Консультация гематолога /

Тромбоциты снижаются — вопрос №143772

1783 просмотра

Добрый день!с января 2017 года стали снижаться тромбоциты,все ниже с каждым разом,сейчас их 127,подскажите что это может быть ,остальные показатели в норме,и можно ли мне пить глюкофаж лонг или от него еще сильнее могут упасть?в сентябре 2017 были роды,и до сентября 2018 период лактации

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Добрый день! Надо сдать анализ на гепатиты, ВИЧ и хеликобактер.
Клиент
Евгений, спасибо большое, на вич и гепатит сдавала, и при беременности и после,так же сдала агрегацию тромбоцитов и тромбодинамику,прошла узи внутренних органов,не нашла куда прикрепить анализы,пропила крапиву и аскорутин и фоливую кислоту,тромбоциты поднялись потом опять начали опускаться

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Вообщем то глюкофаж при таких тромбоцитах пить можно, но это надо решать очно с эндокринологом.
Врач КДЛ
Тромбоциты что выше 100, это незначительное снижение. Возможно вообще это агрегация в пробирке, а на самом деле их в норме. Надо сдать в цитрате.
Клиент
Евгений, а что значит в цитрате?мне рекомендовали ручным подсчетом сдать,просто они каждый раз ниже становятся
Врач КДЛ
Пробирка с цитратом (голубая крышка) в современных лабораториях чтобы проверить нет ли агрегации и исключить ее сдают именно в эту. Но если часто сдаете и все время снижены, то агрегация маловероятно. Вообщем то такое незначительное снижение тромбоцитов при ИТП не встречается. Это возможно действие лекарственных средств, хеликобактер пилори (если есть проблемы с желудком), эндокринные растройства (гипертиреоз, гипотиреоз).
Врач КДЛ
из рецептом традиционной медицины еще рекомендуют свеклу. Так как в ней есть витамин К. Но это для коагуляционного гемостаза (остановки кровотечения) А так кровотечения начинается при падении тромбоцитов ниже 30.
Клиент
Евгений, ну мне бы не хотелось доводить до кровотечения,причину хочу найти,была у двух гематологов,один говорит это антитела после родов,другой ставит под вопрос фосполипидный синдром,,на ваш взгляд такое может быть?
Клиент
Евгений, мне еще ликопид назначади,фоливую и крапиву и тромбоциты поднялись,аот я подумала может дело в иммунитете
Клиент
Евгений, снижаются они так:в январе 2018 -214,в марте 177,в мае 155,в июле 148,в ноябре 139,в декабре 156,после ликопида и фоливой,в марте 2019 -146,в июне 2019- 126
Врач КДЛ
Норма от 150. То есть пару снижений есть, не значимых, на АФС можете провериться. Сдайте антифосфолипидные антитела.
Клиент
Евгений, скажите а фото анализов можно прикрепитт куба то?тромбодинамику и гемостаз
Клиент
Евгений, гемостаз Адф 79 норма от 50-80
Адреналин 85 норм 50-78
Колагнн 86 норма 50 -81
Ристоцетин 92,норма 50-86

Тромбодинамика
Скорость 33.9 норма 20-29
Задержка роста 08,норма 0.6-1,5
Начальная скорость 61.8 норма 38-56
Стационарная скорость 33.9 норма 20-29
Размер сгустаа через 30 мин, 1370 норма 800-1200
Плотность 16663 норма 15000-32000
Время появления спонтанных сгустков отсутствует
Врач КДЛ
есть незначительная гиперкоагуляция, то есть свертывание крови работает даже очень хорошо.
Клиент
Евгений, ну а что же это тогда?где мне искать причину этого снижения?свеклу пить начала уже неделю назад,но причину то найти надо
Врач КДЛ
https://www.leukoformula.com там у меня есть статья в самом низу, все причины снижения тромбоцитов.
Клиент
Евгений, спасибо,ваш блок я давно читаю,только я не врач и для меня ничего не понятно в написанных причинах,может быть посоветуете что еще сдать,какие анализы что бы найти причину?
Врач КДЛ
Вообще лучше сразу сделать пункцию костного мозга если прям хотите найти причину. Но можно и обследоваться по полной: ОАК с лейкоформулой и ретикулоцитами, иммуные антитела к тромбоцитам, ядерные антитела, фосфолипидные антитела, дыхательный на хеликобактер пилори (антитела к хеликобактер пилори), антитела к ВИЧ, гепатит С, анализ на витамины: фолиевая кислота, В12. Вообще такое незначительное снижение возможно из-за хронических заболеваний или приема лекарственных средств.
Клиент
Евгений, вообще у меня хр тонзилит и плохие зубы,нужно протезирование делать и почти все это время снижения был пиелонифрит я про него недавно узнала и пропила антибиотики,но после этого сдавала они не повысились
Врач КДЛ
Надо вылечить основное заболевание - пиелонефрит тогда, а затем сдавать ОАК в динамике смотреть на АКН (абс. количество нейтрофилов).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
18 марта 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови, повышены тромбоциты
22 июня 2021
oaschukina@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Низкие тромбоциты
21 ноября 2021
Даника
Вопрос закрыт
Почему не поднимаются тромбоциты у ребенка
26 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты в крови
27 ноября 2023
Виктория, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал