Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1447231

Что вас беспокоит?

Болит кишечник внизу живота,бурление

Здравствуйте,начну с начала,пару лет назад у меня началось ужасное урчание и бульканье в животе при любом приеме пищи,так же в скором времени пошли боли,прошла все обследования,все в норме,в результате поставили диагноз срк,колоноскопию делала 1 раз 3 с половиной года назад когда начались симптомы,ничего обнаружено не было.Вроде все эти 3 года ничего особо не беспокоило,но в начале этого года началось все опять,постоянное урчание в животе,бульканье,так же боль и урчание в правом углу кишечника снизу.Я не знаю как описать боль,в животе чувство будто я не кушала целый день хотя только недавно поела,такое состояние живота практически постоянно. Иногда живот сильно сковывает острой болью когда хочу сходить в туалет,и отпускает,так же бывают запоры по 2 дня,и когда напрягаю тело,болят кишки внизу.Сейчас прошла все анализы,и узи.Кал на скрытую кровь отриц.дисбактериоза нет,фгдс-норма,узи брюшной полости норма,срб-норма,паразитов и кишечных инфекция нет,по копрограмме есть непереваренный клетчатка,мыло,крахмал.Перепила все лекарства которые возможны,подскажите нужно ли снова делать колоноскопию?Я так не хочу,тк в прошлый раз симптомы были все абсолютно такими же но найдено ничего не было,плюс после подготовки к колоноскопии(пила Фортранс)живот стал еще больше бурлеть и урчать. Из лечения было:Нифуроксазид,Максилак,Энтерол,Дюспаталин,мезим,Семетикон,иберогаст Так же дело в том что кушаю все подряд,булочки,много белого хлеба,жаренное,чипсы и тд,может ли из за этого болеть кишечник?

23 года
7 Июля 2023·Просмотров: 11701·Анастасия, Домодедово

Принятый ответ

Здравствуйте! Что Вас беспокоит на сегодняшний день? проблемы со стулом есть?

Марина, конкретно сейчас меня беспокоит боль внизу живота,где кишки,боль в состоянии покоя есть,а если начать щупать живот то он только урчит сильно но болей как таковых нет,так же боль есть в правом подреберье при надавливание,но это боль сохранялась всегда на протяжении 3х лет,врачи разводят руками говорят что никаких патологий нет

Здравствуйте! если все анализы и обследования в норм,. тогда вероятен диагноз СРК. Лечение симптоматическое . Рекомендую Необутин по 1 табл 3 раза в день а 20 минут до еды 14 дней. Колофорт по 2табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца, Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней.

Принятый ответ

Добрый день!
Диетические рекомендации это первое, что необходимо соблюдать пни проблеме с кишечником! Поэтому для нормализации состояния от всего вами перечисленного придется отказаться, также на время от свежих овощей и фруктов, алкоголя, газировки, тесто убираем дрожжевое!
Уточните, исключена ли целиакия?

Елена, Да,скажите если 3 года назад колоноскопия была в норме,сейчас могло что то изменить?Если симптомы такие же,просто очень тяжело на эту процедуру соглашаться,прошлый раз была слишком тяжелая для меня

За три года могло поменяться, особенно если есть симптомы. Но перед выполнением, предлагаю сдать кальпротектин. Если он нормальный, то вряд ли есть воспаление в кишке!
И вопрос про целиакию?

Елена,Да,я ответила что сдавала и нет у меня непереносимости,то есть сейчас можно ограничиться одним анализом на кальпротектин?Если он в норме,то вряд ли есть колит или иное воспаление?

На текущем этапе я бы сделала так.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Для уточнение причины необходимо выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

Соблюдайте диету foodmap . Введите дневник питания , чтобы понять есть ли связь с продуктами .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней

Екатерина, Я делала колоноскопию и кальпротектин 3 года назад когда такие же симптомы были,и было все в норме.Ксли я сейчас сдам кальпротектин и он в норме будет то не обязательно делать колоноскопию?Не делала только тест на сибр,поэтому поставили диагноз срк тк не нашли никаких органических болезней

Если кальпротектин в норме колоноскопию делать не нужно . Но при стойком болевом синдроме , все равно нужна колоноскопия

Екатерина, а что делать если она снова будет в норме,это уже нужно будет обращаться к врачам другой специальность и принимать совершенно другие лекарства?

Екатерина, У меня небольшие боли уже около 8 месяцев,с декабря 2022,бурление и урчание живота не проходят никак абсолютно,показатели все в норме были

Екатерина, и можно ли мрт кишечника сделать заместо колоноскопии,или это совершенно другое

Мрт не информативно . Если все анализы в норме , то есть вся органическая патология исключена , то это срк ( синдром изыьтчоного роста бактерий в кишечнике) , в таком случае если медикаменты мне помогают , то назначаются минимальные дозировки антидепрессантов, для снижения болевого порога .

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
По описанным Вами симптомам и учитывая, что все анализы на данный момент без отклонений предполагаю у Вас функциональное расстройство кишечника (СРК).
На данный момент нужно сдать еще некоторые анализы:
1. Кал на кальпротектин - посмотрим нет ли воспаления в кишечнике, если анализ будет в норме - колоноскопию Вам точно делать не нужно.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР) - очень часто именно синдром избыточного бактериального роста дает такие симптомы). Если он обнаружится необходимо будет пройти лечение Альфа-Нормиксом.
На данный момент необходимо пройти курсом лечение:
1. Псиллиум по 3 чайные ложки разводить в 200 мл воды, принимать 3 раза в день между приемами пищи 1 месяц. Это источник дополнительной клетчатки, поможет нормализовать стул. Принимать 1 месяц.
2. Метеоспазмил по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.