Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1440431

Что вас беспокоит?

Состояние не улучшается

Здравствуйте ещё раз) Пью Вальдоксан уже 18-19 дней в дозировке по 1 таблетке перед сном. Для устранения симптомов тревожного состояния принимаю Атаракс по 1/2 утром в 08.00 и вечером в 20.00. Короче, ситуация интересная, конечно. Ежедневно головокружения, отсутствие нормальной концентрации, очень редко,но бывает тошнота. С этими ситуациями стараюсь бороться просто не обращать внимания и жить обычной жизнью,НО, меня очень сильно напрягает то,что сон у меня не более 5-6 часов. Просыпаюсь не отдохнувшим, хочется спать,мало сил и энергии,но уснуть не могу, плюс по утрам в груди проявление тревожности и небольшого страха, откуда непонятно))) Стараюсь использовать переключение внимания, аффирмации и т.д. Пару дней назад не мог долго уснуть даже после приема Вальдоксана, сон всю ночь был поверхностный, плюс опять встал в 5 утра и всё))) Такое ощущение,что от отсутствия полноценного сна состояние тревожности, отсутствие энергии увеличивается. Вчера перед поездкой на море подумал о предстоящем перелёте и вдруг откуда не возьмись внутри возникло сильное чувство тревоги, какого-то страха, только моё сознание не понимает причины за что переживать, если ранее меня это не пугало. Как итог, поспал максимум 1 час, соответственно весь перелет и сегодняшний день хожу с каким-то странным волнительным чувством в груди. Со сном реально проблемы, хотя данный препарат должен наоборот меня усыплять. Короче, хочется просто его отменить и попробовать жить без препаратов, так как такая ерунда может отправить мне отдых) Подскажите пожалуйста,что делать в такой ситуации, способен ли я самостоятельно данные физиологические проявления устранить или может мне нужно что-то вроде Триттико? Планирую конечно выпить что-то алкогольное, может так усну хоть))) Можно ли просто взять и бросить пить Вальдоксан и Атаракс?

СРК 2,3 года
32 года
3 Июля 2023·Просмотров: 1108·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте, вальдоксан отменять по половине таблетки, с промежутком 3 дня, атаракс можно сразу. Не рекомендую сейчас лечение отменять, усилится тревога, лучше скорректируйте атаракс, напишу ниже схему, а после отпуска ,если динамики не будет ,поменяете вальдоксан на тритикко или сетралин.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию( смотрите по сонливости : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Отменить препарат нужно постепенно: 1/2 вальдоксана в течение недели. Параллельно атаракс на ночь можете 1 т принимать. Потом отмените атаракс по 1/2 т столько сколько нужно( у атаракса как такового синдрома о мены нет). Вы владеете информацией хорошо. Можете дополнить дыхательными техниками: независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день выполнять по 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Кроме того «Удво­ен­ное» ды­ха­ние вам поможет. Во вре­мя тре­во­ги важ­но спра­вить­ся с неко­то­ры­ми фи­зи­че­ски­ми симп­то­ма­ми . Са­мый про­стой ва­ри­ант — удва­и­вать вре­мя, ко­то­рое вы тра­ти­те на вы­дох: вды­хай­те че­рез нос че­ты­ре се­кун­ды, вы­ды­хай­те че­рез рот (слег­ка со­жми­те губы) — во­семь, вды­хай­те — пять, вы­ды­хай­те — де­сять и так да­лее.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Алкоголь пить с лекарствами не рекомендуется. Если вы лечите вальдоксаном тревожную симптоматику, то лучше поменять лечение на антидепрессант серотонинового ряда, например сертралин или эсциталопрам.

Здравствуйте, Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно попробовать без медикаментов только при помощи психотерапии, но это процесс будет не прям быстрый.
В идеале вальдоксан не самый лучший выбор при тревожном расстройстве.
В идеале надо менять на антидепрессант группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам или флувоксамин).

Пробуйте начинать самостоятельно использовать технику СТОП (в интернете методика полностью описана), плюс начать литературу:
Роберт Лихи - СВобода от тревоги.

Здравствуйте, самостоятельно побороть данное состояние маловероятно, из без медикаментозного психотерапия, но терапия мож длится годами, одномоментно бросать прием АД не рекомендовано, рекомендовано рассмотреть замену вальдоксана на АД гр СИОЗС +тералиджен+КПТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.