Что вас беспокоит?
Болел живот всю ночь
Дневник ощущений: Отрыжка не кислая, газы не проходят Ноющая боль, то нарастает, то отступает Вздутие кишечника то на одном боку, то на другом. В основном вздувается со стороны левой руки. Урчание Бывают мурашки кратковременный озноб Тяжесть в животе была, но хотела есть. Поела тоже в сухомятку. Сходила в туалет. Едем на дачу. Живот стал крутить. Затем сильнее. Выпила необутин. Так как брат на днях переболел ротавирусом или отравился, на всякий случай выпила энтерефурил, ингавирин. Ношпу форте (800) еще попозже. Помогла неплохо ношпа, но затем все вернулось. После нее несколько раз прошли газы. Живот то болел, то нет - всю ночь. Уже не сильно, просто неприятно. Утром выпила необутин. Прошли газы, но немного. Пью воду. Через время вздулся сильнее, чем было. Чувствую расписание в животе. Но боли меньше. К утру не болит, но есть комок тяжесть внизу живота. Кишечник визуально выпирает. Не еда с 8 вечера. Ps есть джвп с 2020 года как осложнение после ковид. Месяц-2 назад началось следующее: не могу есть еду без необутин. НЕ всегда, но часто, особенно при больших порциях еды или жирной пище. Что делать? Это так долго метеоризм идет или есть риск других заболеваний? Начиталась про кишечную непроходимость. Чем питаться в ближайшие дни? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте .
В течении какого времени у вас эти симптомы?
Екатерина, вчера в обед была тяжесть, к 20 вечера пошло вздутие, тупая боль. Вздутие то приходит, то уходит, сохраняется до сих пор. Урчит.
Стул какого характера ?
Екатерина, вчера был оформленный. Сегодня еще не было.
Такие симптомы могут быть и началом проявления кишечной инфекции ( тем более у вас был контакт с болеющим ) , так же функциональное нарушение .
Острого по описанию ничего нет , тем более нет данных за кишечную непроходимость .
Сейчас соблюдайте диету foodmap .
Следите за питьевым режимом .
Необутин 200 мг 3 раза в день 14 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней .
При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .
Осмотр врача очно .
Ведите дневник питания , чтобы было понятно есть ли связь с продуктами питания .
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Нет ли проблем с нервной системой? Тревожное расстройство или хронический стресс?
Анна, биохимию сдавала (по другому вопросу) в середине июня, все было нормально.
Стресс есть сейчас.
Значит дообследоваться со стороны кишечника.
Анна, можете подсказать, что пока на данный момент делать? Чем питаться, что пить? До анализов.
Это точно не относится к джвп?
Нет ни точно. Точно, по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Из рациона временно убрать свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты,газообразующие продукты. В остальном кушайте всё, опираясь на самочувствие.
Принятый ответ
Добрый день.СРК,это Ваш диагноз.Сейчас стоит пропить
1.пробиолог СРК 1 кап 1 раз в день 1 мес
2.тамиз 1 кап 3 раза в день во время еды 2 нед
3.колофорт 2 таб 4 раза в день 2 нед,далее 2 таб 2 раза в день 2 мес
Елена, спасибо большое! Купила таблетки, с первой «партии» стало лучше! Подскажите, колофорт пишет в инструкции, что у него доза 2таб 2 раза в день. 4 раза можно? Это не передозировка?
нет, первые дни имеено4
Елена, спасибо, еще раз вас отвлеку. Подскажите, чем можно заменить тамиз, его практически невозможно достать в аптеках.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По описанным Вами симптомам у Вас функциональное нарушение работы кишечника.
На данный момент для облегчения симптомов Вам необходим прием лекарственных препаратов:
1. Метеоспазмил по 2 капсулы 3 раза в день за 20 минут до еды.
2. Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи 10 дней.
Если после пройденного лечения Вы не заметите улучшение состояния, необходимо будет дообследоваться:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой диагностика СИБР).
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Копрограмма.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 202015 ответов
- 28 Августа 20219 ответов
- 17 Декабря 202126 ответов
- 29 Марта 202212 ответов