Консультация терапевта /

Заболевания легких — вопрос №1443356

194 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Жалобы на постоянную усталость, слабость, ощущение затрудненного дыхания, дискомфорт в грудной клетке. Ощущение, что что-то в дыхательных путях мешает. В горизонтальном положении симптоматика усиливается.
Кашель по утрам с отделением мокроты. Температуры нет. Делаю ингаляции небулайзером с лазолваном.

Сделал флюрографию и сдал анализ крови. Результаты прилагаю.

Какие обследования дополнительно нужно пройти? Что это может быть, если по флюрографии отклонений не выявлено?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Температура есть? функцию внешнего дыхания не делали - спирографию?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, Температуры нет. Спирографию не делал. А что она показывает?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас повышены эозинофилы, базофилы? у вас есть аллергия на что-нибудь?
я бы вам посоветовала спирографию пройти с бронхолитиком, показывает дыхательные объемы легких, есть или нет обструкция, и как раз если он есть - то обратима ли она бронхолитиками.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в оак также признаки перенесенной вирусной инфекции.
у вас есть лишний вес? повышен один печеночный фермент и холестерин. УЗИ внутренних органов не делали?
Клиент
Надежда, аллергии нет и никогда раньше не было
Клиент
Надежда, лишнего веса нет, узи не делал
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
спирографию сделать с бронхолитиком.
узи внтур.органов тоже - по поводу алат и холестерина.
по поводу эозинофилии и базофилии - общий иммуноглобулин Е крови сдать, и кал трехкратно методом парасеп. Есть еще токсокары, трихинеллы, эхинококки - их в кале не найти, для их диагностики сдают кровь на иммуноглобулины g и м.
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алексей, Лазлолван стимулирует отделение мокроты и синдром заболачивания, который в горизонтальном положении только усиливается. Какие ещё препараты принимали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, больше никакие препараты не принимал.
Изменения в моем анализе крови связано с заболеваниями легких?
Нужно ли проходить дополнительные обследования?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу перенесенная вирусная инфекция, рекомендую прием поливитаминов любых на месяц для поддержки организма
Терапевт
Добрый день, вы аллергик?
Клиент
Алена, нет
Терапевт
Дело в том, что по результам анализов имеется повышении одной из фракции лейкооцитов- Эозинофилов.
Титр этих клеток увеличивается в основном по двум причинам:
1. Аллергические реакции (бывают случаи, когда пациенты еще о таковых не знают). В этом случае необходимо сдать кровь на Иммуноглобулин Е и ЭОЗ – в случае превышения норм, установленных лабораторией, следует обратиться к аллергологу для выяснения причин аллергии.
2. Глистные инвазии. ( дам информацию ниже)
3.
Конкректно в Вашем случае необходимо проверять обе теории, так как имеется кашель непонятной этиологии, что может являться и последствием дебюта бронхиальной астмы или глистной инвазии (причем, любой локализации).
Для диагностики БА необходимо выполнить спирометрию с бронхолитиком + кровь на IgE

Для диагностики паразитарных инвазий:
Обычная сдача кала ( в рамках копрограммы) недостаточно информативна в связи с возможной низкой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма.
Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших является способ ПАРАСЕП, который заключается в увеличении чувствительности исследования с помощью концентрационных методов (посева на среду обогащения) Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.
Поэтому основная рекомендация- сдача кала методом парасеп трехкратно с интервалом в несколько дней

Лечение пока никакое не рекомендую , так как не выяснена причина .

+ кровь на хламидии, микоплазму ( антитела)
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из результатов анализов, флюорографии, симптомов, необходимо пройти обследование для исключения аллергии, персистирующих вирусных инфекций и гельминтозов - анализ крови на общий IgE, анализ кала на я/г методом обогащения трехкратно, анализ кала на лямблии и простейшие трехкратно, консультацию инфекциониста для обследования на ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, микаплазменную инфекцию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит кашель
26 октября 2022
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
7 ноября 2023
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Ложный круп -- ринофарингит -- бронхит
17 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
24 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель неясного генеза
27 октября 2024
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...