Что вас беспокоит?
Перебои в работе сердца
В 4 ч. утра просыпаюсь с ощущением, что сердце двигается, есть остановки в работе сердца, скачет давление, слабость, тянущая боль. Такое состояние может держаться 2-3 дня, потом становиться лучше, остановки реже.
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Полости, клапаны створки в пределах нормы.
Изменения на клапанах, связаны с атеросклерозом.
Необходимо сдать липидограмму.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По экг синусовая тахикардия, нарушение реполяризации.
Обязательно рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
От учащенного сердцебиения рекомендую бисопролол 5 мг утром.
По суточному мониторингу ад патологии не вижу.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Здравствуйте, Светлана Александровна.
По Холтеру - синусовая тахикардия в дневные часы, частая желудочковая экстрасистолия. Ишемии нет. По СМАД - небольшое повышение давления вечером и в утренние часы. Основной период времени давление в норме. По УЗИ сердца размеры камер, сократимость в норме. Есть признаки атеросклероза. Советую принимать беталок-зок 25 мг утром ( он действует сутки) для купирования тахикардии и экстрасистолии. И магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, магний важен для лечения желудочковой экстрасистолии. Проверяли гормоны щитовидной железы? Нет хронического стресса, повышенной тревожности? Какой уровень холестерина, липидов?
Здравствуйте, доктор. Щитовидку проверяла. Анализы в норме. Холестерин на высшей границе нормы.
Я делала обследование, когда состояние улучшилось. А сразу сердце билось с перебоями, у меня есть трубка и я слышу, что перебои частые и явные. Это пугает. Конечно, стресс присутствует. Такая картина с весны. В апреле тянулось недели 3, потом стало лучше. Сейчас снова.
Принятый ответ
Да, поняла. Перебои - это частая желудочковая экстрасистолия, по Холтеру была также бигеминия ( это экстрасистолы через одну). Хотя Холтер не показал ишемию, но учитывая частую экстрасистолию и тянущие боли в области сердца, советую сделать КТ с контрастом сосудов сердца, чтобы исключить стенозы артерий, очень часто в этом причина желудочковой экстрасистолии. По УЗИ есть признаки атеросклероза аорты. Начните сейчас принимать препараты, которые я написала выше для нормализации ритма и улучшения самочувствия. Какой уровень гемоглобина и тромбоцитов в общем анализе крови? Нужно сделать липидограмму, анализ крови на ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, чтобы выяснить причину атеросклероза.
Марина, спасибо Вам большое. Сейчас нет под руками анализов, но железо было в норме. Я поняла Вас. Сдам все анализы, которые Вы написали. Еще раз спасибо.
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований
По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена.Небольшая диастолическая дисфункция. Признаки дислипидемии, необходимо сдать липидограмму.
По мониторированию:Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в умеренном числе. Клинически значимых пауз нет.
Склонность в тахикардии.
Данные проявления м.б. при: тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Из терапии: беталок зок 50 мг утром, под контролем цифр давления и пульса.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте. Светлана Александровна.
По холтер ЭКГ - большое количество желудочковых экстрасистол - они могут давать ваши жалобы.
По УЗИ сердца - возрастные изменения. Давление в течение суток в норме.
Сдайте ТТГ, т4 свободный, калий, магний, кальций, креатинин, ферритин, фгдс, консультация стоматолога, стресс ЭКГ - для уточнения возможных причин аритмии (анемия, ишемия, гипотиреоз).
Сейчас можно принимать беталок зок 25 мг (если нет астмы, аллергии), магнерот 1 таб 3 раза в день.
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20178 ответов
- 11 Января 20181 ответ