Консультация гастроэнтеролога /

Есть ли у меня лактозная непереносимость? — вопрос №1265554

5305 просмотров

Добрый день!
Четвертый год мучаюсь с кишечником!
Сдала анализ крови на лактозную непереносимость, результат CT (умеренная активность лактазы).
Исключила из питания все с лактозой. Неделю было значительно лучше. Из молочного ела только сыр безлактозный. Потом попила кофе с безлактозным молоком и опять началось ухудшение. Сдала Водородный дыхательный тест на непереносимость лактозы
Результат - Нарушений усвоения лактозы не выявлено, лактозо-зависимого избыточного бактериального роста в тонком кишечнике не выявлено.
Еще сдала анализ крови на аллергию к молочному белку, пока не пришел результат.
Подскажите, пожалуй, есть у меня непереносимость лактозы?

Возраст: 45

Хронические болезни: Синдром жильбера, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Вам нужно сдать кал на углеводы . Генетический анализ показывает предрасположеность . Но у вас есть частичная непереносимость . По углеводам будет видна выраженность . Также реомендую сдать кал на бак.посев и копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Рушана, спасибо!
Если водородный тест отрицательный значит в данный момент нет не первичной ни вторичной непереносимости?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Рушана, загрузила фото анализа. Правда делала не сейчас его
Педиатр
Водородный тест на синдром избыточного бактериально роста проводят .
Клиент
Рушана, тест на сибр у меня положительный, мне выписали антибиотик, буду принимать.
Подскажите, пожалуйста, на основании моих анализов у меня есть лактозная недостаточность?
Педиатр
Лактазная недостточность ставится на основании генетического теста на непереносимость лактозы и кала на углеводы . По тем анализам которые вы прикрепили нельзя поставить лактазную недостаточность . Нужно сдать те анлизы которые я вам написала
Клиент
Рушана, мне надо сдать анализ кала на углеводы и тогда будет однозначно понятно есть у меня ЛН или нет?
Педиатр
Да кал на углеводы и генетический анализ на непереносимость лактозы . Если по генетике покажет ген С/С значит у вас лактазная непереносимость и если по калу на углеводы показатель будет выше лабараторного референса
Клиент
Рушана, анализ крови на ЛН я сдавала, в вопросе я написала, что результат у меня СТ
Педиатр
Да прочла извините не увидела . Вы пробовали полностью молочное исключить из рациона ? Бывают улучшения ?
Клиент
Рушана, после того как я получила результат анализа, по расшифровке в нем, я поняла, что СТ это непереносимость и исключила все продукты, которые содержат молоко. Ела только сыр безлактозный и сращу мне стало намного лучше, прям состояние почти нормального здорового человека, так было неделю. В воскресенье выпила кофе с молоком безлактозным и опять началось все:(
Педиатр
ФУДМЭП диета вам показана при СИБР + БГБКБС ( без глютена без казеина ( казеин в молоке даже в безлактозном есть ( лактозы нет , а казеин есть ) , без сахара . Старайтесь придерживаться . На СИБР терапия назначена ?
Клиент
Рушана, я сегодня сдала кровь на аллергию к молочному белку.
Врач мне назначила ципрофлаксин.
И диету fodmap тоже мне рекомендовала.
Я уже все анализы сдала, колоноскопию, гастроскопию, узи сделала. Везде все в пределах нормы.
Анализ на целиакию отрицательный (я прикрепила его).
Уже 4 года состояние ужасное, качество жизни ужасное. Постоянные боли, спазмы, газообразование повышенное, бурление, то жидкий стул, то запор. С утра, на ночь, после каждого приема пиши начинается ужасное бурление. После приема начинает тянуть живот и ныть как при кишечном гриппе и нужно в туалет идти. Стул все время жидковатой консистенции.
Сил уже нет.
Вот уже даже обрадовалась, что у меня ЛН и исключив все молочное мне стало заметно лучше, но не долго радовалась, через неделю все вернулось и судя по анализам у меня и вторичной ЛН нет:(
Педиатр
Постарайтесь исключить глютен тоже . Это было мое спасение .
Клиент
Рушана, я как то пробовала, особого эффекта не было
Педиатр
А гастроэнтеролог вам назначила терапию СИБР ?
Клиент
Рушана, да ципрофлаксин, я писала о нем
Клиент
Рушана, прикрепила анализ на коровий белок. Получается аллергии у меня нет, непереносимости тоже?
Педиатр
Здравствуйте . Да на белок коровьего молока нет аллергии , но на молочный сахар ( лактоза ) частичная непереносимость . Поэтому все равно придерживайтесь безмолочного питания хотя бы пока. Безлактозное молоко можно
Педиатр
А скажите какое имеенно безлактозное молоко вы пили с кофе ? Какая фирма ?
Клиент
Рушана, во вкус вилле покупала. Подскажите, пожалуйста, что говорит за то, что у меня частичная лн?
Клиент
Рушана, то есть этот ген ст говорит, что частичная НЛ есть, даже несмотря на то, что дыхательный тест показал отсутствие ЛН?
А то я совсем запуталась. Кто пишет, что есть, кто то пишет, что нет?
Педиатр
Частичная . Лучше придерживаться безлактозной диеты
Клиент
Рушана, спасибо большое! Я и так ничего не ем уже четвертый год:(
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. что Вас беспокоит?
загрузите обследования,которые делали.

С/С – генотип, связанный с непереносимостью лактозы.
другие типы переносят молоко, но возможно развитие вторичной лактазной недостаточности.

и кофе Вы написали было с безлактозным молоком, значит дело не в лактозе.(конкретно в ситуации с кофе)
Принятый ответ
Клиент
Мария, боли в животе, спазмы, газы, вздутие, после приема пищи в туалет бегу. Сил уже нет.
Вот неделю было прям хорошо, думала, что у меня по анализу крови лактозная недостаточность и исключила все продукты.
Гастроэнтеролог


дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, ферритин, сыв. железо, витамин в 12, срб).
УЗИ обп
Фекальный кальпротектин
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A



водородный дыхательный тест на сибр сдавали? отрицательно? результат не загрузили?

нет ли стрессов?
гипотиреоз компенсирован приемом препаратов? гормоны давно сдавали?
Клиент
Мария, на сибр сдавала, он подтвердился. Прописали антибиотики
Гастроэнтеролог
какие антибиотики?
Вы их принимали?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья, ст- выявлен генотип, связанный с хорошей переносимостью лактозы.

Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Кровь на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте.
Кальпротектин сдавала он в норме, с реактивный белок тоже, анализ на целиакию тоже сдавала, в норме. Остальные анализы подскажите на что они?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Эластаза для оценки ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа
Клиент
Анна, загрузила анализа на целиакию
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет данных за целиакию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Непереносимости лактазы у вас нет.
Целиакии по анализам тоже нет
Что назначили от сибра?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
ципрофлаксин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ходит в туалет после каждого кормления
19 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста, по снимку синусит или гайморит.
15 января 2024
Ксюша, Россошь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий