Левосторонняя плевропневмония с жидкостью — вопрос №1437665

Question

Левосторонняя плевропневмония с жидкостью — вопрос №1437665

Олеся

371 просмотр

1 июля 2023

Здравствуйте. Три недели назад заболел грудной отдел спины. Так как хронический остеохондроз, внимания не обратила. Боль стала нарастать. Параллельно лечу артроз плечевого сустава (боли и обездвиженность). Обратилась к остеопату. После приема на след день поднялась температура 37,5, появился сухое подкашливание. Остеопат сказал это нормально и через два дня пройдет. Через два дня температура нормализовалась, боли и кашель остались. Лечение: Мовалис, потом нимесил, Кеторол (чередовала), мидокалм, Вит.Б. боли при приеме нестероидных практически не уменьшались. Через две недели такого лечения поработала на даче и на след день резкая и сильная боль слева под сердцем и загрудиной. Температура 37,2 - 37,7 каждый день. Плечо также сильно болит. Решила межреберная невралгия, продолжила нестероидные и мидокалм. Повторный прием у остеопата очень усилил боли, отправил на ренген. Заключение: слева в проекции язычковых сегментов с4с5 отмечается снижение пневматизации лёгочной ткани за счёт её инфильтрации, средней интенсивности, гомогенной. Прозрачность правого лёгкого удовлетворительная. Лёгочный рисунок усилен, деформирован. Левый корень тяжистый. Наружный синус и задний слева затенены (выпот). Cor, аорта б/о. Жидкость не замеряли, но сказали не много. Симптомы заболевания: неделя 37,5 в среднем, сухое подкашливание не сильное, ооочень сильная боль слева в боку. Лечь, встать, сесть, чихнуть, вздохнуть очень сильно больно. Болит постоянно. Нестероидные боль практически не уменьшают. Назначенное лечение: Амоксиклав 1000мг 2 р день. Левофлоксацин 500мг 1 р день. Всё 7 дней. Пробиотик, Омез. Вопросы: адекватное ли лечение? Как уменьшить сильные боли? Устала от них ужасно, неделю практически не сплю. Пропила антибиотики 1 день, температура пока сохраняется, боли тоже

Возраст: 43

Хронические болезни: Остеохондроз, грыжи в шейном отделе

Вопрос закрыт

неделя

хронический остеохондроз

Сухое подкашливание

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 июля 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Достаточно одного антибиотика (Амоксиклав 2 р в день 7 дней), от боли Нейродикловит ( или Целекоксиб) 2 р в день после еды 5-7 дней, при слабом обезболивающем эффекте + Кеторол Экспресс под язык 1-2 р в день.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, Д- димер, контроль Рентгена через 10-14 дней.

Пожаловаться

Олеся, 1 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите, пожалуйста, могли ли действия остеопата повлиять на ситуацию? При первичном приеме, после которого начался кашель и температура, остеопат применял мягкую технику с раздвиганием грудной клетки. И ещё вопрос: при рентгене я практически не могла сделать вдох. Дыхание поверностно, и просто его задержала. Могло ли это повлиять на результаты? Просто боли действительно ужасные всегда. Или это нормально такие сильные боли? Когда ждать результат антибиотиков? Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 июля 2023

Пульмонолог

Недостаточно полный вдох никак не мог повлиять на результат исследования. Остеопат возможно усилил проявления болезни, но на возникновение пневмонии и плеврита не мог повлиять.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 июля 2023

Пульмонолог

Пневмония и плеврит не должны давать такой сильной болевой реакции. Эффект от лечения оценивайте через 2-3 дня.

Пожаловаться

Олеся, 1 июля 2023

Клиент

Екатерина, стоит провести ещё обследования грудной клетки по поводу сильной боли или пока только лечить плевропневмонию? Если стоит, то какие? Спасибо

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 июля 2023

Пульмонолог

Пока продолжайте лечение. Если по завершению лечения через 5-7 дней боль сохранится, сделайте МРТ грудного отдела позвоночника, покажитесь неврологу очно.

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Сегодня три дня как пью антибиотики. Температура сохраняется 37,5 после обеда. В утренние часы отсутствует . Это пока ещё нормально? Надо ли подключать мочегонное? Могли ли по рентгену ошибиться с количеством жидкости? (Объем не сказали, просто сказали не много).

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 июля 2023

Пульмонолог

Мочегонные не нужны, жидкости мало. Продолжайте антибиотик. Боли уменьшились?

Пожаловаться

Олеся, 3 июля 2023

Клиент

Екатерина, к сожалению нет. Спать могу только в полусидячем положении. Параллельно пытаюсь лечить артроз плечевого сустава с частичной заморозкой движений. Невролог говорит боли в боку может давать проблема с плечом. В этом и проблема, что я сейчас не могу понять из за чего боли - плеврит или из за артроза. Не могу сделать пока МРТ грудного отдела, так как не могу принять горизонтальное положение. Замкнутый круг какой-то. Собираюсь к травматологу. Невролог говорит нужна блокада. Может вы подскажете, можно ли делать блокаду при приеме антибиотиков и если кровь покажет воспаление? Жду результаты ОАК и СРБ.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 июля 2023

Пульмонолог

Блокаду желательно сделать раз болевой синдром не уменьшается.

Пожаловаться

Олеся, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, сегодня сделала блокаду. Прикрепила анализы крови, не могли бы вы их посмотреть и прокомментировать

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 июля 2023

Пульмонолог

СРБ высокий, признаков бактериальной инфекции нет. Больше похоже на Ковид-19. Добавьте Полиоксидоний 12 мг 1 т 1 р в день 10 дней, Курантил 75 мг вечером 1 месяц.

Пожаловаться

Олеся, 4 июля 2023

Клиент

Екатерина, железо пить не надо? Сегодня 4 дня приема антибиотиков. Температура поднялась незначительно и вечером сама упала уже. Но сегодня и блокаду делала, может температура и на фоне блокады спала)). Спасибо большое за все ваши консультации!

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 2 июля 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Олеся! У Вас пневмония осложнилась левосторонним плевритом. Он скорее всего и даёт такую болезненность. Вообще пневмонию с осложнениями должны лечить в стационаре. Поэтому что там есть возможность сделать УЗИ плевральных полостей и адекватно оценить уровень жидкости, иногда требуется пункт ирование.
Я бы оставила 2 антибиотика, но нужно смотреть клинический анализ крови и с реактивный белок, хорошо бы даже прокальцитонин крови сдать. Добавила бы ещё диуретик, например Торасемид 10 мг утром для того, чтобы убрать жидкость консервативно.
А так конечно подумайте о стационарном лечении.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Олеся, 5 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ваши ответы! Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы мочи

4 ответа

28 сентября 2022

Диана, Москва

Вопрос закрыт

У кота пропал аппетит

1 ответ

13 мая 2023

Ольга, Тверь

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ крови

3 ответа

8 февраля 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Болит животик у малыша

1 ответ

3 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос