Камни в желчном пузыре — вопрос №1443111

Question

Камни в желчном пузыре — вопрос №1443111

Александр, Москва

253 просмотра

5 июля 2023

Месяц назад была ночью боль в правом боку, ношпа помогла. На узи выявлены множественные конкременты в желчном пузыре. Сейчас периодически присутствует некий дискомфорт в правой области. Вопрос можно ли с моими камнями попробовать принимать урсосан? Если да, то как правильно. Мой вес 75 кг. Анализы крови на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, белок, холестерин в норме.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

желчный пузырь

бока

месяц

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 июля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Александр, здравствуйте! Камней много и у Вас уже был приступ жёлчной колики, лучше подумать об удалении пузыря, так как реально чисто холестериновые (растворимые "Урсосаном") камни встречаются довольно редко.

Пожаловаться

Александр, 6 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день!
На постоянной основе ничего не принимаю. Сейчас когда дискомфорт пью дюспаталин, помогает. У меня был один явный приступ месяц назад, ношпу пил. Сейчас ноет немного и справа и слева и со стороны спины.
Мне ещё узи делали три недели назад, там размер камней был 3-4 мм. На этом узи почему то уже больше размер. Может ли быть дискомфорт из за густой желчи?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Может! Если есть такие расхождения , то для решения вопроса о консервативной терапии необходимо выполнить мкст органов брюшной полости, так узнаем истинный размер и плотность камня

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Для уточнения размера камней и их плотности рекомендую выполнить КТ брюшной полости для решения вопроса о растворении камней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло

1 ответ

8 мая 2020

Роман

Вопрос закрыт

Нормализация питания при удаленном желчном

1 ответ

31 мая 2023

Марина, Балашиха

Вопрос закрыт

Обострение гастрита?

2 ответа

8 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Заживление послеоперационного шва после иссечения экх

2 ответа

9 августа 2024

Владимир, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T09:13:17+03:00

Здравствуйте! Камней много, размер камней средний. Рекомендую выполнить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, с целью определения плотности камней и соответственно целесообразности назначения препаратов УДХК (урсосан, урсофальк). Потому что если камни кальцинированные, плотные, то терапия УДХК никак не изменит ситуацию, а риски спровоцировать боли повысятся. Так же с учётом болевого синдрома и множественных камней, необходимо очно обратится к хирургу и обсудить вопрос хирургического лечения ЖКБ.

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T09:23:56+03:00

Здравствуйте .
Так как камней много на фоне приема урсосана нельзя будет даже отследить динамику если ли их уменьшение или нет .
И все таки если есть болевой синдром и большое количество камней это показания для оперативного лечения , нужна консультация хирурга .

Голицына Мария Александровна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T11:26:05+03:00

Здравствуйте.
Камней много, размер немаленький.
Были приступы, поэтому стоит проконсультироваться с хирургом.

Если все же оперироваться пока не хотите и приступов нет, то для того чтобы понять, можно применять удхк или нет
Выполните
УЗИ желчного с пробным завтраком - чтобы понять работает желчный или нет.
Также уточните у узиста на сколько заполнен желчный камнями и сгустками.
Кт обп для определения плотности камней и возможно их растворения.

От дискомфорта и боли можно дюспаталин

Глазунова Анна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T11:42:34+03:00

Здравствуйте, Александр, учитывая наличие множество камней нужно определить их плотность для растворения удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол).

Нужно пройти кт Обп с контрастом.

Если плотность ниже 100, то приём удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес

Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости.

Балышева Татьяна Александровна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T18:31:35+03:00

Здравствуйте! Попробовать можно, но строго под контролем очного врача, размеры позволяют+ есть сгустки, что указывает на холестериновые камни
Препараты на постоянной основе?
Что провоцирует приступы? Камни впервые выявлены?