствуйте, пока пролечивать хеликобактер и гастрит. Вес снижается от него скорее всего. После того как тест на хеликобактер придет отрицательный, не будет дисперсий и улучшится аппетит можно начать прием мальтофер 100 мг в сутки до 4-6 недель. Если у вас гастрит с пониженной кислотностью, от этого может железо усваиваться хуже.

Арсеньева Елена Борисовна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T12:06:06+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Железо возместите.
Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде 2 мес
И у вас урезанный тест на хеликобактер положителен.
Без эрадикации вы качественно желудок не вылечите.

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T00:58:22+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 6 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы
Узи щитовидной железы
С результатами консультация эндокринолога.

Принятый ответ