Консультация терапевта /

Высокие тромбоциты и соэ. ТТГ. — вопрос №1904590

287 просмотров

Добрый день. Сдавала для себя анализы в январе, было обнаружено высокое соэ, тромбоциты и тромбокрит. Решила пересдать вчера. Все кроме соэ - выросло еще. С чем это может быть связано? Сдала еще на реактивный белок, но пока жду результат. Последний раз болела под Новый год, высокая температура была. И еще вопрос по ттг. У меня он 3,8. Я начала пить йодомарин200 по таблетке, пью уже почти 3 месяца.. до этого сдавала летом ттг, был 3,6.. как долго пить йод и может нужно пить больше таблеток?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хр. Гломерунефрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Дарья, здравствуйте!!

Ваши тромбоциты в полном порядке. Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. На тромбокрит не смотрим.
Не переживайте за тромбоциты.
Насчет ТТГ, норма ТТГ до 4,0.
Можете не принимать йодомарин, достаточно солить пищу йодированной солью.
Сейчас еще ТТГ в норме, через полгода сделайте контроль ТТГ и Т4 свободного.

СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает: анемия, суставной синдром, менструации, стресс, заболевания суставов, позвоночника.
Клиент
Сафия Ринатовна, пишу итак солю этой солью.. а йод принимаю, потому что планирую беременностью через полгода-год и там говорят все врачи, что тогда нужен ттг ниже 2.5..

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, все верно, при планировании и в 1 триместре беременности ттг ниже 2,5 должен быть.
Тогда бы я порекомендовала препараты левотироксина (эутирокс либо л-тироксин) хотя бы в минимальной дозировке 25 мг начать.
Ниже ответила прекрасный эндокринолог Елена Борисовна, рекомендую уточнить этот момент с ней сейчас совместно.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо))
Терапевт
Пожалуйста ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Тромбоциты как были в норме так и остаются.
Норма до 400
Соэ закономерно снижается после простудных проблем
И окончательно придет в норму в течение трех месяцев
Йод на нормальном Ттг совершенно бессмысленен и принимать его не надо совсем
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Йод пью, потому что планирую беременностью через полгода-год.. и тогда ттг должен быть ниже 2,5.. а если у меня он сейчас 3,8..
Терапевт, Эндокринолог
А,если в плане беременность-тогда пейте
Норма Ттг ниже 2.5 только для ЭКО
Для естественной беременности до 4
Клиент
Елена Борисовна, спасибо)) достаточно пить йодомарин 200 по 1 таблетке? А то свыше мне написали про другие препараты ..
Терапевт, Эндокринолог
Только йодомарин 200
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое!!)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма тромбоцитов до 450. Не переживайте , у вас все в норме
ТТГ норма до 4, йодомарин можно не принимать . Контроль через 6 месяцев
СОЭ реагирует на любые изменения в организме. В динамике снижается очень медленно
Клиент
Диана Гурамовна, добрый день. Я планирую беременность через полгода-год, гинеколог говорил, что тогда ттг должно быть ниже 2,5.. я не знаю какой точно ттг был в декабре, но полгода до этого 3,6. Я не думаю что цифра стала сильно ниже этого, что сейчас после почти 3х месяцев стало 3,8..
Кардиолог, Терапевт
Йод никак не повлияет в данном случае на уровень ТТГ
Обратитесь к эндокринологам
Клиент
Диана Гурамовна, спасибо))
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы))))
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, не сказала юы,,то по анализам "все плохо".
СОЭ-неспецифический показатель, маркер воспаления, но может возрасти на любое заболевание, контакт с болеющим, недосып, активную тренировку, если человек покурил перед анализом.
Повышение тромбоцитов мб связано как с увеличением тромбоцитов самих по себе, а ещё зачастую с латентным железодефицитом. Здесь информативно сдать сыв.железо и ферритин (который кстати также является ещё и маркером воспаления), а ещё можно посчитать тромбоциты отдельно по Фонио, спец метод.
ТТГ у вас сейчас в рамках нормы, УЗИ щитовидной железы вы делали? Йодомарин вам назначил эндокринолог, верно?
Обычно его пьют постоянно,тк чаще всего регион проживания, а значит и поступление йода в организм, не меняется и восполнять все равно нужно.
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день. Ферритин сдавала в январе, был 68. У меня хр.гломерунефрит, потому железо я пью время от времени. А йодамарин 200 мне назначил гинеколог, так как в планах беременность. УЗИ щитовидки делала года два назад, там все ок было. Больше не делала, сдаю раз в год обычно ттг,т3 и т4. Отклонений по ним обычно не было.
Кардиолог, Терапевт
Гинеколог правильно вам назначила дозировку, но УЗИ щитовидной железы нужно бы повторить, и я бы побеседовала с эндокринологом, йодомарин по стандартам может быть назначен от 150 до 250 мкг/сут.
Сейчас хронический гломерулонефрит не в обострении, верно?
Тк вы планируете беременность, побеседуйте с гематологом, чтобы определиться с тактикой.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, нет, он более 20 лет в одном состоянии хроническом, немного (до 30) эритроцитов в моче и все, остальное чисто.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, тромбоциты - норма до 450. У вас тромбоциты в норме, тромбоцитарные индексы клинически не значимы.
СОЭ - очень неспецифичный показатель, может повышаться на много что, суставные боли, день цикла и т.д.

У вас падает гемоглобин, гематокрит уже ниже нормы - у вас железодефицит. На фоне железодефицита и растут ваши тромбоциты.

Сдавайте СРБ и ферритин+трансферрин.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день. Ферритин 68, в январе сдавала. Трансферин не сдавала никогда. Про железодефицит знаю, как раз сейчас собиралась восстанавливать железо.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин лучше сдавать вместе с срб.
Потому что ферритина 2 фракции, одна - запас железа, а другая - воспалительная, и отсюда может быть ложно завышенный ферритин (не за счет хорошего запаса железа, а за счет воспалительного процесса).
Клиент
Надежда Яковлевна, срб- реактивный белок? Если он, то тоже сдала его, жду результат сегодня-завтра
Клиент
Надежда Яковлевна, получила сейчас результат срб:
<0.6 (референс 0.0-5.0) мг/л
Нормально же все?
Значит Ферритин не ложный?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
так вы ж ферритин сдавали ранее, непонятно, тогда-то был срб в референсе или нет...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты после короновируса
20 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и незрелые гранулоциты
12 августа 2024
Аксинья
Вопрос закрыт
Длительная температура 37-37,4 у ребенка 9 лет
31 октября 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...