Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1438583

Что вас беспокоит?

Эритроциты и лейкоциты по копрограмме

После сильного отравления (диарея, рвота с желчью) начались проблемы с жкт. То запоры, то диарея. Если попью от диареи препараты, начинается запор. Если ничего не пью, диарея. По первой копрограмме: лейкоциты 18-20 в п/зр, эритроциты 20-25 в п/зр, по второй копрограмме : лейкоциты 30-35 в п/зр, эритроциты 4-5 в п/зр, эпителий цилиндрический 10-12. В умеренном количестве мышечные волокна с исчерч и без исчерч, жир нейтральный, раст. клетчатка неперевар, крахмал внеклет, илдофильная флора патол, слизь.

Гипотериоз (эутирокс 50) Хр Гастрит
40 лет
2 Июля 2023·Просмотров: 2544·Елена, Нижний Тагил

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
По результату копрогрраммы признаки воспаления слизистой оболочки кишки, непереваренные жиры и грубые пищевые волокна.
Вполне вероятно, что такое состояние обусловлено прошедшим отравлением. Рекомендуется соблюдение диеты в течение 10-14 дней с механическим и химическим щажением: мясо, птица в виде блюд из фарша (котлеты, фрикадельки, тефтели), крупы нецельнозерновые (белый рис, каша дружба), макароны без пережарки, овощи и фрукты в обработанном виде (вареные, на пару, тушеные), из кисломолочного твердый сыр и творог до 7% жирности, печенье по типу Мария.
Из медикаментозной терапии возможно назначение спазмолитика Мебеверин (Ниаспам, Спарекс, Дюспаталин) по 1таб 3 раза в день до приема пищи в течение 10-14 дней.

Принятый ответ

Добрый день.Обследование необходимо
1.сдать кал на кишечную группу
2. Токсины а и б к клостридии
3. Дизентерийную амебу.
если инфекци не будут выявлены,то колоно+биопсия обязательны

Сейчас начтите прием метронидазола 500 мг 3 раза в день после еды 10 дн+ энтерол 2 кап 2 раза в день 10 дн.Но обследование обязательно

Принятый ответ

Елена, добрый день!

По результатам копрогрраммы имеются признаки непроходящего воспаления слизистой оболочки кишки, причем, имеется тендеция к нарастанию.

Признаки плохого пищеварения (ферментативной недостаточности)

Очевидно, что это все является результатаом отравления, организм не восстановился и,вероятно, дал сбои.

Рекомендую досдать Фекальный кальпротектин,
кал на эластазу (для оценки функции подж железы), скрининг на инфекции (сальмонеллу и прочее) , клостридии.

По результатам- лечение.

Как лечили отравление? Какие препараты принимали?

Алена, назначали Энтеросгель, Полисорб, мезим, церукал при тошноте. Сама покупала еще регидрокомплекс. Всё. При чем это было в начале мая. С тех пор с переменным успехом, то был запор, то жидкий стул. Какое-то время было нормально. Потом стул был мягкий, пачкал унитаз. Я снова обратилась к врачу - назначили бактистатин и мезим. Но в итоге я их начала пить и появился запор 7 дн, пришлось пить слабительное. Сейчас я уже не знаю, что пить. И жидкий стул сохраняется.

Поняла Вас!
Нужно обследовать далее кишку продолжать.

Лучше в этом случае было Энтерофурил выпить в самом начале, Вполне вероятно, что сейчас бы этих проблем не было.

Но имеем то, что имеем.

Поэтому дообследование, по которой будет определен наиболее вероятный диагноз и скорректировано лечение!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Как давно у вас было отравление ?

Екатерина, здравствуйте, в начале мая

Необходимо сдать следующие анализы :
Кишечные инфекции
Кал на токсины к клсотридий дифицелле а и в .
Если результаты будут отрицательный :
Фекальный кальпротектин и далее решение вопроса о колоноскопии .

Рекомендую очно обсудить с доктором прием алтфанормикса 2 табл 3 раза в день 10 дней , далее пробиотики .

Екатерина, хорошо, завтра иду на приём.
А сейчас диарея сохраняется, что можно выпить? Или на анализ можно и так сдать?

Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда было отравление? Чем лечились? По результат копрограммы признаки воспалительной реакации слизистой кишечника. УЗИ брюшной полости ранее выполняли?

Марина, здравствуйте, отравление в начале мая. Назначали Энтеросгель, Полисорб, мезим, церукал.
Последнее узи до нового было в 2018, я загрузила последний файл.

Здравствуйте! рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Если Вы получили ответ на свой вопрос, закройте, пожалуйста, вопрос.
Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.