Помогите разобраться с анализами — вопрос №1441078

Question

Помогите разобраться с анализами — вопрос №1441078

Надежда

259 просмотров

3 июля 2023

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться с анализами ребёнка. Ребёнку 3 года. Очень активный и энергичный. В марте когда ребёнку исполнилось 3 года, сдали кровь из Вены на анализ. В анализе был повышен АсАТ. Спустя 3 месяца пересдали анализ. АсАТ снова повышен и снижена глюкоза! Ребёнок кушал в 18.30 крайний раз и лёг спать. А на следующий день поехали сдавать кровь. Ночью давали ребёнку Нурофен сироп (т.к. резко проснулся и жаловался на боль в ухе) и закапали отипакс, после чего успокоился и уснул! Помимо ухо, ещё и насморк и кашель.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышен асат

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 3 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Анализ не прикрепился.

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Светлана, прикреплены

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 3 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста, анализы

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Ангелина, прикреплены

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 3 июля 2023

Педиатр

Аст повышено не критично, может повышаться на фоне любой инфекции.
Желательно сделать УЗИ брюшной полости, если по нему всё хорошо сдать биохимию на фоне полного здоровья, не ранее чем через месяц после ОРВИ.
Глюкоза, учитывая длительное голодание, в допустимом пределе

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 3 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы.

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Яна, прикреплены

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 3 июля 2023

Педиатр

Посмотрела. АсТ может повышаться после перенесённой инфекции, после приема антибиотиков и ряда других препаратов.
Глюкоза чуть снижена скорее всего на фоне большого перерыва между кормлениями с вечера до утра.

Учитывая, что АсТ повышено необходимо дообследование. Узи брюшной полости, сердца, щитовидной железы, также необходимо выполнить ЭКГ.
Из анализов сдайте ТТГ, Т3 свободный и Т4 свободный и антитела к ТПО для исключения гипотиреоза, общий анализ крови и общий анализ мочи утренней после подмывания среднюю порцию сразу в стерильную баночку.

Витамин Д немного снижен. Вы его даете ребенку?

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Яна, витамин д давали с марта по май включительно. ОАМ прикрепили. ОАК скоро будет готов

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 3 июля 2023

Педиатр

По моче в целом без воспалительных проявлений. Есть соли. Необходимо увеличить питьевой режим воды до объёма 30-40 мл на кг равномерно в течение дня между кормлениями.

Витамин Д следует продолжать давать. Сейчас в дозе 1500 Ед каждое утро после завтрака в течение месяца, затем в дозе 1000 Ед постоянно даже летом.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 3 июля 2023

Педиатр

Я так поняла. что жалоб нет. Необходимо в таком случае дообследование: УЗИ брюшной полости(исключить патологию печени и желчного пузыря), ОАК, ОАМ, УЗИ щитовидной железы(исключить гипотиреоз), ЭКГ и ЭХО-КГ (исключение сердечной патологии). Глюкоза снижена, потому что тощаковая порция крови, это нормально, ничего страшного. Кроме того АСТ может повышаться если ребенок получал антибиотики в недавнем времени. А витамин Д принимаете?

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Светлана, ОАМ прикрепили. УЗИ ещё не делали. Помимо кашля, насморка, уха ещё и конъюнктивит начался. Витамин д давали с марта по май включительно

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 июля 2023

Педиатр

В ОАМ ничего критического, соли связаны с питанием и возможно с недостаточным питьевым режимом. На АСТ никак это не повлияет. Наличие кашля и насморка тоже не влечет за собой повышение печеночных трансаминаз. Поскольку витамин Д по анализу понижен, рекомендую применение витамина Д круглогодично в дозировке 1000 ЕД в сутки.

Пожаловаться

Надежда, 4 июля 2023

Клиент

Светлана, добрый день. Прикрепили оак. Сделали ЭКГ,

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 3 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Надежда, добрый день!А узи делали?

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Елена, узи пока не делали

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 3 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Надежда, смотрите нужно сделать узи брюшной полости.трансминазы могут реагировать на инфекции(прошлые заболевания ребенка),на прием лекарств.
В настоящий момент ребенок болеть тоже может вирусной инфекцией,лучше сдать общий анализ крови

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Елена, общий анализ крови сдали. Результаты скоро должны прислать

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 3 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Прикрепите тогда,посмотрю)

Пожаловаться

Надежда, 4 июля 2023

Клиент

Елена, добрый день. Прикрепили ОАК

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 4 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Надежда,добоый день!У ребенка кровь воспалительная, бактериального харрактера!Нужно подключать антибиотик.Получается бактериальный отит, хорошо бы повторно лор врачу посмотреть.Ребенок за последние три месяца принимал какие то антибиотики?аллергия есть?сколько весит?

Пожаловаться

Надежда, 4 июля 2023

Клиент

Елена, аллергии нет. Антибиотики не принимали. Вес 13.5 кг. Температуры нет.

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 4 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Учитывая клинику в целом ,даже несмотря на температуру и анализ крови нужно начать прием, исходя из веса и предполагаемой патологии флемоксин салютаб по 250 мг 3р/д, совместно с приемом пробиотика(максилак/примадофилус/биогая)на 10 дней
На 7ой день приема повторить оак
И все таки я бы рекомендовала осмотр лора

Пожаловаться

Надежда, 4 июля 2023

Клиент

Елена, амоксиклав 250 мг+62.5, какую дозировку принимать? В инструкции есть для легкой и средней тяжести и отдельно тяжёлые инфекции

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 3 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте
Надежда, дополнительно необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости с целью оценки состояния внутренних органов

Глюкоза снижена не критично, натощак может быть такое значение

Недостаток витамина Д у ребенка, давали препараты витамина Д ?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 3 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте,вам нужно обследовать печень,почки и сердце, обязательно сделать УЗИ брюшной полости и почек,сдать ОАК+срб ,оам,сделать ЭКГ и УЗИ сердца,глюкоза это допустимо на тощак.

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Анна, прикрепили оам

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 3 июля 2023

Педиатр

Оам,без воспалительных изменений,соли это поите ребёнка 40 мл на кг веса водой и клюквенные, брусничные морсы давайте и они уйдут.

Пожаловаться

Надежда, 3 июля 2023

Клиент

Анна, результат ОАК будет скоро готов. Ожидаем

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 3 июля 2023

Педиатр

Как будет готов, прикрепляйте,напишите,посмотрим.

Пожаловаться

Надежда, 4 июля 2023

Клиент

Анна, добрый день. Прикрепили ОАК

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 4 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте,ОАК кровь бактериальная,здесь показан антибиотик.Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Надежда, 4 июля 2023

Клиент

Анна, ребёнок по самочувствию хорошо. Кушает, играет (энергичен)! Температуры нет. Аппетит есть.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 4 июля 2023

Педиатр

Кровь чисто-бактериальная,на 7 дней нужен точно антибиотик.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 3 июля 2023

Педиатр

Изолированное повышение АСАТ ни о чем не говорит. Тем более такое незначительное.
А вот витамин Д надо начатть принимать снова.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 3 июля 2023

Педиатр

Добрый день

ОАМ без воспалительных изменений, но есть соли. Вследствие недостаточного приема воды
Норма водички чистой 30-40 мл на кг веса

По поводу глюкозы, натощак, если ребёнок последний раз кушал получается более 12 часов назад такой показатель считается нормой

По поводу ферментов повышенного аст, голи среагировать на инфекционный процент с ворганищме, так как ребёнок приболел, но желательно сделать узи органов брюшной полости для исключения патологии, также желательно сделать узи сердца, так как данный фермент помимо печени, присутсвует и в сердечной мышце

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены АлАт, АсАТ, креатинин, мочевина

4 ответа

28 марта 2024

Михаил, Ставрополь

Вопрос закрыт

АлАт и АСат повышены

4 ответа

12 сентября 2024

Regina

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Артемова Светлана Геннадьевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T15:23:40+03:00

Посмотрела. ОАК-островоспалительный характер, бактериальная инфекция. Скорее всего бактериальный отит. Вас осматривал отоларинголог? И очный осмотр педиатра не мешает, прослушать легкие, осмотреть горло. решить вопрос по назначению антибиотика и пробиотиков. По показателям "красной" крови наблюдается сгущение крови , скорее всего из-за температуры и недостаточного питья. Питье из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно.

Харькова Елена Анатольевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T16:21:45+03:00

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 4 июля 2023

Педиатр, Инфекционист

Надежда, по 4 мл 3 р/д, клавулановая кислот, входящая в состав амоксиклава сильно действует на кишечник,так что будет диарея(принимайте сразу с пробиотикамм

Принятый ответ