СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заболевания легких

Здравствуйте, уважаемые доктора. Жалобы на постоянную усталость, слабость, ощущение затрудненного дыхания, дискомфорт в грудной клетке. Ощущение, что что-то в дыхательных путях мешает. В горизонтальном положении симптоматика усиливается. Кашель по утрам с отделением мокроты. Температуры нет. Делаю ингаляции небулайзером с лазолваном. Сделал флюрографию и сдал анализ крови. Результаты прилагаю. Какие обследования дополнительно нужно пройти? Что это может быть, если по флюрографии отклонений не выявлено?

Нет
33 года
5 Июля 2023·Просмотров: 247·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура есть? функцию внешнего дыхания не делали - спирографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Надежда, Температуры нет. Спирографию не делал. А что она показывает?

у вас повышены эозинофилы, базофилы? у вас есть аллергия на что-нибудь?
я бы вам посоветовала спирографию пройти с бронхолитиком, показывает дыхательные объемы легких, есть или нет обструкция, и как раз если он есть - то обратима ли она бронхолитиками.

в оак также признаки перенесенной вирусной инфекции.
у вас есть лишний вес? повышен один печеночный фермент и холестерин. УЗИ внутренних органов не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Надежда, аллергии нет и никогда раньше не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Надежда, лишнего веса нет, узи не делал

спирографию сделать с бронхолитиком.
узи внтур.органов тоже - по поводу алат и холестерина.
по поводу эозинофилии и базофилии - общий иммуноглобулин Е крови сдать, и кал трехкратно методом парасеп. Есть еще токсокары, трихинеллы, эхинококки - их в кале не найти, для их диагностики сдают кровь на иммуноглобулины g и м.

Принятый ответ

Здравствуйте

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, Лазлолван стимулирует отделение мокроты и синдром заболачивания, который в горизонтальном положении только усиливается. Какие ещё препараты принимали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Михаил, больше никакие препараты не принимал.
Изменения в моем анализе крови связано с заболеваниями легких?
Нужно ли проходить дополнительные обследования?

по анализу перенесенная вирусная инфекция, рекомендую прием поливитаминов любых на месяц для поддержки организма

Добрый день, вы аллергик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена, нет

Дело в том, что по результам анализов имеется повышении одной из фракции лейкооцитов- Эозинофилов.
Титр этих клеток увеличивается в основном по двум причинам:
1. Аллергические реакции (бывают случаи, когда пациенты еще о таковых не знают). В этом случае необходимо сдать кровь на Иммуноглобулин Е и ЭОЗ – в случае превышения норм, установленных лабораторией, следует обратиться к аллергологу для выяснения причин аллергии.
2. Глистные инвазии. ( дам информацию ниже)
3.
Конкректно в Вашем случае необходимо проверять обе теории, так как имеется кашель непонятной этиологии, что может являться и последствием дебюта бронхиальной астмы или глистной инвазии (причем, любой локализации).
Для диагностики БА необходимо выполнить спирометрию с бронхолитиком + кровь на IgE

Для диагностики паразитарных инвазий:
Обычная сдача кала ( в рамках копрограммы) недостаточно информативна в связи с возможной низкой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма.
Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших является способ ПАРАСЕП, который заключается в увеличении чувствительности исследования с помощью концентрационных методов (посева на среду обогащения) Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.
Поэтому основная рекомендация- сдача кала методом парасеп трехкратно с интервалом в несколько дней

Лечение пока никакое не рекомендую , так как не выяснена причина .

+ кровь на хламидии, микоплазму ( антитела)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из результатов анализов, флюорографии, симптомов, необходимо пройти обследование для исключения аллергии, персистирующих вирусных инфекций и гельминтозов - анализ крови на общий IgE, анализ кала на я/г методом обогащения трехкратно, анализ кала на лямблии и простейшие трехкратно, консультацию инфекциониста для обследования на ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, микаплазменную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.