Потеря веса — вопрос №2961854

Question

Потеря веса — вопрос №2961854

Татьяна

78 просмотров

22 февраля 2025

Добрый день! Мне 34 года, в целом, как мне кажется здорова, единственное, слегка повышенная тревожность. Сдавала оак недавно, все в норме, и в целом по анализам, гастроскопии все а норме и ничего особо не беспокоит, есть иногда только упадок сил. Физической активности хватает, но в последний год теряю вес... Мой вес при росте 166 57 кг, но за год стал 54,7. По лицу стала худее намного, питаюсь нормально, мясо и белок ем. Начиталась в интернете всего плохого, вплоть до рака, теперь переживаю очень... Что это может быть??

Возраст: 34

Вопрос закрыт

потеря веса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 февраля

Терапевт

Здравствуйте, смотрю файл
Полный анализ крови хороший.
Потеря веса у вас может быть связана с физической активностью.
Так же возможно при нарушении работы щитовидной железы- ТТГ, т4 свободный сдавали?

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила ТТГ и биохимию

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 февраля

Терапевт

Все, увидела.
Показатели щитовидной железы в норме.
За последний год рацион меняли ?

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, нет, ем меньшими порциями только. Хлеб не ем и молочку.

Пожаловаться

Волошенко Оксана Евгеньевна, 22 февраля

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! Из обследования дополнительно рекомендую выполнить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, глюкоза, общий белок, амилаза), фекальный кальпротектин, копрограмма. Также снижение веса может быть на фоне стресса и тревожного расстройства, в таком случае рекомендована консультация психиатра

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Оксана Евгеньевна, прикрепила ТТГ и биохимию

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 22 февраля

Терапевт

Татьяна, добрый день! Помимо общего анализа крови еще сдавали что-нибудь?

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Юлия Валерьевна, прикрепила ТТГ и биохимию

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 февраля

Инфекционист, Терапевт

Татьяна здравствуйте.
Скажите пожалуйста
1. Изменился ли режим и объем питания за последний год?
2. Как часто принимаете пищу, сколько калорий примерно в день?
3. Бывают ли боли или дискомфорт в животе, нарушения стула?
4. Изменился ли аппетит?
5. Как спите, сколько часов, качество сна?
6. Повысились ли физические нагрузки?
7. Были ли стрессовые ситуации?
8. Есть ли повышенная потливость, тремор, тахикардия?
9. Наблюдаются ли нарушения менструального цикла?
10. Имеются ли заболевания щитовидной железы в семье?
11. Принимаете ли какие-либо лекарства постоянно?

После получения этой информации можно будет определить направление диагностического поиска и необходимые обследования.

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, здравствуйте, тахикардия в принципе иногда есть. По питанию: ем мясо, рыбу красную, овощи, крупы яйца, но маленькими порциями, не ем молочку.
По сну: сплю мало((( около 6 часов, часто просыпаюсь. Работа физическая - хореограф, работаю с детьми. Калории не считала..

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, по щитовидке - есть два узла, контролирую их, гормоны в норме. Менструальный цикл стабильный, но иногда мучает мигрень во время месячных, спасаюсь триптаном.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 февраля

Инфекционист, Терапевт

При физической работе и недостаточном сне возможен дефицит нутриентов - рекомендуется сдать ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин D. Необходимо увеличить калорийность рациона, добавить полезные жиры (авокадо, орехи, оливковое масло). Важно наладить режим сна минимум до 7-8 часов

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, ферритин очень низкий( 15... Пью железо

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 22 февраля

Инфекционист, Терапевт

Хорошо. Продолжайте до уровня минимум 50. А витамин Д

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля

Терапевт

Здравствуйте! После чего стали происходить эти события? Спонтанно?

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, спать стала меньше, сон конечно страдает и повысилась тревожность

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 22 февраля

Терапевт

Добрый день.
Анализы у Вас хорошие, кроме витамина Д, он находится в выраженном дефиците.
В данных значениях, врачи рекомендуют к приему витД , в дозировке 7000МЕ -2 месяца, после, перейти на ежедневную профилактическую дозировку 2000МЕ-3 месяца, после, сдать витД для динамичной оценки.

Данные проявления могут носить неврологический характер, из-за повышенной тревожности и стресса.
Причины гипертериоза, сахарного диабета исключены.
Можно сдать кал на панкреатическую эластазу и провериться на непереносимость глютена.
Кал на фекальный кальпротектин
Тест на СИБР.
При отклонениях данных показателей-консультация гастроэнтеролога.
Если по ним все будет хорошо-консультация невролога

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 22 февраля

Диетолог, Терапевт

Татьяна, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, какой вес был до похудения? Не менялся ли ваш стиль питания? Может стали больше физически активны в течение дня - больше ходите или стали заниматься спортом?
По анализам все в порядке, кроме дефицита витамина Д. Но, это довольно распространенная проблема. Обычно это корректируется препаратами витамина Д аквадетрим/вигантол 14 капель/день 8 недель с переходом на поддерживающую дозу 2-4 капли длительно.

Пожаловаться

Татьяна, 22 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, стала есть меньшими порциями. Физической активности всегда было много. Вес до похудения 57

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с болями в желудке, потерей веса и другим

6 ответов

11 мая 2021

Виталий, Москва

Вопрос закрыт

Кот сильно похудел и диарея

5 ответов

18 марта

Дарья

Вопрос закрыт

Кал ребёнка, потеря веса

3 ответа

6 мая

Лизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:17:39+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 февраля

Терапевт

Вероятнее всего у вас идет дефицит калорий.
В вашем случае рекомендую расширить рацион.
Человек может сильно похудеть при дефиците калорий ( а у вас есть постоянная физическая нагрузка).

Принятый ответ

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:29:37+03:00

1. Общий анализ крови в норме.
2. В биохимическом анализе крови снижение витамина Д.( норма от 30). При снижении витамина Д качество сна становится хуже.

Пациентам рекомендуют при отсутствии аллергических реакций принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Третьякова Анна Сергеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T18:06:46+03:00

На патологическую потерю веса, которая бывает при онкологических заболеваниях, не похоже. Плюс картина крови в норме.
Поэтому я могла бы рекомендовать оценить ваш рацион, возможно, что уменьшение порций привело к общему снижению калоража, и вес пошел вниз. Посчитайте все, что вы едите в течение нескольких дней и повбивайте в приложение по подсчету калорий, так вы поймете в среднем на сколько калорий питаетесь, для увеличения калоража рациона исходную калорийность рекомендуют увеличить на 10-15% (добавить легкий прием пищи или перекус), этого будет достаточно на начальном этапе, чтобы остановить потерю веса.