Тревожное расстройство — вопрос №1446706

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1446706

Алексей

252 просмотра

7 июля 2023

пол: мужской
Добрый день! Прошу разьяснить! У меня на фоне длительного стресса развился невроз и в итоге произошла паническая атака на работе. После этого развились разные неприятные телесные ощущения. После ПА прошло 2,5 месяца. Накрывает автоматически только на работе, страх, тревога. Психиатр выписал элицею 2таб. 2 раза в день, стрезам 1 кап. 2 раза в день, заламту 2, 5 мг. в 21.00 и мексидол 125 1 таб. 2 раза в день. Почитал инструкцию к данным препаратам и очень многг побочных эффектов. Можно ли одновременно принимать данные препараты или нет? Имею хроническое заболевание почек. Можно ли водить, принимая одновременно данные препараты? Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Да, гламированный нефрит, гематурический вариант

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день, спасибо. Я ошибся в написании, элицея 1/2 таб. Утром только

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Татьяна, да, начал заниматся с психолог тем, что вы указали. Но хочу подкрепить медикоментозно. Просто большой список лекарств. Не знаю, как лучше поступить

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Татьяна, сколько по времени пить 1 месяц и более? Мне расписали на 3 месяца.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Стрезам можно около месяца. Антидепрессант только работать начнет через 2-3 недели. Принимается минимум 4 месяца с постепенной отменой.

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Татьяна, на можно одновременно на море поехать за рулем?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 июля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нужно смотреть какое действие на вас будут оказывать препараты, так как могут менять концентрацию внимания.

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте, тревога только на работе, отпускает, как только ухожу домой. Думаю это по причине того, что первая ПА произошла на работе с повышением давления 160/90, я еще больше испугался, а дальше по классике, нехватка воздуха, и т.д. Сплю хорошо, точнее засыпаю быстро, но просыпаюсь таким гиперактивным сразу

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Понятно, такую именно схему не рекомендую показаний к заласте нет у вас; раз вы сейчас собираетесь в отпуск , то рекомендую начать со стрезама, а лучше заменить его атараксом, сейчас за неделю дозировку подберите и можно будет за руль, а после возвращения с отпуска начнетесь антидепрессант и адаптация заодно будет мягче к антидепрессанту;
Элицея:Принимать -1 раз в день, утром, до 11 ч, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи. Начинать с 2,5 мг и прибавлять по 2,5 мг каждую неделю до 15-20 мг, смотря по состоянию;
Стрезам: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию ( смотрите по сонливости): 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены. Еще хорошо релаксация по Джекобсону помогает.

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здоровья Вам и удачи в лечении!

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, у меня еще был симптом в виде дыхательного невроза, выраженный в самоконтроле дыхание. Вдрх нормальный а выдах бывает сложный, помогает глаток воды или слюны. И боязнь задохнуться. Как в этом случае быть. Это только на работе возникает особенно если громко зозвонит телефон или другой громкиц звук

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Это все в рамках того же тревожного расстройства, препараты с этим помогут справиться и описанные мною выше практики

Пожаловаться

Алексей, 9 июля 2023

Клиент

Екатерина, Можно задать такой вопрос. С чем нельзя совмешать Элецию. К примеру если прописали пить лазортан? Если поймал ОРВИ или другой вирус. Как в этом случае быть?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

С антибиотиками и противовирусными можно, лозартан тоже можно. А вообще в инструкции к препаратам есть графа « лекарственное взаимодействие»- обращайтесь к этому разделу , когда принимаете какие-либо препараты совместно.

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, спасибо Вам за ответ, собираемся с семьей на море на машине. Вот возник такой вопрос. Двоякое впечатление по поводу приема лекарств

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 7 июля 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Заласту и Мексидол я бы отменила.

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, спасибо большое!

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 7 июля 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алексей, 7 июля 2023

Клиент

Надежда, у меня еще был симптом в виде дыхательного невроза, выраженный в самоконтроле дыхание. Вдрх нормальный а выдах бывает сложный, помогает глаток воды или слюны. И боязнь задохнуться. Как в этом случае быть. Это только на работе возникает особенно если громко зозвонит телефон или другой громкиц звук

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 7 июля 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Попробуйте освоить методику диафрагмального дыхания.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 июля 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
В целом учитывая описание и предварительный диагноз, то лечение корректно.
Элицею только надо плавно, желательно начать с 1/2 таблетки утром 7 дней, с 8го дня по 1 таблетке утром 1 месяц и далее смотреть, возможно надо будет увеличивать до 1,5-2таблеток (в зависимости от динамики).
Элицея накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема, в первые 10-14 дней может усиливать тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества).
Стрезам спокойно, но возможно, стоит добавить что-то из противотреводжных коротким курсом - тералиджен например (по 1 таблетке 2-3 раза в день.)
Заласту пока не рекомендую, но в целом если врач видел вас очно, консультировал, то возможно он увидел показания к ее назначению.
Мексидол можно в комплексе спокойно с антиоксидантной целью. Элицея принимать (если даст отличную динамику то до 4-6 месяцев).
Плюс желательно добавить психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться справляться со своими паническими атаками и эмоциями в целом.

Пожаловаться

Алексей, 8 июля 2023

Клиент

Артур, спасибо за ответ как быстро начнут действовать таблетки, можно ли водить?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 июля 2023

Психотерапевт

Эти препараты начинают работать почти сразу, кроме элицеи

Пожаловаться

Алексей, 10 июля 2023

Клиент

Артур, добрый вечер, подскажите пожайлеста, элицея и стрезам после начала приема могут поднимать давление или нет?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 июля 2023

Психотерапевт

В целом могут, в первые 10-14 дней приема.

Пожаловаться

Алексей, 10 июля 2023

Клиент

Артур, его надо понижать. После приема голову из нутри расперает. Это побочка?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 июля 2023

Психотерапевт

понижать не следует, попробовать потерпеть, так разворачивается действующее вещество.

Пожаловаться

Алексей, 8 июля 2023

Клиент

Екатерина, добрый день. Спасибо за ответ. Можно ли водить и какая может быть побочка, принимая все вместе. Когда начнется действие препаратов?

Пожаловаться

Алексей, 8 июля 2023

Клиент

Екатерина, нужнг ли добавить мексидол? Для желудка и печени нужно что-то пить?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Эффект полностью оценивают через 1-2 мес. приема. Мексидол не нужен, какие-то еще лекарства тоже.

Пожаловаться

Алексей, 9 июля 2023

Клиент

Екатерина, Можно задать такой вопрос. С чем нельзя совмешать Элецию. К примеру если прописали пить лазортан? Если поймал ОРВИ или другой вирус. Как в этом случае быть

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 9 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Лозартан совместим с элицеей. Если заболеете, лекарства от температуры и вирусов сочетать можно.

Пожаловаться

Алексей, 10 июля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите пожайлеста, элицея и стрезам после начала приема могут поднимать давление или нет?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 июля 2023

Нарколог, Психиатр

Крайне редко могут, но чаще подъем давления связан с тревожностью.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 7 июля 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Алексей, 8 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое.

Пожаловаться

Алексей, 8 июля 2023

Клиент

Елена, добрый день, спасибо, можно ли совмешать препараты и сеансы у психолога?

Пожаловаться

Алексей, 9 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за отве. Можно задать такой вопрос. С чем нельзя совмешать Элецию. К примеру если прописали пить лазортан? Если поймал ОРВИ или другой вирус. Как в этом случае быть

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 9 июля 2023

Нарколог, Психиатр

препараты совместимы не переживайте

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 9 июля 2023

Нарколог, Психиатр

элицею нельзя совмещать с алкоголем, спирт содержащими препарами, АД некот гр, триптофаном,зверобоем и тд.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 9 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Алексей, 10 июля 2023

Клиент

Анастасия, подскажите пожайлеста, элицея и стрезам после начала приема могут поднимать давление или нет?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 11 июля 2023

Нарколог, Психиатр

нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Агрессия при б.Альцгеймера

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нарушение сна, тревожность, ангедония

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Приём параксетина при беременности в 3 треместре

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Кристина

Сочетание препаратов

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Элицея цистит

5 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Владивосток

Постоянная тошнота и тревожность

5 ответов

10 часов назад

1000.00 р.

Ирина, Москва

Срк и антидепрессанты

5 ответов

вчера, 23:41

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симанчева Татьяна Александровна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T15:46:28+03:00

Здравствуйте. Данную схему не советую! Элицея начать с 1/2 т неделю, далее 1 т утром после еды. Параллельным можно использовать стрезам 1 кап 2 раза в день. В остальном не вижу смысла сейчас . И психотерапия в идеале, лечение ПА прекрасно поддается психотерапией когнитивно-поведенческим направлением ее.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T15:53:46+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 июля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, как ночью спите? Тревога в течение дня есть? Когда более выражена?

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T15:54:09+03:00

Добрый день.
Элицею и Cтрезам можно принимать, в лечении тревожного расстройства подходящие препараты.
Заласта и Мексидол не совсем понятны, это не препараты выбора в данной ситуации.
Все они могут снижать скорость психомоторных реакций, управлять автомобилем при лечении нежелательно.

Крестникова Екатерина Николаевна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T19:01:34+03:00

Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, в схеме лечения есть лишние лекарства. Принимайте элицею и стрезам. Элицею (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Стрезам по 1 капсуле утром и вечером, 1-2 мес.