Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре
Месяц назад была ночью боль в правом боку, ношпа помогла. На узи выявлены множественные конкременты в желчном пузыре. Сейчас периодически присутствует некий дискомфорт в правой области. Вопрос можно ли с моими камнями попробовать принимать урсосан? Если да, то как правильно. Мой вес 75 кг. Анализы крови на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, белок, холестерин в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Камней много, размер камней средний. Рекомендую выполнить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, с целью определения плотности камней и соответственно целесообразности назначения препаратов УДХК (урсосан, урсофальк). Потому что если камни кальцинированные, плотные, то терапия УДХК никак не изменит ситуацию, а риски спровоцировать боли повысятся. Так же с учётом болевого синдрома и множественных камней, необходимо очно обратится к хирургу и обсудить вопрос хирургического лечения ЖКБ.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Так как камней много на фоне приема урсосана нельзя будет даже отследить динамику если ли их уменьшение или нет .
И все таки если есть болевой синдром и большое количество камней это показания для оперативного лечения , нужна консультация хирурга .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Камней много, размер немаленький.
Были приступы, поэтому стоит проконсультироваться с хирургом.
Если все же оперироваться пока не хотите и приступов нет, то для того чтобы понять, можно применять удхк или нет
Выполните
УЗИ желчного с пробным завтраком - чтобы понять работает желчный или нет.
Также уточните у узиста на сколько заполнен желчный камнями и сгустками.
Кт обп для определения плотности камней и возможно их растворения.
От дискомфорта и боли можно дюспаталин
Александр, здравствуйте! Камней много и у Вас уже был приступ жёлчной колики, лучше подумать об удалении пузыря, так как реально чисто холестериновые (растворимые "Урсосаном") камни встречаются довольно редко.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, учитывая наличие множество камней нужно определить их плотность для растворения удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол).
Нужно пройти кт Обп с контрастом.
Если плотность ниже 100, то приём удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес
Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробовать можно, но строго под контролем очного врача, размеры позволяют+ есть сгустки, что указывает на холестериновые камни
Препараты на постоянной основе?
Что провоцирует приступы? Камни впервые выявлены?
Татьяна, добрый день!
На постоянной основе ничего не принимаю. Сейчас когда дискомфорт пью дюспаталин, помогает. У меня был один явный приступ месяц назад, ношпу пил. Сейчас ноет немного и справа и слева и со стороны спины.
Мне ещё узи делали три недели назад, там размер камней был 3-4 мм. На этом узи почему то уже больше размер. Может ли быть дискомфорт из за густой желчи?
Может! Если есть такие расхождения , то для решения вопроса о консервативной терапии необходимо выполнить мкст органов брюшной полости, так узнаем истинный размер и плотность камня
Здравствуйте! Для уточнения размера камней и их плотности рекомендую выполнить КТ брюшной полости для решения вопроса о растворении камней.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20201 ответ
- 7 Февраля 202213 ответов
- 14 Февраля 20229 ответов