Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте, ребенку 3,5 года. Полтора года ее мучает кашель, преимущественно по ночам. Ставили аденоидит, пролечивали, хотя и сейчас остается 1-2 стадия, выявляли стрептококки в носу, пролечили антибиотиками в мае, раньше проходил кашель от антибиотиков, а последние 3 месяца кашель не проходит ни от какого лечения. Постоянно назонекс, промывашки, давала синупрет, ацц, ничего не помогает. Днем может целый день вообще не кашлять, но ночью начинается кошмар, примерно в час ночи она начинает сильно кашлять влажно, почти до рвотного рефлекса она откашливает очень много слизи, прям слышу, как у нее там много откашливается. Покашляет минут 40-час и далее спит всю ночь, после пробуждения опять прокашливается. Сегодня сдала иммуноглобулин е и клинический анализ крови, в нем повышены эозинофилы, хотя месяц назад повышены не были. Скажите, что нам можно еще сдать? В чем искать причину кашля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Общий иммуноглобулин Е в пределах нормы, аллергия маловероятна. Повышение эозифилов может провоцировать инфекция, паразиты. В общем анализ крови есть признаки железодефицита, необходимо сделать анализ на ферритин, СРБ, НТЖ.
Для поиска причин кашля сделайте анализ крови на персистирующие инфекции и паразиты: кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз, кровь ИФА на антитела класса М, А,G к Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Klebsiella pneumoniae, Aspergilla, Micoplasma pneumoniae, на герпетическую группу (герпес 1,2,6, ВЭБ, ЦМВ), коклюш, паракоклюш.
Консультация гастроэнтеролога для исключения рефлюкс эзофагита, раз кашель беспокоит больше ночью, есть вероятность заброса желудочного содержимого в пищевод и провокация кашля.
Екатерина, здравствуйте!
Я еще читала, что провоцировать кашель могут гельминты и лямблии.
Скажите, пожалуйста, какие еще сразу сдать анализы в этом направлении?
Ребенок все берет в рот и облизывает. Поэтому не удивлюсь, что это действительно инфекция.
Да, может. Сдайте кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз, кровь ИФА на комплекс паразитов (лямблии, аскариды, описторхи, токсокары, трихинеллы, эхинококк) и обратитесь к паразитологу.
Добрый день! Ребенок привит от коклюша?
Марина, здравствуйте.
Да ребенок привит по возрасту, год назад сдавали иммуноглобулины на коклюш и паракоклюш, все отрицательно.
Марина, я прикрепила результаты. По второму показателю мне объяснили врачи, что это как бы от прививки антитела.
На всякий случай нужно сдать мазок из рта ПЦР на коклюш/паракоклюш, сейчас волна среди детей
Принятый ответ
Также нужно сдать антитела по крови к гельминтам и паразитам-по этому поводу нужно к инфекционисту-на что сдавать
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20181 ответ
- 22 Февраля 20192 ответа
- 1 Ноября 201917 ответов
- 9 Ноября 20192 ответа