СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк и покашливание

Здравствуйте уважаемые доктора. Болею с 3го июля Из жалоб кашель поверхностный, много отделяемого из носа, заложена левая ноздря температура в норме. В начале болезни была легкая ломота, сделала кт носа, лор назначил антибиотик вчера сдала анализы, похоже вроде на вирусную инфекцию, нужен ли здесь антибиотик не знаю. Результаты обследования прилагаю.

Да
60 лет
7 Июля 2023·Просмотров: 247·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, жду анализы, пока не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, прикрепила анализы.

скачала анализы, тут подписанные файлы на мужчину и женщину. Смотрю все

а лор-врач видел вашу кровь? антибиотик вы начали принимать?
по крови признаки вирусной инфекции, по кт признаки этмоидита. Но судя по крови - вирусного. Антибиотик я бы не назначала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, нет врач не видел кровь
У меня еще стрептокок нашли пневмония что ли может на этот счет она назначила антибиотик я файл загрузила, где есть какой стрептокок. Потому что она сказала его нужно лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, у меня поднялась температура до этого не было, может нужны антибиотики?

это в марте было, это мазок из зева? вы не лечили тогда, в марте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, нет не лечила

поняла, тогда, конечно, имеет место назначения антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Надежда, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам - инфекция вирусная, назначение антибиотика вызывает сомнения, с учетом даты анализов и осмотра ЛОРа - врач не видел результат общего анализа крови, поэтому был выписан антибиотик, тактика врача понятна и обоснована. Если прием антибиотика начат, рекомендую провести его коротким курсом - 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, нет не начала еще прием антибиотика. Что можете порекомендовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, если я правильно поняла, то СРБ повышен, значит есть воспаление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, посмотрите пожалуйста анализы мужа, но он СРБ сдавал когда еще не было симптомов, сейчас у него насморк и недомогание, у него лейкоциты повышены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, я его результат тоже прикрепила

Безусловно есть вирусная инфекция и есть воспаление, любая инфекция протекает с воспалением. Все лечение ЛОРа нужно проводить за исключением антибиотика.
Касательно мужа, по анализу - признаки бактериальной инфекции, лечение антибиотиком показано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, спасибо. Только вот мне выписан мометазон, а в инструкции он не показан при вирусных инфекциях, как быть

Назначение мометазона оправдано, препарат применяется при бактериальных инфекциях под прикрытием антибиотика, при вирусных инфекциях - без антибиотика, в данном случае рекомендую прислушаться к рекомендациям врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, спасибо

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей, а если у меня еще и стрептокок есть(файл загрузила) тогда нужен антибиотик?

В данном случае с учетом клиники и титра выделенного стрептококка рекомендую провести лечение антибиотиком амоксиклав (аугментин) 875\125 по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.
Вы прикрепили мартовский анализ (посев на флору), а Вы не проводили лечение стрептококка по факту - в марте?

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина, этиология вирусная, антибиотик не показан, он не поможет и от осложнений не защитит, а побочный эффект никуда не денется.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил, спасибо. Что делать с кашлем?
Лор назначила лечение для носа, а кашля тогда еще не было. Хочется откашлиться, сухой. Очень мало мокроты

рекомендую ингаляции с физраствором для увлажнения и устранения сухого кашля. Делать в первую половину дня, если ночью есть кашель, то перед сном прием противокашлевых, например таблетки от кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, продолжайте курс антибиотика. Есть признаки воспаления это однозначно. Не исключено что первоначально была вирусная инфекция, которая снизила местный иммунитет и присоединилась бактериальная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, я не начинала еще антибиотики

Тогда на усмотрение врача который видит вас очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, а что в анализе показывает присоединение бактериальной инфекции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия, У меня еще стрептокок нашли пневмония что ли может на этот счет она назначила антибиотик я файл загрузила, где есть какой стрептокок. Потому что она сказала его нужно лечить

Да, стрептококк это бактериальная инфекция однозначно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

Здравствуйте. По крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен. Если начали, можно отменить, чем меньше курс, тем лучше, стобы не вызывать антибиотикорезистентность. Кашель поверхностный скорее всего постназальный затек.Рекомендую Синупрет по 1т.3р/сут-2нед, Назонекс по 2 дозе 1р/сут-10дней, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Оксана, спасибо

Пожалуйста, будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.